中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾病： 植物神經(jīng)疾病
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頭皮發(fā)麻是怎么回事？頭皮發(fā)麻主要與頭皮淺表皮神經(jīng)和自主神經(jīng)有關(guān)。與頭皮神經(jīng)有關(guān)的因素包括頸椎病、著涼、疲倦、睡眠不好、熬夜、飲酒等，這些因素都會(huì)引起頭皮發(fā)麻。另外還有一個(gè)自主神經(jīng)因素，這是由影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的情緒和心理因素引起的，所以日常保持積極樂(lè)觀的心態(tài)很重要。 上述引起頭皮發(fā)麻的各種因素中，有的是環(huán)境因素和生活方式的影響，當(dāng)經(jīng)過(guò)休息和調(diào)整后癥狀會(huì)消失；但也有些因素是疾病導(dǎo)致的。下面我們來(lái)看一下，引起頭皮發(fā)麻的病理性因素有哪些呢？ 　　1.頭皮血液循環(huán)的減少 頭皮缺乏血液供應(yīng)，是頭皮發(fā)麻最常見(jiàn)的原因。比如我們頭部受涼時(shí)，頭皮內(nèi)的血管會(huì)收縮，引起供應(yīng)頭皮的血流減少；外傷、炎癥等因素可以引起頭皮的血管狹窄或閉塞。頭皮的血液供應(yīng)減少，導(dǎo)致頭皮中的神經(jīng)不能得到充分的滋養(yǎng)，出現(xiàn)頭皮神經(jīng)感覺(jué)異常，就會(huì)出現(xiàn)頭皮發(fā)麻。 2.頸椎病 　　頸椎病也是頭皮發(fā)麻的常見(jiàn)原因。經(jīng)常久坐，頸部長(zhǎng)時(shí)間保持固定的姿勢(shì)，也可以導(dǎo)致頸肩部酸痛和不適，手臂和頭皮也出現(xiàn)發(fā)麻，這是由頸椎病引起的。頸椎病可引起神經(jīng)血管受壓迫，使得血液不能很好地供應(yīng)到頭部，導(dǎo)致腦供血不足并出現(xiàn)頭皮發(fā)麻。 　　3.睡眠不好 　　長(zhǎng)期睡眠不好，生活不規(guī)律，也是引起頭皮發(fā)麻的原因。有些人習(xí)慣性晚上熬夜，睡眠不足，會(huì)導(dǎo)致頭皮的神經(jīng)末梢功能紊亂、血液循環(huán)不良。 　　晚上睡覺(jué)前用手按摩頭皮，促進(jìn)血液，或用熱水泡腳，放松全身。頭皮發(fā)麻時(shí)，也可以使用木梳梳理頭發(fā)，選擇桃木的梳子，更適合梳理頭發(fā)，經(jīng)常梳頭不僅能改善血液循環(huán)，而且對(duì)大腦也有好處。 　　4.神經(jīng)衰弱 　　長(zhǎng)期疲勞，生活不規(guī)律或過(guò)度焦慮，可能引起神經(jīng)衰弱，使睡眠減少，休息不充分。 　　5.壓力過(guò)大 　　頭皮麻木也可以由心理因素引起，心理問(wèn)題一般是壓力大，包括工作和家庭的壓力。所以在平時(shí)的生活中，要保持樂(lè)觀積極的態(tài)度，并安排好一天的作息時(shí)間，給自己創(chuàng)造一個(gè)輕松的氛圍。
神經(jīng)過(guò)度興奮綜合征，就診指南1. 什么表現(xiàn)？神經(jīng)過(guò)度興奮綜合征包括僵人綜合征、Isaacs綜合征、痙攣-肌束震顫綜合征、Morvan綜合征和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，其共同特點(diǎn)是肌肉過(guò)度興奮，出現(xiàn)痙攣、肉跳、大汗以及焦慮。Isaacs綜合征、Morvan綜合征屬于獲得性周圍神經(jīng)過(guò)度興奮性疾病，具有類似的周圍神經(jīng)癥狀，就是肌肉的痙攣或抽筋，伴隨肌肉跳動(dòng)和大汗，后者還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，主要是精神的異常，常與人體產(chǎn)生電壓門控鉀離子通道復(fù)合體抗體有關(guān)。痙攣-肌束震顫綜合征是一種更常見(jiàn)的綜合征，臨床表現(xiàn)相對(duì)比較溫和，以四肢為主。另一種周圍神經(jīng)過(guò)度興奮綜合征是僵人綜合征，主要是軀干的肌肉陣發(fā)性僵硬表現(xiàn)，也伴隨大汗。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病也是以肌肉異常興奮為主，但存在嚴(yán)重的肌肉萎縮。最后就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，在神經(jīng)興奮高的疾病中只有這個(gè)病伴隨出現(xiàn)肌肉萎縮和無(wú)力。2. 是什么??？這是一組病因不清楚的疾病。神經(jīng)性肌強(qiáng)直是指身體不同部位的肌肉突然痙攣，常常伴隨肌肉不自主的跳動(dòng)或蠕動(dòng)，而自主神經(jīng)的興奮表現(xiàn)為出汗增加。肌電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)肌強(qiáng)直放電，這類疾病是由周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸索異位電興奮引起。3. 怎樣確診？神經(jīng)過(guò)度興奮疾病的五個(gè)類型診斷主要是進(jìn)行肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)肌強(qiáng)直放電，還有檢查電壓門控鉀離子通道抗體，此外要檢查是否存在胸腺瘤。神經(jīng)強(qiáng)直性放電主要出現(xiàn)在周圍神經(jīng)過(guò)度興奮綜合征，局灶性或全身性肌強(qiáng)直放電也可以出現(xiàn)在許多其他周圍神經(jīng)疾病中。需要鑒別的疾病是良性震顫，就是偶爾出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)。需要鑒別的肌肉疾病是肌強(qiáng)直性肌病和漣漪肌病，這些肌肉病沒(méi)有出汗增多表現(xiàn)。4. 怎么治療？神經(jīng)過(guò)度興奮疾病通常對(duì)穩(wěn)定膜的藥物有效，主要是一些治療癲癇的藥物，作為一種免疫性疾病，對(duì)免疫調(diào)節(jié)治療有反應(yīng)，特別是丙種球蛋白，但首先要檢查是否存在胸腺腫瘤。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療主要利用力如泰。5. 找誰(shuí)看?。靠梢缘缴窠?jīng)內(nèi)科找神經(jīng)肌肉病專家看病，北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家是孟令超、張張巍、袁云。通過(guò)以下方式預(yù)約：① “北京大學(xué)第一醫(yī)院服務(wù)號(hào)” 微信公眾號(hào)；②支付寶生活號(hào)關(guān)注“北京大學(xué)第一醫(yī)院”；③網(wǎng)絡(luò)預(yù)約請(qǐng)登錄北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)114網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)- 北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)www.114yygh.com，實(shí)名注冊(cè)后預(yù)約；④電話預(yù)約：(010)114。