中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院(深圳)

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 胃癌
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胃癌科普知識(shí) 查看全部

胃癌治療新選擇:紫杉醇口服液,讓“化療”不再痛苦胃癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,尤其在中晚期患者中,化療仍是重要的治療手段。過(guò)去許多化療藥物需要通過(guò)靜脈注射給藥,不僅過(guò)程繁瑣,還容易帶來(lái)副作用。而如今,一種創(chuàng)新的紫杉醇口服液正在為胃癌患者帶來(lái)全新的治療體驗(yàn)。一、紫杉醇:從植物中提取的抗癌“利器”紫杉醇最初是從紅豆杉樹(shù)皮中提取的天然成分,能有效抑制癌細(xì)胞分裂,被廣泛應(yīng)用于多種癌癥的治療。為提取紫杉醇,曾有大量紅豆杉被砍伐,幸而科學(xué)家后來(lái)找到了更環(huán)保的合成方法,使得紫杉醇得以廣泛應(yīng)用。二、傳統(tǒng)紫杉醇注射劑:有效但存在局限傳統(tǒng)的紫杉醇注射劑由于不溶于水,需要加入“助溶劑”,如:聚氧乙基代蓖麻油(CremophorEL)吐溫80酒精這些助溶劑雖能幫助紫杉醇溶解,但也可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性,甚至出現(xiàn)“超敏反應(yīng)”。因此,許多患者需要在注射前接受預(yù)處理(如激素抗過(guò)敏),增加了治療的復(fù)雜性。三、紫杉醇口服液:安全、便捷的“化療”新方式一種全新的制劑形式——紫杉醇口服液(RMX3001/DHP107)應(yīng)運(yùn)而生,具有如下優(yōu)勢(shì):不含傳統(tǒng)助溶劑無(wú)CremophorEL、無(wú)吐溫80、無(wú)酒精不易過(guò)敏,毒性更低,安全性更高創(chuàng)新脂質(zhì)自乳化遞送系統(tǒng)(DH-LASED)能將紫杉醇有效包裹、保護(hù),通過(guò)口服途徑高效吸收實(shí)現(xiàn)三重通路進(jìn)入腫瘤組織:直接滲透:藥物在胃內(nèi)釋放,可直接作用于胃部原發(fā)灶血液吸收:經(jīng)腸道吸收后進(jìn)入血液循環(huán),在肝臟等富血供器官中聚集,對(duì)肝轉(zhuǎn)移更具優(yōu)勢(shì)淋巴吸收:通過(guò)腸道淋巴系統(tǒng)吸收,在淋巴系統(tǒng)中分布良好,有助于控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移四、臨床研究結(jié)果支持其療效與安全性一項(xiàng)在中國(guó)開(kāi)展的III期臨床研究比較了紫杉醇口服液與傳統(tǒng)注射劑在胃癌二線治療中的效果:指標(biāo)紫杉醇口服液紫杉醇注射劑無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)3.02個(gè)月2.89個(gè)月總生存期(OS)9.13個(gè)月6.54個(gè)月安全性過(guò)敏反應(yīng)更少、耐受性更好更易引發(fā)不良反應(yīng)在女性、未手術(shù)患者、體能狀況較好人群中,紫杉醇口服液顯示出更為顯著的獲益。五、特別適用于以下人群:不能靜脈輸液或拒絕輸液的患者胃腫瘤未切除,口服可直接接觸腫瘤病灶存在淋巴結(jié)或肝轉(zhuǎn)移的患者存在腫瘤出血或梗阻風(fēng)險(xiǎn)者:研究顯示未增加出血風(fēng)險(xiǎn)六、政策進(jìn)展與未來(lái)前景2024年,紫杉醇口服液在中國(guó)正式獲批上市,成為全球首個(gè)獲批的口服紫杉醇制劑,標(biāo)志著口服化療藥物走入新的時(shí)代。它為中晚期胃癌患者,尤其在無(wú)法靜脈用藥或多線治療后進(jìn)展的患者,提供了更便利、更可持續(xù)的治療選擇。結(jié)語(yǔ)過(guò)去,我們談“化療”色變,如今,隨著紫杉醇口服液等新型藥物的問(wèn)世,化療的痛苦正被逐步減少。未來(lái),更多腫瘤治療將邁向“無(wú)針化、個(gè)體化、精準(zhǔn)化”,讓癌癥不再是遙不可及的挑戰(zhàn)。如您或家人正面臨胃癌治療決策,歡迎向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢是否適合使用紫杉醇口服液這一新方案