空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

別名: 空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾?。? 小兒哮喘
醫(yī)院科室: 不限
開通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時(shí)間: 不限

小兒哮喘科普知識(shí) 查看全部

哮喘兒童肺功能異常怎樣能得到更好的鍛煉???在我們呼吸與哮喘門診,經(jīng)常能遇見肺功能不好的孩子,如何通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于哮喘兒童來說意義重大。鍛煉肺功能不僅能增強(qiáng)心肺功能,提高運(yùn)動(dòng)耐力,還可促進(jìn)氣道重塑,從而改善肺功能。????????由于哮喘兒童存在氣道高反應(yīng)性,運(yùn)動(dòng)時(shí)較易誘發(fā)咳嗽加重,所以很多家長(zhǎng)不敢讓孩子運(yùn)動(dòng),我們?cè)撟⒁饽男╁憻挿绞胶蛷?qiáng)度的把控呢??????以下是海燕醫(yī)生愛心公益團(tuán)隊(duì)查到的一些相關(guān)資訊,希望對(duì)您有幫助。?1.適度有氧運(yùn)動(dòng)是首選???規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可使哮喘兒童的最大吸氣量和運(yùn)動(dòng)耐力得到顯著改善。推薦的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括步行、騎自行車、游泳、打羽毛球等中低強(qiáng)度的項(xiàng)目。建議每次鍛煉30-60分鐘,每周3-5次。起步時(shí)可從低強(qiáng)度開始,像是15分鐘健走,逐步增加到規(guī)律的持久運(yùn)動(dòng)。?2.呼吸肌訓(xùn)練不可忽視????呼吸肌的力量和耐力直接影響哮喘兒童的換氣功能。可采用吹氣球、吹口哨、深呼吸吐氣、吹蠟燭等簡(jiǎn)單方法訓(xùn)練腹式呼吸,也可使用呼吸訓(xùn)練器等專用器材。研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)的呼吸肌訓(xùn)練能改善肺活量、用力呼氣量等體能指標(biāo)。3.注意間歇性運(yùn)動(dòng)???連續(xù)性的運(yùn)動(dòng)較易誘發(fā)哮喘發(fā)作,可采取間歇性鍛煉。例如快走1分鐘,休息2分鐘,如此反復(fù)。這種方式不僅減輕了心肺負(fù)擔(dān),也降低了氣道阻力增加的風(fēng)險(xiǎn)。適合哮喘控制不太理想的兒童。?4.家庭肺康復(fù)訓(xùn)練????在家中也能進(jìn)行有益的肺康復(fù)訓(xùn)練,如深呼吸操、俯臥撐、還有前面說的吹哨子等。也可以借助音樂愛好,比如吹口琴、吹薩克斯、吹小號(hào)、吹葫蘆絲等訓(xùn)練肺功能器也是不錯(cuò)選擇,同時(shí)要定期測(cè)評(píng)肺功能指標(biāo),比如海燕醫(yī)生總推薦家長(zhǎng)們購買峰流速儀動(dòng)態(tài)了解孩子肺康復(fù)效果。?5.堅(jiān)持用藥,定期復(fù)診至關(guān)重要????確診哮喘后,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查至關(guān)重要,每一到三個(gè)月哮喘門診復(fù)診。即便出外旅行也不要漏服藥物。換季和開學(xué)左右還有出外旅行等是最容易復(fù)發(fā)的時(shí)候,一定隨身攜帶急救和抗過敏藥物,以備不時(shí)之需。6,學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí),永遠(yuǎn)不要有高枕無憂的心態(tài)????雖然說兒童哮喘是能達(dá)到臨床治愈的疾病,也就是說在正確的治療和預(yù)防下不發(fā)作或者很少發(fā)作,換句話說不能百分之百根除,未來還是有可能復(fù)發(fā)。所以永遠(yuǎn)不要有高枕無憂的心態(tài)。???我見過有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子進(jìn)行了最先進(jìn)的靶向治療,就會(huì)徹底根除哮喘,不會(huì)再發(fā)作。當(dāng)醫(yī)生指導(dǎo)孩子停止吸入藥物后就認(rèn)為再不用學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí)和相關(guān)監(jiān)測(cè)。不久前孩子流感后氣喘突然再次發(fā)作,家長(zhǎng)心態(tài)就非常不好,抱怨自己花了那么多錢,還是沒有控制好。??海燕醫(yī)生溫馨提示:????家有敏兒,永遠(yuǎn)不要停止學(xué)習(xí)。即便孩子哮喘已經(jīng)達(dá)到了臨床治愈,肺功能恢復(fù)了正常,藥物療程也夠了,停藥觀察了,換季時(shí)或者呼吸道感染后還是要隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子的肺功能情況,防止呼吸道感染后出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。總之,鍛煉是沒錯(cuò)的,只要科學(xué)規(guī)范地堅(jiān)持下去,運(yùn)動(dòng)鍛煉必將為哮喘兒童帶來積極的身心健康效果。??????補(bǔ)充幾句,除了上面提到的正確的鍛煉方法,合理的飲食,細(xì)心的護(hù)理,充足的睡眠,還有家庭夫妻的和睦,父母的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)對(duì)哮喘患兒恢復(fù)都至關(guān)重要。后續(xù)我們會(huì)繼續(xù)幫大家查一些相關(guān)資訊與大家分享。?
孩子驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)IgE高,家長(zhǎng)需要知道這些事在呼吸哮喘門診中,我們常遇到家長(zhǎng)拿著“血清總IgE升高”的檢查單不知所措。今天就為大家講清楚這個(gè)指標(biāo)的意義和應(yīng)對(duì)方法。一、IgE是什么?和過敏有什么關(guān)系?IgE是人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特殊蛋白質(zhì),就像身體里的“警報(bào)器”。當(dāng)遇到過敏原(比如花粉、塵螨或某些食物)時(shí),IgE會(huì)增多,可能引發(fā)過敏反應(yīng)。但要注意:每個(gè)孩子IgE不一樣,正常值會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而變化;IgE升高≠必須治療,需要結(jié)合癥狀判斷;IgE升高≠一定過敏,需要結(jié)合臨床情況綜合分析,鑒別診斷;值得注意的是過敏體質(zhì)兒童通常IgE水平較高,家長(zhǎng)們要了解相關(guān)知識(shí)。(還有很多情況也會(huì)升高,后續(xù)文章再介紹)二、哪些情況需要關(guān)注IgE?如果孩子有以下情況,建議檢測(cè)IgE:??反復(fù)出現(xiàn)過敏癥狀(噴嚏、皮疹、喘息等)??咳嗽常規(guī)治療效果不理想??同時(shí)存在多種過敏性疾?。ㄈ缦喜⑹n麻疹、哮喘合并濕疹、鼻炎合并抽動(dòng)癥等。)??家族有過敏史三、看懂檢查報(bào)告單1.總IgE值:反映總體過敏狀態(tài)??受年齡/性別/種族/檢測(cè)方法影響??新生兒值低,青春期達(dá)高峰??單純升高不能確診一定過敏2.特異性IgE:查具體過敏原??等級(jí)越高過敏可能性越大??陰性結(jié)果也可能存在過敏(需結(jié)合臨床癥狀)?四、家長(zhǎng)常見困惑解答Q1:檢查都正常,孩子卻總過敏?可能屬于非IgE介導(dǎo)的過敏類型(如食物不耐受),建議加做其他檢測(cè)。Q2:換家醫(yī)院復(fù)查結(jié)果不同?不同檢測(cè)方法存在差異,建議選擇固定醫(yī)院定期復(fù)查。Q3:IgE高會(huì)引發(fā)抽動(dòng)癥嗎?過敏可能加重神經(jīng)敏感癥狀,控制過敏后部分孩子癥狀會(huì)改善。Q4:IgE高的孩子是不是哮喘很難治療?高IgE水平確實(shí)增加了哮喘治療的復(fù)雜性,但通過個(gè)體化治療方案,仍有可能有效控制病情。建議與醫(yī)生密切合作,制定合適的治療計(jì)劃。Q5:啥藥能降低IgE?奧馬珠單抗或者度普力尤反抗。五、給家長(zhǎng)的溫馨提示:?IgE升高是身體發(fā)出的信號(hào),不是“洪水猛獸”;?不要自行解讀檢查結(jié)果,要找專科醫(yī)生分析;?治療要“量體裁衣”,每個(gè)孩子方案都不同;?過敏管理是持久戰(zhàn),家長(zhǎng)要有信心和耐心。如果您的孩子存在反復(fù)過敏、治療效果不佳等情況,建議到兒童呼吸哮喘或者過敏??崎T診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,醫(yī)生們會(huì)為孩子制定個(gè)性化的診療方案。(文:西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童病院呼吸哮喘門診副主任醫(yī)師劉海燕)