關(guān)節(jié)科

內(nèi)科評(píng)價(jià)：一旦您決定接受人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，您將首先接受健康情況的相關(guān)檢查，醫(yī)生將對(duì)你的健康情況做整體評(píng)估，以判斷您的總體健康狀況是否會(huì)影響到您的手術(shù)和康復(fù)。并做相應(yīng)治療和準(zhǔn)備。輔助檢查：如：血液檢查、心臟檢查、胸部X光檢查和腎臟檢查等，這些檢查可能都是您在手術(shù)前所必須要做的。準(zhǔn)備皮膚：您的皮膚應(yīng)該沒(méi)有任何感染和受傷的情況，假如有的話一定要在手術(shù)前告訴您的手術(shù)醫(yī)生。輸血：您可以接受在手術(shù)前獻(xiàn)血的建議，這樣在您手術(shù)時(shí)或手術(shù)后必要時(shí)就能用自己的血回輸。用藥：告訴您的手術(shù)醫(yī)生有關(guān)您的用藥情況。您的手術(shù)醫(yī)生會(huì)告訴您在手術(shù)前哪些藥物可以繼續(xù)服用而哪些藥物應(yīng)該停止服用。如高血壓患者的用藥情況，血壓控制情況等 。牙醫(yī)的評(píng)價(jià)：盡管人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的感染不是很常見(jiàn)，但如果細(xì)菌進(jìn)入您的血液中感染還是可能發(fā)生的。您在接受牙醫(yī)的治療過(guò)程中或是有牙科疾病的情況下細(xì)菌是有可能進(jìn)入到您的血液中去的。所以您應(yīng)該在手術(shù)前數(shù)周內(nèi)確定無(wú)口腔和牙周感染，如有感染需做有效的治療后擇期再行手術(shù)治療。泌尿系統(tǒng)評(píng)價(jià)：泌尿系統(tǒng)評(píng)價(jià)應(yīng)注意最近的或是經(jīng)常發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。術(shù)前臥床的老年人應(yīng)特別注意泌尿系統(tǒng)的檢查和治療。社會(huì)評(píng)價(jià)：盡管您在手術(shù)后就能夠很快地借助助行器行走，并逐漸恢復(fù)行走等功能，但您在術(shù)后的數(shù)周內(nèi)的一些活動(dòng)還是需要?jiǎng)e人的幫助，比如：做飯、購(gòu)物、洗澡和洗衣服等。如果您是獨(dú)居，您所在院方和社區(qū)要提前安排人或是一些生活特殊用品以幫助您在家中康復(fù)階段的日常生活。 家庭安排 以下幾點(diǎn)將有助于您在家中的康復(fù)： 現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)置換提倡微創(chuàng)和快速康復(fù)，但康復(fù)需要一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，您需要注意一些動(dòng)作范圍和防止摔倒等的發(fā)生。 術(shù)后短期內(nèi)需要注意一下幾點(diǎn)：當(dāng)您體力較弱時(shí)，在您浴室中、樓梯上以及可能需要的地方安裝可靠的把手；您的座椅要有舒適可靠的墊子使您在坐下的時(shí)候膝關(guān)節(jié)的位置低于髖關(guān)節(jié)，另外您座椅靠背和兩個(gè)扶手都要穩(wěn)定可靠；升高您的坐便器；浴室中放置坐凳；準(zhǔn)備好能夠幫助您不需要過(guò)度彎曲髖關(guān)節(jié)就能完成穿衣、穿脫鞋襪的器具； 準(zhǔn)備好能幫助您不需要過(guò)度屈曲髖關(guān)節(jié)就能及時(shí)拿到急需物品的持物器；準(zhǔn)備好可靠的座墊易使您在座椅上、沙發(fā)上或是在乘坐汽車汽車時(shí)您的膝關(guān)節(jié)位置低于髖關(guān)節(jié)；清除您在家中活動(dòng)區(qū)域內(nèi)所有可能妨礙您的物品，比如：沒(méi)有固定的地毯和電話線等。本文系馬衛(wèi)華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

髖關(guān)節(jié)疼痛限制您的日?；顒?dòng)，比如：行走困難，彎腰困難等；即是在休息時(shí)髖關(guān)節(jié)也持續(xù)疼痛，無(wú)論是白天還是晚上；髖關(guān)節(jié)僵硬限制您的下肢活動(dòng)；您服用抗炎藥物后疼痛幾乎不能緩解；您對(duì)于所用的治療藥物有嚴(yán)重的不良反應(yīng)；

立冬后，天氣寒冷，是關(guān)節(jié)炎的高發(fā)季節(jié)。骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜，除自然的生理退化之外，潮濕、寒冷等氣候環(huán)境因素，是誘發(fā)和加劇骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的重要原因。保護(hù)關(guān)節(jié)要從日常生活做起，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，寒冷的冬季尤其要注意以下4點(diǎn)。一、注意保暖尤其是注意四肢末梢的保暖。這是因?yàn)樗闹┥已貉h(huán)差，對(duì)外界溫度變化敏感，因此在冬季外出時(shí)要戴上手套、帽子，穿保暖的棉鞋。有膝關(guān)節(jié)炎的患者最好戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。溫度的突然變化會(huì)刺激關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)，因此，從溫度較高的環(huán)境到溫度較低的環(huán)境時(shí)要特別注意，如從火爐邊或有暖氣的室內(nèi)到寒冷的室外，要注意添加衣服保暖。二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)患了關(guān)節(jié)炎，既要避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以增?qiáng)肌肉韌帶的力量和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能延緩和減慢關(guān)節(jié)病的進(jìn)程。關(guān)節(jié)炎患者鍛煉總的原則是“休息關(guān)節(jié)，鍛煉肌肉”。鍛煉方式要科學(xué)，活動(dòng)項(xiàng)目要適當(dāng)，活動(dòng)強(qiáng)度要適量，游泳、散步是最好的運(yùn)動(dòng)方式。在寒冷的冬季可以適當(dāng)選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，如做床上抬腿運(yùn)動(dòng)，用大腿帶動(dòng)小腿，膝關(guān)節(jié)不彎曲，這種鍛煉方式的好處是不受場(chǎng)地的限制。關(guān)節(jié)炎患者不適宜進(jìn)行劇烈活動(dòng)，如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等，這些活動(dòng)會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加劇關(guān)節(jié)的磨損。三、飲食合理每日膳食必須多種食物適當(dāng)搭配，以滿足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。在寒冷季節(jié)可適量多吃一些含蛋白質(zhì)多、熱量較高的食物。中老年人在膳食中注意多食含鈣食物，如牛奶、豆制品、蝦皮、海帶、核桃、土豆等，可增加鈣質(zhì)攝入。另外，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油膩之物，多吃蔬菜水果，也有利于膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。四、養(yǎng)成良好習(xí)慣生活要規(guī)律，避免關(guān)節(jié)損傷。女孩子不要長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，最好穿松軟、鞋底有彈性的鞋，如坡跟的休閑鞋，這樣可以減輕重力對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊，減輕關(guān)節(jié)的磨損。在上下班途中或者在辦公室感到足部很疲勞時(shí)可以換一雙平底鞋。老年人不宜提重物，不宜爬高、搬重物,以免造成關(guān)節(jié)損傷。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)膝蓋疼痛、酸脹，下樓腿疼時(shí)，或天氣變化時(shí)關(guān)節(jié)不舒服等癥狀，應(yīng)引起重視，這些都是關(guān)節(jié)疾病初期的信號(hào)。當(dāng)存在關(guān)節(jié)病的典型癥狀關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能減退時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查、診斷。