科室介紹
龍華醫(yī)院腦病科是中華中醫(yī)藥學會帕金森氏病攻關協作組副組長單位,上海市中西醫(yī)結合腦血管病急救醫(yī)療協作中心牽頭單位,上海中醫(yī)藥大學A級科室。
科室先后參加七五、八五、九五、十五國家科技部有關中風、血管性癡呆和帕金森氏病攻關課題,承擔了國家自然科學一項和上海市科委重點課題一項、上海市科委重點課題二項、十五攻關后續(xù)課題一項,將名老中醫(yī)胡建華(已故)工作室工作及科室工作融入一體,該科中醫(yī)藥治療老年期血管性癡呆獲2003年國家科技進步二等獎,針刺治療缺血性中風的研究,分別獲2002年國家自然科學二等獎和2003年中華中醫(yī)藥科技成果二等獎。滋補肝腎、通絡解毒法治療帕金森病的研究經專家認證,達到國內先進水平,熄風豁痰法治療癲癇與西藥療效相當,并無明顯副作用,榮獲上海市科技進步獎,中醫(yī)藥治療帕金森治療帕金森氏病的研究獲上海市首屆臨床成果三等獎。
目前擁有??撇〈?3張,附設康復治療室一間,神經中央監(jiān)護室一間。高級職稱4人,中級職稱2人,每周門診11個半天,科室主要以中西醫(yī)結合方式針對神經系統(tǒng)疾病治療。
醫(yī)療特色
中風病的中西醫(yī)結合治療
腦血管意外又稱腦卒中、中風,通常是指腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血在內的一組急性疾病。腦卒中是全球人口死亡和致殘的首要原因。本科運用中西醫(yī)結合的治療手段,采用中藥、西藥、針灸共同結合的方式開展對腦血管疾病的治療,減少腦卒中患者的致殘率,提高腦卒中患者的生存質量。
失眠的中醫(yī)治療
失眠,通常是指患者對睡眠時間和(或)質量的不滿足,并且影響白天社會功能的一種主觀體驗。失眠是一種常見而又非常普遍的癥狀,據調查,有近40%的人有間歇或長期的失眠。中醫(yī)稱失眠謂“不寐”。根據祖國醫(yī)學的理論,不寐可由于外感或內傷等病因,致使心、肝、脾、胃、腎等臟腑功能紊亂,氣血虧虛,陰陽失調,心神不安而造成不寐病證。本科在治療不寐時根據已故名老中醫(yī)胡建華教授采用的養(yǎng)心安神法為主治療,選用張仲景《金匱要略?婦人雜病篇》之名方“甘麥大棗湯”,在此基礎上再加用了丹參、菖蒲、遠志等;起到了解郁緩急、養(yǎng)心氣、益心陰、瀉心火、安神定志的治療功效。
頭痛的中醫(yī)治療
頭痛是指顱外或顱內疾病刺激對疼痛敏感的結構,造成頭顱上半部(眉毛、耳輪上部、枕外隆突聯線以上)的疼痛;是臨床一個十分常見和普遍的癥狀。根據病因可分為兩大類,原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛是指偏頭痛、緊張性頭痛、從集性頭痛和三叉神經自主性頭痛以及其他原發(fā)性頭痛;繼發(fā)性頭痛是指繼發(fā)于其他累及頭部的頭痛,如外傷、腦血管意外、高血壓、顱內動脈瘤、腫瘤、感染(腦膜炎、腦炎、腦膿腫)等。本科室在針對原發(fā)性頭痛,尤其是血管性頭痛方面,采用中醫(yī)中藥方法治療,臨床取得了一定的療效。根據中醫(yī)“頭為諸陽之會,厥陰肝脈會于巔,厥陰風火乃能逆上作痛”之理論,臨床采用平肝潛陽,活血通絡止痛之療法,治療選藥中根據“久病入絡”之理論,采用蟲類藥物治療是本科特色。
癲癇的中醫(yī)治療
癲癇是神經系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中,但家庭及社會承受的負擔明顯大于腦卒中。人群年發(fā)病率為50/ 10萬??70/10萬,患病率約為5‰,兒童患病率約12.5‰,發(fā)達國家患病率3.5‰??20‰,發(fā)展中國家患病率2.3??37‰。根據2004年調查結果顯示,全球約有五千萬人患有癲癇。而在中國,終身患病率為千分之七,大約九百萬人患有癲癇,而且每年新發(fā)病率患者達四十萬人左右。
祖國傳統(tǒng)醫(yī)學對癲癇的認識和治療有上千年的歷史,上可追溯至《內經》“母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)為巔疾”。
已故名老中醫(yī)胡建華教授從事中醫(yī)內科臨床半個多世紀,對癲癇具有獨到的治療經驗。胡教授依據祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論基礎,結合多年的臨床觀察以及經驗,認為癲癇之病因,不離“驚”、“風”、“痰”、“瘀”,治療法則不外鎮(zhèn)靜、熄風、豁痰、化瘀。
帕金森病的中醫(yī)治療
帕金森病是因黑質大量多巴胺能神經元死亡而引起肢體的肌強直、靜止性震顫、運動遲緩及姿勢障礙等癥狀群。目前對于帕金森氏病的治療,臨床應用的藥物諸如多巴胺替代藥物、抗膽堿能藥物、多巴胺受體激動劑、神經元保護劑等,本科在治療該疾病時,根據其發(fā)病特點、患病人群,認為其病理性質總屬本虛標實,本虛為肝腎虧損,臟腑功能失調;標實為風火痰瘀毒互結,蘊塞腦竅。臨床以滋補肝腎、通絡解毒為基本治療大法治療帕金森病,根據多年的臨床觀察,發(fā)現中藥能夠在延緩疾病的病理進程中起到重要作用,研究提示中藥具有提高帕金森治療效果的作用,還能夠控制帕金森病的一些非運動障礙癥狀。
院內制劑
本科室擁有系列治療神經、精神疾病的院內制劑。它們是由已故名老中醫(yī)胡建華根據其多年的臨床經驗結合祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論組合而成。
* 鎮(zhèn)驚定志合劑、鎮(zhèn)驚瀉火合劑,是針對治療以失眠、抑郁、焦慮等為主要癥狀的一系列精神類疾病的院內制劑。
* 祛瘀定癇鎮(zhèn)痛合劑、固本定癇鎮(zhèn)痛合劑,是治療癲癇類疾病的院內制劑。
* 蝎蜈膠囊,治療癲癇、頭痛、帕金森氏病的院內制劑。