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孩子有先天性巨大痣,我該怎么辦?什么是先天性巨大痣?先天性痣,全稱(chēng)為先天性黑素細(xì)胞痣,指出生即有或出生后很快出現(xiàn)(2年內(nèi))的黑素細(xì)胞痣。根據(jù)痣預(yù)期成年期的最大徑(PAS),可以按大小將痣進(jìn)行分類(lèi)。表格中標(biāo)黃部分為先天性巨大痣。?先天性巨大痣發(fā)生惡性黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)有多少?巨大痣組發(fā)生惡性黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)總體在3-12%,小中痣組總體風(fēng)險(xiǎn)<1%。根據(jù)痣的最大徑和是否有神經(jīng)系統(tǒng)受累有差別,簡(jiǎn)言之:大的、有神經(jīng)系統(tǒng)受累的更容易發(fā)生惡性黑素瘤。惡性黑素瘤可以是起源于皮膚的(<50%),也可以是起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的(>50%)。惡性黑素瘤的平均診斷年齡是3.9歲。該不該手術(shù)治療?關(guān)于是否應(yīng)該對(duì)先天性痣進(jìn)行手術(shù)治療,學(xué)界的觀(guān)點(diǎn)也在逐步改變,最初(1950-2000年)認(rèn)為應(yīng)該去除所有的先天性痣,后來(lái)(2000-2010年)認(rèn)為應(yīng)該去除大巨痣,但自2010年至今的觀(guān)點(diǎn),認(rèn)為不需要太激進(jìn)的進(jìn)行手術(shù)處理,以外觀(guān)美學(xué)的改善為主,進(jìn)行可疑病灶的活檢切除即可。