孕期是否可以行X線檢查(轉(zhuǎn)載)
胎兒接受的x線照射如果劑量低于50毫Gy(gy是一種放射劑量單位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad,等于5000毫rad)是不會(huì)對(duì)胎兒造成健康影響的。胎兒只有受到高于100毫gy的照射才可能出現(xiàn)健康問(wèn)題,而尤以孕8到25周間最為敏感。100毫gy的劑量在通常的診斷性x照射根本不會(huì)使用到,除開(kāi)鋇灌腸,小腸連續(xù)成像,或者放射性治療時(shí)才有可能達(dá)到這樣高的劑量。 根據(jù)美國(guó)放射協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),孕婦接受單次胸部x線檢查腹中胎兒受到的照射劑量為0.02–0.07毫rad。記住,高于5000毫rad才會(huì)造成胎兒損傷。單次腹部x線平片胎兒受到的照射量為100毫rad,腎盂靜脈造影胎兒受到的照射量可能大于1rad。乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射量為7-20毫rad。鋇灌腸或者小腸連續(xù)成像檢查胎兒受到的照射量可以達(dá)到2-4rad。頭胸部CT檢查胎兒受到的照射量小于1rad。腹部或者腰椎CT掃描胎兒受到的照射可以達(dá)到3.5rad。 用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋一下。 普通x線平片通常只會(huì)暴露胎兒于非常小的照射劑量。而且通常孕期需要做x線檢查時(shí)候,孕婦的腹部是會(huì)用含有鉛的防護(hù)衣保護(hù)起來(lái)的,更進(jìn)一步降低受照劑量。除開(kāi)鋇灌腸和小腸連續(xù)成像,絕大多數(shù)造影劑熒光檢查也只會(huì)給胎兒帶來(lái)毫rad的劑量。CT造成的照射依照射數(shù)量和成片距離會(huì)有不同。盆腔CT可能會(huì)給胎兒帶來(lái)高達(dá)1.5rad的照射,但放射科醫(yī)生通過(guò)使用低劑量技術(shù)是可以將它降低到接近250毫rad的。 2013年末,美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)公布了新的關(guān)于孕期牙齒保健的指南,第一次毫不含糊的說(shuō)孕期是建議盡早做口腔保健,口腔清洗,包括做牙齒的x線檢查。 所以,可以總結(jié)一下了。 常規(guī)齒科x線檢查,頭部x線檢查,四肢x線檢查,以及胸部x線檢查,包括乳腺鉬靶檢查,或者頭胸部CT是不會(huì)對(duì)胎兒造成損傷的,兒童期癌癥的風(fēng)險(xiǎn)提高也可以忽略不計(jì)。需要做腹部檢查時(shí)請(qǐng)與醫(yī)生商量。所以如果孕期因?yàn)榧膊〉脑颍蛘呤艿絼?chuàng)傷確實(shí)需要做x線檢查且沒(méi)有更佳替代,是不需要因此擔(dān)心會(huì)造成胎兒危險(xiǎn)而拒絕檢查。懷孕前兩周內(nèi)如果女性接受了高于10 rads的x線照射,可能會(huì)殺死胚胎。但是這是一個(gè)0或者1的問(wèn)題,也就是說(shuō)如果胎兒存活了,就不會(huì)有問(wèn)題。 但是確實(shí)有孕婦接受胸部x線檢查結(jié)果孩子畸形了是怎么回事? 記住,不接受照射,同樣會(huì)有4%-6%的新生兒有各種種類的畸形,但絕大多數(shù)是輕微的,比如胎痣,多一個(gè)手指或腳趾等。孩子有畸形不是診斷性放射線的結(jié)果。