上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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疾?。? 胸膜炎
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胸膜炎科普知識(shí) 查看全部

胸膜炎是怎么回事？日常如何預(yù)防？你是否曾經(jīng)有過(guò)這樣的經(jīng)歷，感冒過(guò)后，胸痛、胸悶，甚至稍微一動(dòng)就痛得難以忍受？這很可能是胸膜炎在作祟。胸膜炎，聽(tīng)起來(lái)可能有些陌生，但它卻是影響我們健康的一大隱患。那么，胸膜炎究竟是怎么回事？我們又該如何預(yù)防和治療呢？接下來(lái)，就讓我們一起走進(jìn)胸膜炎的世界，探尋其中的奧秘。一、胸膜炎，究竟從何而來(lái)？?胸膜炎，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是胸膜的炎癥。胸膜是覆蓋在肺和胸腔內(nèi)壁的一層薄膜，起到保護(hù)肺部和潤(rùn)滑胸腔的作用。那么，這層薄膜為何會(huì)發(fā)炎呢？其實(shí)，胸膜炎的成因多種多樣，以下就是幾種常見(jiàn)的誘因：?1、感染因素?感染是胸膜炎最常見(jiàn)的誘因之一。細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等微生物都可能引發(fā)胸膜感染，導(dǎo)致炎癥。例如，肺部感染如肺炎或肺結(jié)核，如果沒(méi)有及時(shí)治療，就可能擴(kuò)散至胸膜，引發(fā)胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎就是一種常見(jiàn)的胸膜炎癥，由結(jié)核桿菌引起，治療起來(lái)也相對(duì)棘手。?2、腫瘤侵犯?有時(shí)，腫瘤也可能成為胸膜炎的罪魁禍?zhǔn)?。?dāng)肺癌或轉(zhuǎn)移性癌癥侵犯胸膜時(shí)，就可能誘發(fā)胸膜炎。這類(lèi)胸膜炎的治療難度較大，因?yàn)樾枰瑫r(shí)應(yīng)對(duì)腫瘤和炎癥兩大問(wèn)題。3、藥物反應(yīng)?一些藥物在使用過(guò)程中可能引發(fā)胸膜過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜炎。例如，某些降壓藥、抗癲癇藥和免疫抑制劑等藥物都可能誘發(fā)胸膜炎。因此，在使用這些藥物時(shí)，我們需要格外注意身體的反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。?4、自身免疫性疾病?自身免疫性疾病也可能引發(fā)胸膜炎。當(dāng)身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時(shí)，就可能攻擊自身組織，包括胸膜。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病都可能引起胸膜炎。這類(lèi)胸膜炎的治療需要綜合考慮免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和炎癥的控制。?5、外傷與醫(yī)療操作?胸部受到外力傷害，如肋骨骨折或胸部穿刺等，也可能導(dǎo)致胸膜炎。此外，一些醫(yī)療操作如胸腔穿刺若操作不當(dāng)，也可能引發(fā)胸膜損傷和感染。因此，在接受相關(guān)醫(yī)療操作時(shí)，我們應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保操作規(guī)范和安全。?6、其他因素胰腺炎、寄生蟲(chóng)感染（例如阿米巴病）等其他疾病也可能成為胸膜炎的誘因。二、胸膜炎的癥狀表現(xiàn)?了解了胸膜炎的成因后，我們?cè)賮?lái)看看它的癥狀表現(xiàn)。胸膜炎的癥狀因人而異，但通常包括以下幾個(gè)方面：?1、胸痛?胸痛是胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀之一?；颊咄ǔ?huì)感到胸部刺痛或撕裂痛，尤其在咳嗽、深呼吸或轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)更為明顯。這種疼痛可能會(huì)隨著病情的發(fā)展而加重，嚴(yán)重影響患者的日常生活。?2、胸悶氣短?胸膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。當(dāng)胸膜發(fā)炎時(shí)，胸腔內(nèi)可能會(huì)產(chǎn)生積液，壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸受限。這會(huì)使患者感到呼吸不暢，甚至出現(xiàn)呼吸困難的情況。?3、咳嗽?咳嗽也是胸膜炎的常見(jiàn)癥狀之一。患者可能會(huì)出現(xiàn)干咳或咳痰的情況，痰液可能為白色或黃色?？人钥赡軙?huì)加重胸痛的癥狀，給患者帶來(lái)更大的痛苦。?4、發(fā)熱與惡寒?部分胸膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和惡寒的癥狀。這通常是由于感染引起的炎癥反應(yīng)所致。發(fā)熱和惡寒可能會(huì)持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，需要及時(shí)就醫(yī)治療。?三、胸膜炎的預(yù)防之道?了解了胸膜炎的成因和癥狀后，我們?cè)賮?lái)談?wù)勅绾晤A(yù)防胸膜炎。預(yù)防胸膜炎需要從多個(gè)方面入手，以下是一些建議：?規(guī)律生活，健康飲食?保持規(guī)律的作息時(shí)間和健康的飲食習(xí)慣對(duì)于預(yù)防胸膜炎至關(guān)重要。我們應(yīng)該保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度勞累。同時(shí)，飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體免疫力。?保持心情愉快，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?心情愉快和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防胸膜炎。我們應(yīng)該學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，增強(qiáng)身體抵抗力。建議選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、瑜伽等。注意環(huán)境衛(wèi)生，避免感染?保持室內(nèi)通風(fēng)和清潔對(duì)于預(yù)防胸膜炎具有重要意義。我們應(yīng)該定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)，避免與患有傳染性疾病的人接觸，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。在公共場(chǎng)所或空氣污染嚴(yán)重的地方，建議佩戴口罩以保護(hù)自己的呼吸系統(tǒng)。?及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療?如果懷疑自己患有胸膜炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受規(guī)范治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和體征制定相應(yīng)的治療方案，包括藥物治療、胸腔穿刺抽液等。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，確保病情得到有效控制。?四、胸膜炎的治療策略?胸膜炎的治療主要包括病因治療、癥狀緩解和并發(fā)癥預(yù)防等方面。以下是一些常見(jiàn)的治療方法：?病因治療?針對(duì)胸膜炎的不同成因，采取相應(yīng)的治療措施是關(guān)鍵。對(duì)于感染性胸膜炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類(lèi)型選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。對(duì)于腫瘤性胸膜炎，可能需要采用化療、放療或手術(shù)等方法來(lái)控制腫瘤的發(fā)展。對(duì)于自身免疫性疾病引起的胸膜炎，則需要通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能來(lái)緩解癥狀。?癥狀緩解?為了緩解胸膜炎患者的癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具止痛藥、鎮(zhèn)咳藥或抗炎藥等藥物。這些藥物可以幫助患者減輕胸痛、咳嗽和發(fā)熱等不適癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者還可以通過(guò)深呼吸、輕度運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)緩解胸悶氣短的癥狀。?胸腔積液處理?胸膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況。當(dāng)積液較多時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)采取胸腔穿刺抽液的方法來(lái)減輕患者的癥狀。胸腔穿刺抽液是一種簡(jiǎn)單有效的治療方法，可以快速緩解患者的胸悶、氣短等癥狀。但需要注意的是，抽液過(guò)程中應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則，避免感染的發(fā)生。?并發(fā)癥預(yù)防?在治療胸膜炎的過(guò)程中，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生同樣重要?；颊邞?yīng)密切關(guān)注自己的身體狀況，如出現(xiàn)呼吸困難、心率加快等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。?總之，胸膜炎是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，了解其成因、癥狀及預(yù)防治療方法對(duì)于維護(hù)我們的健康具有重要意義。我們應(yīng)該從多個(gè)方面入手，積極預(yù)防胸膜炎的發(fā)生。一旦患上胸膜炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受規(guī)范治療，以免延誤病情。通過(guò)科學(xué)的治療和護(hù)理，我們相信胸膜炎患者一定能夠戰(zhàn)勝疾病，重獲健康。
胸膜炎有哪些癥狀，如何治療？?如果突感胸口疼，一定不要以為是心臟問(wèn)題，有可能是胸膜炎導(dǎo)致的疼痛?；疾〕跗跊](méi)有引起患者重視的話，時(shí)間拖久了胸膜炎對(duì)胸腔的損害是比較嚴(yán)重的，所以胸膜炎還是要早發(fā)現(xiàn)早治療才能避免病情進(jìn)一步惡化。其實(shí)胸膜炎和其他的疾病一樣，患病后身體會(huì)發(fā)出一些不健康的信號(hào)，這也就是胸膜炎的臨床癥狀。胸膜炎是胸膜部位的炎癥病變，多數(shù)病因是感染病毒引起的，也有一部分是患者長(zhǎng)期刺激胸膜而導(dǎo)致的后果。胸膜炎初期會(huì)有咳嗽、呼吸困難和長(zhǎng)期發(fā)熱的癥狀，后期會(huì)隨著胸膜炎病情的加重出現(xiàn)不同的癥狀。胸痛也是胸膜炎最為常見(jiàn)的癥狀之一，初期是不明顯且偶爾的刺痛；但病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的刺痛，而且會(huì)隨著咳嗽和呼吸困難的癥狀痛感加劇。臨床上胸膜炎是不具備自愈條件的疾病，也就是說(shuō)胸膜炎必須通過(guò)干預(yù)治療才能痊愈。不然隨著炎癥的刺激，胸腔內(nèi)的其他器官也會(huì)受到損傷，甚至身體的腹部、頸部也會(huì)受到牽連。對(duì)于不能自愈的胸膜炎來(lái)說(shuō)，盡早通過(guò)藥物或其他治療手段來(lái)干預(yù)很關(guān)鍵，到底患上胸膜炎后要如何治療呢？1、抗生素。臨床上最普遍的方法就是采用抗生素藥物來(lái)治療胸膜炎，尤其是對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者抗生素的效果更顯著。2、激素治療。胸膜炎很可能會(huì)并發(fā)結(jié)合，所以治療上可以選擇激素藥物和抗結(jié)核的藥物同時(shí)用藥。不僅可以消除胸膜炎患者的臨床癥狀，而且還能有效的促進(jìn)患者胸腔內(nèi)的積液快速吸收。3、生活護(hù)理。對(duì)于胸膜炎患者而言藥物治療是必須的，但同時(shí)日常護(hù)理也很重要。平時(shí)要保持患者的情緒穩(wěn)定，最好在安靜的環(huán)境中生活，盡量減少患者的劇烈活動(dòng)。對(duì)于呼吸困難的胸膜炎患者要多加照顧，采取側(cè)臥的方式休息睡覺(jué)，最好要保持室內(nèi)的空氣對(duì)流通風(fēng)。胸膜炎是可大可小的疾病，治療上以抗生素藥物和激素藥物為主，其目的就是將胸腔的炎癥盡快的消退，避免炎癥面積擴(kuò)大誘發(fā)胸腔內(nèi)的其他疾病。因?yàn)樾啬ぱ缀秃芏嗉膊≡谂R床上的癥狀較為相似，所以一定要去專(zhuān)業(yè)且正規(guī)的大醫(yī)院檢查病情。