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李學兆
副主任醫(yī)師
南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院? 胸外科
擅長:治療食管腫瘤、賁門癌、肺癌、胸壁腫瘤、膿胸、胸廓畸形、縱膈腫瘤、乳腺疾病、甲狀腺疾病
專業(yè)方向:
胸外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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劉懿博士說肺癌(九六四五)肺結(jié)節(jié)術(shù)后化療跟靶向藥哪個安全點?
前段時間,有一位家住河北省的肺結(jié)節(jié)患者在我這里住院做的手術(shù),他的病理是浸潤性肺腺癌,并且已經(jīng)侵及了胸膜,術(shù)后需要進行輔助治療。我把病理報告以及后續(xù)治療的計劃告訴了家屬,家屬問我化療跟靶向藥相比哪個安全點?可能很多肺結(jié)節(jié)術(shù)后需要進行輔助治療的患者都有這樣的問題,實際上對于絕大多數(shù)患者來說,化療和靶向藥同樣安全,因為化療和靶向治療危及生命的概率非常低。但手術(shù)以后選擇什么樣的治療并不是只顧及安全性,最重要的是考慮有效性。也就是哪種治療效果最好,就采取哪種治療。如果基因檢測有常見敏感突變,效果最好的那就是手術(shù)以后化療加靶向都用的。其次那就是吃靶向藥的,再其次是做化療。但如果基因檢測沒有發(fā)現(xiàn)有常見敏感突變,那化療是最好的選擇了。
劉懿醫(yī)生的科普號
劉懿博士說肺癌(九六四〇)6mm磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)后能看到孩子成家嗎
有一位網(wǎng)友在我的一篇科普文章下面發(fā)表評論,他有六毫米磨玻璃結(jié)節(jié),已經(jīng)術(shù)后三年了,確診為微浸潤肺腺癌,孩子是高中生,不知道能不能看到孩子結(jié)婚?還能陪伴孩子走過成長重要階段嗎?不知道您怎么樣看待這個問題,我來談?wù)勛约旱母邢搿N⒔櫡蜗侔┦欠蜗侔┲泻茉缙诘念愋?,六毫米的磨玻璃結(jié)節(jié),本身病灶小,微浸潤階段肺癌細胞浸潤范圍有限,術(shù)后根治性切除后,預(yù)后通常非常好。大量臨床數(shù)據(jù)顯示,這種早期肺癌術(shù)后5年生存率接近100%,很多患者可達到臨床治愈效果。從疾病發(fā)展看,只要術(shù)后做好定期復查,保持健康生活方式比如戒煙限酒、均衡飲食、適度運動,大概率能長期穩(wěn)定生存,不影響壽命。肺癌聽著很可怕,但早期微浸潤肺腺癌給了我們很大希望。積極心態(tài)、規(guī)范隨訪,陪孩子長大成人、見證幸福時刻,并非遙不可及的夢,我們要滿懷信心,也要科學應(yīng)對!
劉懿醫(yī)生的科普號
劉懿博士說肺癌(九六三六)確診為肺癌不論早晚都活不過一年吧?
很多人對肺癌患者的生存期存在誤解。不少肺癌患者及家屬曾表示,以往他們認為一旦確診肺癌,無論采取何種治療方案,患者生存期都超不過一年。然而,真實情況并非完全如此。肺癌患者的生存期存在較大差異。部分患者生存期確實較短,尤其是晚期且身體狀態(tài)不佳的患者,可能僅有幾個月,難以撐過一年。這主要是因為確診時,這類患者身體虛弱,甚至臥床不起,加上病情已至晚期,無法接受積極有效的治療,從而導致生存期受限。但如果患者確診時身體狀況良好,即便處于晚期,只要能耐受正規(guī)治療,生存期往往會比預(yù)期更長,超過一年并不稀奇。此外,對于磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌,若腫瘤直徑較小,通過手術(shù)切除基本可實現(xiàn)治愈,患者的壽命不會因此受到影響,與患病前無異,更不存在“活不過一年”的情況。因此,對于肺癌生存期,不能一概而論,需結(jié)合患者具體病情與身體狀況綜合判斷。
劉懿醫(yī)生的科普號