甘肅省中心醫(yī)院

公立三級綜合醫(yī)院

推薦專家

疾病: 周圍血管病
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出診時間: 不限

周圍血管病科普知識 查看全部

腿痛,如何簡單判斷是否血管問題(1)首先,識別血管病變導致腿痛的特點。血管導致的腿痛,大多是由下肢動脈狹窄或者閉塞導致的。而典型的下肢動脈病變,病變通常位于股淺動脈和膝下動脈。位于股淺動脈的病變,通常導致膝蓋以下部位的缺血。而其中缺血最嚴重的,往往是需氧量最高的腓腸肌。而需氧最多的時候,就是運動的時候。所以典型血管病變導致的腿痛,病變在腓腸肌(也就是小腿肚),常由走路等活動后誘發(fā)。位于膝下動脈病變,往往導致足部的疼痛,這類病變通常伴隨腳趾發(fā)黑或者足部冰冷感。????因此,血管導致腿部疼痛的典型疼痛,是走路或者其他腿部運動誘發(fā)的腓腸肌疼痛,或者伴有冰冷、腳趾發(fā)黑的足部疼痛。腰椎疾病導致的腿痛,很多時候合并有腰痛、屁股痛,還有足背的麻木、觸電感。(2)其次,學會簡單的查體,對比雙側皮溫和觸摸足背動脈雙側皮溫對比,要求左右兩側同部位的對比,還有同一條腿由上而下的對比。一般使用手指背部進行觸診,因為手指背部的溫度覺最敏感。血管病變導致的疼痛,往往有皮溫的降低。足背動脈的觸診,典型的足背動脈走行,位于踇長伸肌腱的外側。如圖所示,動一下踇指,動的那根筋的外側,通??捎|及。血管病變導致的疼痛,往往有足背動脈的搏動消失。?(3)最后,需要結合病史進行綜合判斷,是否為高齡,是否有高血壓、高血糖、高血脂、吸煙等動脈硬化因素,如果有的話,需要更加懷疑。??有條件的人群,可以行血管彩超進一步明確診斷。(由于個體的差異性,最終是否存在血管病變由專科醫(yī)師進行判定。)