脊柱外科

頸椎不舒服醫(yī)生讓拍個X片結(jié)果報告單寫著頸椎生理曲度變直頸椎生理曲度變直其實就是我們的頸椎從正常的反“C”變成了一條直線頸椎曲度變直會導(dǎo)致頸椎承重和緩沖能力降低是頸椎病的結(jié)構(gòu)與生理基礎(chǔ)克利夫蘭診所（Clevelandclinic）認(rèn)為頸部運動等物理治療可以緩解疼痛并幫助恢復(fù)頸部曲度。梅奧診所（mayoclinic）建議通過伸展運動幫助頸椎生理曲度變直者逐漸恢復(fù)！西安市第三醫(yī)院脊柱外科介紹頸椎曲度變直可以做的八個運動助您緩解頸部疼痛預(yù)防頸椎病↓↓↓01頸部旋轉(zhuǎn)站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方頭從中立位緩慢向左側(cè)旋轉(zhuǎn)感覺到達(dá)極限后保持五秒左右慢慢恢復(fù)中立位頭向右旋轉(zhuǎn)重復(fù)上述動作左右各一次為1組重復(fù)10組02頸部屈曲站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方低頭，從中立位緩緩向下下巴盡可能靠近胸部到達(dá)極限后保持五秒左右頭部慢慢恢復(fù)到中立位置重復(fù)10~15次03頸部伸縮站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方頭部從中立位逐漸向前伸出到達(dá)極限后回到中立位重復(fù)10次以上04頸部伸展站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方頭部慢慢向后運動使眼睛盡可能看向天花板感覺到達(dá)極限后保持五秒左右慢慢恢復(fù)中立位重復(fù)10次05肩胛伸展站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方雙手放在臀部外側(cè)身體保持直立雙肩主動發(fā)力盡可能向后方伸展保持五秒鐘左右恢復(fù)中立位重復(fù)10次06聳肩挺胸站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方雙手伸直放在身體兩側(cè)慢慢地將肩膀盡可能抬高保持五秒左右回到中立位置重復(fù)10次07肩部前縮站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方雙手摸向?qū)?cè)肩膀，小臂在胸前交叉肩部發(fā)力與手部對抗保持五秒左右恢復(fù)中立位置重復(fù)10次08頸部側(cè)傾站位或坐位頸-胸-腰挺直，目視前方保持頭部處于中立位置慢慢地將頭部盡可能向右側(cè)傾斜注意頸部挺直感覺到達(dá)極限位置后保持五秒左右恢復(fù)起始中立位置換頭部向左側(cè)傾斜重復(fù)上述動作兩側(cè)各10次提醒如鍛煉中出現(xiàn)癥狀不緩解、疼痛加重、神經(jīng)根性癥狀等應(yīng)立即停止，及時到脊柱外科復(fù)診！

70歲老人突然出現(xiàn)雙腿疼痛麻木，脊柱微創(chuàng)江偉團隊根據(jù)病情診斷為罕見腰骶椎管內(nèi)急性硬膜下血腫，顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)清除血腫后，患者癥狀緩解。病情簡介患者男性70歲主訴腰痛+雙下肢疼痛麻木1天大便干燥既往高血壓病史10余年，降壓治療2型糖尿病病史10余年，控糖治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病史1年余，1年前行冠狀動脈支架植入，術(shù)后口服雙抗治療影像腰5骶2馬尾神經(jīng)壓迫軸位壓迫出倒著的奔馳標(biāo)志的“Y”字征診斷腰5-骶2硬膜下血腫治療顯微鏡下腰5-骶2硬膜下血腫清除術(shù)中個人體會1、腰椎管硬膜下血腫原因腰椎管內(nèi)硬膜下血腫臨床相對少見，多位于脊髓腹側(cè)，可能與外傷、血液疾病、抗凝藥使用、椎旁靜脈叢缺陷、根髓靜脈破裂和血管畸形等相關(guān)。腰椎管內(nèi)硬膜下血腫影像學(xué)表現(xiàn)可能具有欺騙性，CT通常難以確診，需要MRI來明確。腰椎管內(nèi)硬膜下血腫患者軸位MRI通常顯示帶圈的、類似倒著的奔馳標(biāo)志的“Y”字征。2、腰椎管內(nèi)硬膜下血腫癥狀腰椎管內(nèi)硬膜下血腫患者通常出現(xiàn)血腫部位疼痛和相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。有研究指出，50%左右患者血腫部位會出現(xiàn)針刺樣疼痛。腰椎管內(nèi)硬膜下血腫神經(jīng)根功能障礙患者通常表現(xiàn)為根性疼痛。疼痛常伴有進(jìn)行性運動無力。部分患者病情進(jìn)展較快，出現(xiàn)截癱。本例患者神經(jīng)壓迫明顯，癥狀為腰痛和雙下肢疼痛麻木。幸運的是，患者沒有截癱。3、腰椎管內(nèi)硬膜下血腫的治療椎管內(nèi)硬膜下血腫的治療主要是保守治療、經(jīng)皮引流和手術(shù)清除。保守治療適用于無癥狀患者；經(jīng)皮引流和外科手術(shù)適用于出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損者。治療的主要目的是，在緩解患者已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀的同時，從根源上解決神經(jīng)壓迫。有研究指出，腰椎管內(nèi)硬膜下血腫患者發(fā)病到手術(shù)的時間越短預(yù)后越好；術(shù)前神經(jīng)功能與其術(shù)后康復(fù)直接相關(guān)。4、腰腿痛一定要明確病因腰痛、坐骨神經(jīng)痛通常為腰椎間盤突出癥所致，但腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腰椎管內(nèi)腫瘤患者也會表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀。本例更罕見椎管內(nèi)硬膜下血腫導(dǎo)致腰腿痛。所以，腰腿痛癥狀一定腰準(zhǔn)確判斷病因，避免誤診誤治。