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抑郁癥
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
李焰生
主任醫(yī)師
教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(南院)? 腦血管病中心
擅長:腦卒中,頭痛,頭暈,癡呆
專業(yè)方向:
神經(jīng)內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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脾氣暴躁、易怒、情緒失控,可能是這種病在作祟?!
盧和麗醫(yī)生的科普號(hào)
阿立哌唑容易出現(xiàn)的副作用
Rip藥物三大金剛之一的阿立哌唑突出作用體現(xiàn)在它并不單純阻斷Da2,也沒有強(qiáng)效5HT2A作用,而是在更靈活的D2部分激動(dòng)和5HT1A部分激動(dòng)。這種有利也導(dǎo)致一定的副作用,就是D2激動(dòng)后的靜坐不能,特別在處理多巴胺神經(jīng)功能降低的情況下更容易出現(xiàn)因激活多巴胺而出現(xiàn)的煩躁、坐立不安,比如治療抑郁癥狀、陰性癥狀,因?yàn)榍嗌倌晟窠?jīng)可塑性強(qiáng),使用阿立哌唑的時(shí)候更容易激活多巴胺神經(jīng),因此更容易在這類人群中發(fā)生靜坐不能,這個(gè)時(shí)候不能用抗膽堿藥,如果使用抗膽堿藥進(jìn)一步增強(qiáng)多巴胺功能會(huì)加重靜坐不能。
孫玉濤醫(yī)生的科普號(hào)
青少年抑郁的緩解期認(rèn)知損害大嗎?
答:青少年抑郁即使緩解,有60%的損害認(rèn)知,其中30%的明顯影響學(xué)習(xí)功能,30%的無明顯影響,剩下30%的不損害認(rèn)知。一位15歲患重性抑郁的女性,17歲二次抑郁,從6樓跳下多處骨折,治療恢復(fù)后上了高中2年,高考考入北大、完成大學(xué)學(xué)業(yè)(有壓力但能應(yīng)對(duì))、參加學(xué)生會(huì)/社團(tuán)、談戀愛。雖然偶有短暫(幾小時(shí)/一晚)低落情緒和自殺想法,但能自控且緩解。這說明青少年抑郁緩解后,不影響認(rèn)知功能也是存在的。當(dāng)然,不能用每一個(gè)青少年抑郁都與她比對(duì)。因?yàn)橥瑯踊家钟?,但背后的神?jīng)發(fā)育不良程度可能差異很大,故預(yù)后差異也很大。
喻東山醫(yī)生的科普號(hào)