問診記錄
疾?。? 腸瘺
專業(yè)方向：
不限
- 冠心病 檢查出有心冠病，這樣還能做腸造瘺手術(shù)嗎？總交流次數(shù)30已給處置建議
- 陰道排出大量粘稠有異味的物體10天。,患者因卵巢癌導(dǎo)致無法正常排便，陰道排出大量粘稠有異味的物體，醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科初步診斷為直腸陰道漏，需要一是查明腸道漏口位置，二是造瘺手術(shù)解決排便問題。于是到醫(yī)附院胃腸外科。但是目前腸鏡無法成功，原因一是瀉藥直接從陰道排出，導(dǎo)致腸子清洗不干凈無法拍，二是腫瘤阻礙導(dǎo)致腸鏡無法深入?，F(xiàn)在腸鏡無法找到漏口，準(zhǔn)備做鋇灌腸造影。另外，醫(yī)生估計小腸有漏口。麻煩指導(dǎo)：1.是否有其他方法確定漏口位置。2. 當(dāng)前情況，造瘺手術(shù)是否可通過來開刀解決，成功率多大？3.如果是小腸有漏口，做造瘺手術(shù)是否有必要？4.如果是小腸有漏口，對食物的消化和吸收影響有多大， 后期該如何治療，該如何保障患者的消化和營養(yǎng)吸收？5.如果醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院無法繼續(xù)檢查或者此情況下無法造瘺手術(shù)，是否有本地或外地其他好醫(yī)院和醫(yī)生推薦？6.如果赴外地就醫(yī)，患者短時間內(nèi)難以入院治療，目前患者的情況， 是否適合等待一兩個月之久？如果選擇等待，需要做好什么？附治療情況2016年確定為卵巢癌2c ，術(shù)后沒有化療，2019年8月復(fù)發(fā)后進(jìn)行了6次紫杉醇?卡鉑化療，2020年11月再次復(fù)發(fā)，再次進(jìn)行了4次的化療，方案是吉西他濱?順鉑?貝伐珠單抗。當(dāng)時因為身體原因沒有完成6次的治療，2021年1月做完第四次化療后，4月中旬開始吃不下飯，便秘，嘔吐。于4月28日再次入院檢查，做了ct和x線。入院第三天，陰道開始排出大量粘稠有異味的物體，婦科初步診斷直腸陰道漏，入院以來只輸營養(yǎng)液，無專門治療。 患者于4月中旬開始吃不下飯，便秘 直腸陰道漏 無法通過腸鏡確定漏口位置，是否有其他的解決方法總交流次數(shù)41已給處置建議
- 十二指腸瘺，嚴(yán)重性腸病，結(jié)核 19年8月手術(shù)后半年，20年4月一直腹瀉至今總交流次數(shù)2已給處置建議
- 腹壁撕裂，腹壁薄，植皮手術(shù)后腸瘺,腹部被撕裂，腹壁薄，骨折術(shù)后，植皮后腸瘺,腹部被撕裂腹壁薄，骨折術(shù)后，植皮后腸瘺,腸瘺，營養(yǎng)需要加強(qiáng)，腹部被撕裂，腹壁薄 腸瘺如何加強(qiáng)全身營養(yǎng)，什么時候做手術(shù)更好幫助傷者恢復(fù)總交流次數(shù)2
