S1、6、7段肝膽管結石外科治療這種病例不多見,病例討論有人認為肝門部膽管有狹窄,術中探查后結合CT、MRI診斷為S1、6、7段的肝膽管結石,患者其余的膽道系統(tǒng)完全正常,膽總管5mm,余肝實質無結石發(fā)現。所以行S1、6、7切除術。肝膽管結石病變示意圖術前影像學檢查示左尾狀葉病變示右肝病變S2、3、4、5、8正常,膽囊正常,肝外膽管無異常游離左尾狀葉游離右肝
一個無癥狀的膽囊結石患者,從來沒有做過B超等檢查,當發(fā)現右上腹疼痛后到醫(yī)院檢查就見上述情況,術中確定是膽囊癌,并且腫瘤已沿膽管浸潤到膽總管下端,行S1、S4a、S5切除和肝外膽管切除、肝十二指腸韌帶骨骼化手術治療。
HCC liver resection增強CT示肝癌位置及大小示結扎右前支門靜脈后的肝表面和腫瘤表面在癌栓以遠結扎右前支的門靜脈剪刀法離斷右肝預切除線,示RHV左切除線,示MHV右前支門靜脈內的癌栓,完整示MHV和LHV的匯合部離斷MHV后中肝4、5、8段切除后切除后的標本
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