濰坊市中醫(yī)院

公立三甲中醫(yī)醫(yī)院

推薦專家

疾病: 腦血管病
醫(yī)院科室: 不限
開通的服務: 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時間: 不限

腦血管病科普知識 查看全部

磁共振報告上的“腦白質高信號”是什么?一、腦白質高信號是怎么來的?要了解什么是異常,先要搞清楚什么是正常。所以在講腦白質高信號前我們要先了解一下什么是腦白質。大腦的結構分為了灰質和白質,灰質在大腦的表面,是神經細胞的胞體聚集的部位,胞體會往大腦的深部發(fā)出細長的神經纖維,這些神經纖維聚集的地方就叫做白質。之所以分開灰和白是因為很早之前的醫(yī)學家對大腦進行解剖時看到的主要就是這兩種顏色。白質受到損害時,在磁共振上就會表現為高信號。導致腦白質高信號的原因多種多樣,包括年齡增長、腦血管病、頭部外傷、感染、免疫、遺傳、腫瘤、中樞神經系統(tǒng)退行性疾病、中毒和代謝性因素等。二、如何判定腦白質高信號的嚴重程度?有些細心的小伙伴會發(fā)現,磁共振報告上會寫腦白質高信號的級別,比如“腦白質高信號1級”。這個分級叫Fazekas分級,是影像學中評估腦白質病變程度的一套標準。Fazekas分級標準將腦白質病變分為4級:三、腦白質高信號可能會引起哪些癥狀呢?腦白質高信號所致的臨床表現多樣,不同病因的癥狀會有很大的差異,還會受到病變部位和程度的影響?;颊呖赡艹霈F以下癥狀:01認知功能障礙?記憶力減退:患者可能會發(fā)現自己的記憶力逐漸下降,難以記住新信息或回憶過去的事件。?定向力下降:在熟悉的環(huán)境中,患者可能會感到迷失或無法確定自己的位置。?反應遲鈍:患者的思維速度可能會變慢,對刺激的反應時間延長。?癡呆:患者會出現記憶力、計算力、執(zhí)行能力等多方面認知功能的嚴重衰退,常見于病情嚴重者。02精神癥狀?個性改變:患者的性格可能會發(fā)生變化,如變得偏激、淡漠或情緒急劇波動。?情感障礙:患者可能會經歷情緒波動、抑郁、焦慮或易怒等情感問題。?精神障礙:在病情嚴重時,患者可能會出現幻覺、妄想等精神癥狀。03運動障礙?肢體僵硬:感到肢體運動時的阻力增高,導致動作緩慢,影響日?;顒?。?肢體癱瘓:出現類似中風導致的肢體無力的癥狀。?共濟失調:走路不穩(wěn)、協(xié)調性差等癥狀。04感覺異常?感覺過敏:正常的觸摸等刺激會引起患者出現麻木或刺痛的感覺,甚至沒有任何刺激的情況下出現自發(fā)性疼痛。?感覺減退:對觸覺、溫度等刺激的感知能力下降。05其它癥狀聽力下降、視力障礙、頭暈、睡眠障礙等。還有相當一部分人群是沒有任何癥狀,只是在檢查的時候無意中發(fā)現有腦白質高信號。四、發(fā)現腦白質高信號時,我們該怎么辦呢?檢查發(fā)現腦白質高信號,務必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,以確保治療方案的科學性和準確性,切忌聽信各種所謂的偏方秘方,以免耽誤病情。一般的診療過程如下:首先是盡可能明確病因如前所述,腦白質高信號可能是多種疾病的表現,需要進一步完善相關檢查,如能明確病因的話針對病因治療效果是最好的,比如腦血管病,控制危險因素預防復發(fā)是最有效的手段。當然,有部分疾病即使明確了病因也缺乏特效的治療手段。其次是對癥治療無論病因是否明確,改善癥狀對提高患者的生活質量都有重要的作用。比如針對認知功能障礙可以使用促智類藥物,針對情感障礙可以使用抗焦慮抗抑郁藥,針對睡眠障礙可以使用助眠藥等。此外,康復理療和中醫(yī)中藥治療也是常用的治療方法。最后是定期復查定期進行腦部磁共振等影像學檢查,以評估腦白質高信號的變化情況,并根據病情變化及時調整治療方案。出現腦白質高信號,大家要重視,但也無需恐慌。給大家一個很實用的方法,就是把這篇文章收藏,當遇到腦白質高信號的時候翻出來讀一下。特別申明:本文轉自中大五院卒中中心公眾號