天津鵬瑞利醫(yī)院

皮膚瘙癢，醫(yī)學上稱為“瘙癢癥”，是人體最常見的感知信號之一。它不同于疼痛的“預警”功能，更像一種復雜的生理語言，可能暗示著皮膚問題、系統性疾病甚至心理狀態(tài)的變化。理解這種看似簡單的癥狀，需要從皮膚結構、神經傳導到全身健康進行多維剖析。?皮膚表皮層中的游離神經末梢是瘙癢的“探測器”，它們能感知溫度、酸堿度、化學物質和機械刺激的變化。當這些受體被激活時，信號通過脊髓丘腦束傳遞到大腦皮層，觸發(fā)抓撓反射。有趣的是，抓撓帶來的輕微痛感會暫時抑制癢覺神經通路，但這種“以痛止癢”的效果往往加劇惡性循環(huán)——越抓越癢，越癢越抓。屏障受損型?：秋冬季節(jié)約60%的瘙癢源于皮膚干燥。皮脂膜受損后，角質層水分蒸發(fā)加速，神經末梢直接暴露于外界刺激，表現為小腿、手臂外側的細屑伴瘙癢。過敏反應型?：花粉癥患者中，約30%會出現皮膚瘙癢。IgE介導的過敏反應釋放組胺，引發(fā)蕁麻疹、濕疹樣皮疹，常伴有眼鼻黏膜癥狀。微生物侵襲型?：疥螨寄生引發(fā)的夜間劇癢、真菌感染導致的環(huán)形紅斑伴瘙癢，往往具有特定發(fā)作規(guī)律。系統疾病型?：尿毒癥患者因尿素結晶沉積皮膚，瘙癢發(fā)生率高達77%；膽汁淤積癥患者膽鹽刺激神經末梢，手掌足底瘙癢顯著；糖尿病神經病變可導致無皮疹的頑固性瘙癢。神經源性瘙癢?：帶狀皰疹后神經痛患者中，約20%合并瘙癢，源于受損神經纖維異常放電。心因性瘙癢?：焦慮、抑郁等情緒壓力通過激活HPA軸（下丘腦-垂體-腎上腺軸），促使P物質釋放，出現無皮損的全身性瘙癢。熱水燙洗?：高溫雖能短暫麻痹神經，但會洗去皮膚油脂，加劇干燥；堿性肥皂?：pH值升高破壞皮膚微酸性環(huán)境，利于金黃色葡萄球菌等致病菌定植；民間偏方?：大蒜、生姜等刺激性物質可能誘發(fā)接觸性皮炎；激素濫用?：長期使用強效糖皮質激素藥膏可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張。?瘙癢持續(xù)>6周且無明確誘因；伴黃疸、夜尿增多、體重驟降等全身癥狀；出現瘀斑、淋巴結腫大；瘙癢部位固定在特定區(qū)域（如肛周瘙癢可能提示寄生蟲感染或腫瘤）。皮膚瘙癢絕非單純的皮膚問題，而是身體發(fā)出的“多維信號”。正確應對需要摒棄“一撓了之”的慣性思維，建立從皮膚護理到全身健康管理的系統性認知。記?。褐拱W的關鍵不在于消除癥狀本身，而在于破解其背后的生理密碼。

很多人可能在青春痘肆虐時，未能及時就醫(yī)，或是采用了錯誤的自處理方式。這往往導致痘痘消退后，皮膚上留下了難以磨滅的坑洼痘坑。雖然惱人的痘印或許能隨時間慢慢變淺，但痘坑一旦形成，卻不會自行消退、變淺或變平。這便是痘坑修復困難重重的原因所在。因此，想要真正改善痘坑，我們必須首先深入了解其成因，然后才能進行精準、有針對性的治療，這樣才能獲得理想的修復效果。痘坑，醫(yī)學上稱之為凹陷性瘢痕，它的形成主要是由于痤瘡炎癥破壞了皮膚深層（真皮層）的膠原蛋白和彈性纖維。當痘痘發(fā)炎嚴重時，這種破壞會導致組織缺損，就像一個“坑”。之后，皮膚在修復過程中，如果膠原蛋白再生不足或分布不均，就無法完全填補這個缺損，便會形成了凹陷性的痘坑，如果炎癥大面積爆發(fā)，可能會出現密密麻麻的痘坑。簡單說，就是炎癥傷了真皮層，修復時膠原蛋白沒補夠或沒鋪平，所以痘坑就出現了。針對凹陷性瘢痕，劉景衛(wèi)皮膚科團隊自創(chuàng)了一套：七步聯合療法。這套療法環(huán)環(huán)相扣，步步為營，治療痘坑中缺一不可，臨床可有效改善并撫平那些惱人的小痘坑。具體步驟如下：1.?消炎：首先進行消炎處理，為后續(xù)步驟創(chuàng)造一個無菌的環(huán)境。2.?小氣泡清潔：利用小氣泡深層清潔毛孔，去除油脂和角質，讓治療更精準有效。3.?麻醉：針對痘坑進行局麻，治療過程舒適無痛，消除患者緊張感。4.?剝離：這是關鍵的一步，對醫(yī)生專業(yè)技術要求高，利用剝離技術，松動瘢痕與深層組織的粘連。5.?磨邊：對凸起或者凹陷的瘢痕邊緣進行細致打磨，使其與周圍皮膚過渡更自然。6.?點陣射頻：核心技術之一。點陣激光創(chuàng)造出微小的熱損傷區(qū)，刺激皮膚啟動自我修復機制；射頻能量則深入真皮層，加熱并收緊膠原蛋白，促進新生。7.?中藥止痛消腫：術后運用中藥冷膜進行鎮(zhèn)定，快速減輕不適感，加速皮膚愈合，減少紅腫。痘坑預防1.?及時治痘控炎：炎癥出現后，盡早看醫(yī)生，控制痘痘炎癥擴大；2.?嚴禁手擠痘痘：這是防止留坑比較關鍵的一步，咨詢醫(yī)生進行處理；3.?溫和護膚防曬：避免刺激皮膚、化妝、過度護膚，并嚴格防曬；4.?規(guī)律生活減壓：健康作息，少壓力少誘因，減少高熱量飲食。?

生活中，皮膚瘢痕并不罕見，但并非所有瘢痕都讓人省心。尤其是發(fā)生增生現象的皮膚瘢痕，不僅會異常增生出新的肉芽組織，還可能帶來持續(xù)的瘙癢、疼痛，嚴重影響美觀和正常的生活，甚至影響關節(jié)活動。要知道，當皮膚遭遇創(chuàng)傷后，如果在愈合期沒有得到恰當的護理，瘢痕組織就可能過度生長，導致增生。一旦形成，它往往不會自行消退，反而可能“野蠻生長”，越長越大，成為揮之不去的煩惱。增生性瘢痕是皮膚受傷后愈合過程中，因膠原蛋白過度增生而形成的一種隆起于皮膚表面的肉芽組織瘢痕。它通常局限于原始傷口范圍內，不同部位形成的瘢痕形狀也各不一樣，有的像肉疙瘩，有的像小肉球，可能引起瘙癢、疼痛等不適感，并影響美觀。雖然這類瘢痕不會快速無限蔓延，但有可能隨著時間的推移、環(huán)境變化、外在刺激等導致增大，通常在數年內趨于穩(wěn)定，需要盡早進行干預。瘢痕增生確實挺煩人的，但它并非無法應對。其實，通過科學、正確的治療，我們通常能有效控制它的瘋長勢頭。而且，現在醫(yī)療技術發(fā)展得很快，一些先進的治療手段，比如激光、手術療法等，合理使用能有效干預其增生問題，甚至還能讓已經形成的瘢痕變得小一些、平一些，恢復皮膚自然狀態(tài)。當然，選擇哪種治療方法也很重要，選對了，效果自然事半功倍。不過呢，咱們每個人的身體情況、體質都各不同，再加上瘢痕本身形成的時間、位置、嚴重程度也各不相同，這對醫(yī)生的臨床經驗要求也很高。劉景衛(wèi)醫(yī)生是我國中西醫(yī)結合皮膚科專家，擁有20余年皮膚科臨床研究經驗，其團隊整合皮膚科與醫(yī)美技術，專注于白癜風、瘢痕修復等疑難皮膚病的綜合診療，其創(chuàng)新的“五大治療瘢痕”方案更是為患者提供了個性化的選擇。分別有：1.點陣激光2.皮秒激光去除瘢痕3.直接切除法4.去核留瓣法5.毛囊全細胞移植治療其中，由劉景衛(wèi)醫(yī)生突破性研發(fā)的毛囊全細胞移植技術，其核心優(yōu)勢在于能夠深入干預瘢痕組織，快速軟化瘢痕疙瘩，重建受損的血供網絡，恢復正常的排汗代謝，讓瘢痕逐漸平復和恢復原本顏色。