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疾病： 肺部結(jié)節(jié)
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肺部結(jié)節(jié)科普知識(shí) 查看全部

劉懿博士說(shuō)肺癌（九六五五）我聽(tīng)說(shuō)肺結(jié)節(jié)超過(guò)2mm就得需要手術(shù)了有一位家住天津的女士帶著自己的病歷資料過(guò)來(lái)找我看病，她今年46歲，前幾天因?yàn)槎亲犹鄣结t(yī)院看病被診斷為闌尾炎。醫(yī)生在給她消炎的時(shí)候還給她做了一個(gè)胸部CT，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了肺里有結(jié)節(jié)。知道自己肺里有結(jié)節(jié)后，她心緒不寧，特地過(guò)來(lái)讓我看看自己的肺結(jié)節(jié)是不是需要手術(shù)？我仔細(xì)閱讀她帶過(guò)來(lái)的片子，她肺里的結(jié)節(jié)直徑都不大，最大的只有4mm?，F(xiàn)在看首先考慮是良性的，可以繼續(xù)觀察，目前不需要特殊處理。這位女士說(shuō)，自己聽(tīng)說(shuō)肺結(jié)節(jié)要超過(guò)兩毫米就得需要手術(shù)了，到底是不是這樣？我說(shuō)您聽(tīng)說(shuō)的這個(gè)觀點(diǎn)毫無(wú)道理。不是說(shuō)肺結(jié)節(jié)超過(guò)2mm就需要手術(shù)，如果這樣說(shuō)的話，那基本上肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)了，為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)槟茉贑T上看到的肺結(jié)節(jié)，基本上都超過(guò)2mm了。那豈不是只要發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)了呢？所以這種說(shuō)法是完全錯(cuò)誤的。
劉懿博士說(shuō)肺癌（九六二七）都看出是肺癌來(lái)了還讓觀察，這太扯了前段時(shí)間，有一位家住東北的中年女士帶著自己的幾套片子到天津來(lái)找我看病。她因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)了肺里有磨玻璃結(jié)節(jié)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查了幾次。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并沒(méi)有明確的告訴她這是什么病，她心里有些擔(dān)心，于是在家人的陪伴下到天津，想讓我看看自己的肺磨玻璃結(jié)節(jié)到底是什么性質(zhì)的？在她的左肺上葉，有一個(gè)直徑6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)，里邊實(shí)性成分很少，對(duì)比之前的片子，沒(méi)有什么太大的變化。從形態(tài)來(lái)看，首先考慮是很早期的肺癌或者癌前病變，但這個(gè)結(jié)節(jié)直徑很小，密度比較淡，可以繼續(xù)觀察。聽(tīng)我這樣說(shuō)，她有些著急，說(shuō)這不扯呢嗎？這都看出來(lái)是癌癥了，為什么還不讓做手術(shù)？還讓我再觀察，這不給我耽誤了么？現(xiàn)在由于體檢采用CT越來(lái)越多，小的肺磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得也越來(lái)越多，這其中有些是很早期肺癌。但這類(lèi)肺癌發(fā)展的比較慢，惡性程度比較低，有些并不急于做手術(shù)。