大三陽何時(shí)能停藥大三陽至少服用4年,出現(xiàn)E抗原轉(zhuǎn)換后至少3年,每隔半年查一次??煽紤]停藥,延長療程可減少復(fù)發(fā)。小三陽何時(shí)能停藥小三陽出現(xiàn)表面抗原消失,至少1年半,每隔半年查一次。停藥后均需沒2月復(fù)查,連續(xù)查3次。肝硬化能不能停藥肝硬化患者原則上不建議停藥。
防治指南對此有明確的建議,具體方法為新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),最好在12 小時(shí)內(nèi),越早越好,劑量不低于100 IU,同時(shí)在不同部位接種10微克重組酵母或20 微克中國倉鼠目卵母細(xì)胞乙肝疫苗(嬰兒出生升后1、6個(gè)月還需再次接種乙肝疫苗,也有建議出生后一個(gè)月再注射一次HBIG),阻斷成功率可達(dá)95%以上。嬰兒第7月檢查乙肝兩對半,如表面抗體為陰性,則按照0,1,6再次接種,一般乙肝疫苗的保護(hù)期為12年,建議5-8歲時(shí)復(fù)查乙肝兩對半,如表面抗體低于10mIU,建議復(fù)種。10-100之間建議加強(qiáng)1-2次或者按照0,1,6復(fù)種。大于100,建議5-8年后,再次復(fù)查兩對半,直至18歲。
肝硬化失代償期往往存在嚴(yán)重的胃底食道靜脈曲張,對此類患者,我們提倡無渣,稍纖維飲食。主食以粥,爛面條為主,不能使用饅頭,包子,餃子等帶餡食物,更不能吃粘豆包,粽子等不易消化食物,蔬菜、水果建議煮爛或者用料理機(jī)、破壁機(jī)等打碎后再煮熟食用,不能生吃蔬菜、水果。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充:可以飲用適量的豆?jié){及蛋白質(zhì)粉,可以服用氨基酸等保健品,監(jiān)測血清白蛋白,如低于25克每升,建議靜脈補(bǔ)充白蛋白。
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