北京市大興區(qū)人民醫(yī)院

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疾?。? 腎結(jié)石
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腎結(jié)石科普知識 查看全部

為何老年人愛得腎結(jié)石？這些原因和預防方法要知道！人上了年紀，身體就像用久的老鐘表，零件慢慢“生銹”，一些小毛病也跟著找上門。很多老年人一提到腎結(jié)石就直搖頭：腰疼起來像刀割，尿尿火辣辣，甚至還會發(fā)燒嘔吐。為什么年紀越大，腎結(jié)石越容易“盯”上老人？咱們用大白話聊清楚，再教您幾招實用的預防方法。一、身體老了，腎也“變懶”了1.腎的“過濾網(wǎng)”漏了年輕人的腎像高效凈水器，能把有用的物質(zhì)（比如鈣）回收，廢物排出去。但老人腎臟的“過濾網(wǎng)”用久了會變松，鈣、草酸這些本該回收的東西“漏”到尿里。尿里的“石頭原料”越積越多，就像燒水壺里的水垢，慢慢結(jié)成硬塊。2.骨頭“偷跑”鈣老人骨頭變脆（骨質(zhì)疏松），骨頭里的鈣悄悄“溜”進血液。血里鈣太多，腎只能拼命往外排。尿里的鈣一多，遇到草酸就會“抱團”成結(jié)石。特別是絕經(jīng)后的女性，這種情況更常見。3.慢性病“火上澆油”高血壓、糖尿病這些慢性病，老人十有八九得沾一樣。吃降壓藥可能讓尿變酸，血糖高會讓尿里的鈣“跑”出來，都給結(jié)石創(chuàng)造了“溫床”。二、生活習慣里的“隱形陷阱”1.喝水像“擠牙膏”老人對口渴不敏感，常等到口干舌燥才喝水。有些人怕夜里上廁所，晚飯后連口水都不敢喝。尿少了、濃了，就像熬過頭的粥，里頭的“渣子”特別容易結(jié)成塊。建議：床頭放保溫杯，起夜后喝兩口；白天每隔2小時喝半杯水，別等口渴再喝。2.吃飯踩了“雷區(qū)”骨頭湯補鈣？誤區(qū)！一大鍋骨頭湯的鈣，還不如一小杯牛奶。湯里飄著的厚油反而傷腎。菠菜豆腐不能吃？過時啦！菠菜焯水去掉草酸，和豆腐一起吃反而能防結(jié)石。咸菜配粥最危險！吃得太咸，尿里的鈣會“噌噌”漲。記住：每天鹽別超一啤酒瓶蓋（5克）。3.吃藥“埋隱患”老人常吃的藥里藏著“搗蛋鬼”：治胃病的“拉唑”類藥（如奧美拉唑），長期吃可能讓鈣吸收亂套。補鈣片如果和菠菜、堅果同吃，反而容易“造石頭”。某些降壓藥會增加尿酸，形成尿酸結(jié)石。三、防結(jié)石記住“三字經(jīng)”1.喝：會喝水量要足：每天喝夠8杯水（約2升），尿色清得像淡茶水就達標。時機巧：早起、睡前各喝半杯溫水，像給腎臟“沖個澡”。加點料：擠幾滴檸檬汁到水里，天然的“防石劑”（枸櫞酸）能阻止結(jié)石形成。2.動：巧鍛煉抖一抖：每天散步半小時，抖抖身子，小結(jié)石可能跟著尿溜走。拍一拍：看電視時用手掌輕拍后腰（腎區(qū)），每次5分鐘，幫助預防結(jié)石。忌久坐：打麻將、下棋別超過1小時，站起來倒杯水、伸伸腰。3.查：早發(fā)現(xiàn)每年體檢：50歲后記得做泌尿系B超，就像給腎“拍個照”。腰疼別硬扛：突然腰疼得像被刀割，可能是結(jié)石卡住了，趕緊去醫(yī)院。結(jié)石要留樣：排出的小石頭別扔，交給醫(yī)生化驗，能知道怎么預防。四、治療謹記“三不要”1.不要亂吃偏方街邊藥店的“排石藥”不能亂試，尤其是有高血壓、心臟病的老人，可能引發(fā)危險。2.不要猛蹦跳年輕人結(jié)石掉下來能跳繩，老人可別學！容易摔骨折。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石位置教適合的動作。3.不要怕微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在取結(jié)石就像“用吸管喝珍珠奶茶”：皮膚上戳個筆尖大的洞（經(jīng)皮腎鏡），八十歲老人也能做，第二天就能下床。特別提醒：這些信號要警惕！腰側(cè)突然疼得直冒冷汗尿尿時像針扎一樣疼尿色發(fā)紅或像濃茶水出現(xiàn)這些情況馬上去醫(yī)院，耽誤了可能傷腎！給子女的護腎清單爸媽總怕給兒女添麻煩，咱們要多留心：1.提醒他們白天定時喝水（送個帶刻度的水杯）2.檢查家里鹽罐子（換個5克限鹽勺）3.每年陪做體檢（重點查泌尿系B超）人老了更要學會“保養(yǎng)”身體。每天多喝兩杯水，做菜少放半勺鹽，出門遛彎半小時，就能讓腎結(jié)石繞道走。記住：好習慣才是最好的“護身符”！
“結(jié)石克星”：腎結(jié)石微無創(chuàng)治療的三大“法寶”腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病，發(fā)作時可能引發(fā)劇烈腰痛、血尿甚至腎衰竭。隨著醫(yī)學技術(shù)進步，輸尿管軟鏡配合大功率激光的輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)憑借其“微創(chuàng)、精準、高效”的特點，成為腎結(jié)石治療的“黃金手段”。而搭配可彎曲負壓鞘這一“法寶”，更讓手術(shù)如虎添翼，這三大法寶的強強聯(lián)合，可謂“結(jié)石克星”。究竟它們?nèi)绾温?lián)手“殲滅”結(jié)石？本文將為您揭秘。一、傳統(tǒng)手術(shù)的局限：為何需要新“法寶”？過去治療腎結(jié)石常采用體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，但存在明顯缺陷：體外沖擊波碎石：對較大或堅硬結(jié)石效果差，需多次治療，可能損傷腎臟。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：需在腰部打孔，創(chuàng)傷較大，出血風險高。這些方法易導致結(jié)石殘留或并發(fā)癥，促使更安全高效的技術(shù)誕生。二、輸尿管軟鏡：直達結(jié)石的柔性偵探輸尿管軟鏡是一種直徑約3mm的可彎曲內(nèi)鏡，宛如“智能探測器”，能通過尿道、輸尿管自然腔道直達腎臟內(nèi)部，無需開膛破肚。其優(yōu)勢在于：360°無死角探查，鏡體可彎曲270°，輕松抵達腎臟各個角落。發(fā)現(xiàn)結(jié)石；配合鈥激光光纖，將結(jié)石“粉身碎骨”。保護腎臟組織：鈥激光僅作用于結(jié)石，對周圍損傷極小。但傳統(tǒng)軟鏡手術(shù)存在“邊碎石邊掉落”的問題，可能引發(fā)輸尿管堵塞或感染。此時，“負壓鞘”登場了！三、負壓鞘：碎石清理的“超級吸塵器”負壓鞘是一種帶有負壓吸引通道的外鞘，套在輸尿管軟鏡外部，術(shù)中持續(xù)產(chǎn)生吸力，實現(xiàn)三大核心功能：1.實時吸除碎石：粉碎的結(jié)石被即時吸出，避免殘留或堵塞。2.保持視野清晰：吸走血凝塊和雜質(zhì)，讓手術(shù)更精準高效。3.保持腎臟內(nèi)低壓狀態(tài)，手術(shù)安全性大大提高；防止細菌進入血管、淋巴管，造成菌血癥、感染性休克。臨床數(shù)據(jù)表明：使用負壓鞘可使結(jié)石清除率從70%提升至90%以上，手術(shù)時間縮短30%，術(shù)后發(fā)熱風險降低50%。隨著最新的可彎曲負壓鞘出現(xiàn)，它可以前端彎曲，跟隨軟鏡進入腎臟的各個小“房間”--腎盞，定點爆破結(jié)石的同時定點清除碎石和粉末，即時吸出體外，大大減少結(jié)石殘留，幾乎完全避免了術(shù)后碎石堵塞輸尿管的風險。四、強強聯(lián)合：“結(jié)石克星”的三大制勝法寶當輸尿管軟鏡、大功率激光與負壓鞘配合，展現(xiàn)“1+1+1＞3”的威力。手術(shù)自然通道入路，體表無傷口，住院僅需數(shù)天，大部分病人出院即可重返工作崗位；清石徹底：吸力實時清理，尤其適合≥2cm的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，甚至巨大的4-5cm鑄型結(jié)石也可以通過這種方法，通過一到兩次手術(shù)解決?？梢院敛豢鋸埖恼f，該手術(shù)以“微創(chuàng)、高效、安全”的優(yōu)點重塑了腎結(jié)石治療模式。對于懼怕開刀或復雜結(jié)石患者，這組“結(jié)石克星”無疑是現(xiàn)代泌尿外科的突破性“法寶”。若您正受結(jié)石困擾，不妨咨詢醫(yī)生，評估是否適用這一創(chuàng)新方案，讓治療事半功倍！