胸部腫瘤外科

治療前 分享一個局部晚期的食道胸中段鱗癌（cT4aN2M0，IVA期）進行新輔助免疫聯(lián)合化療加外科手術(shù)成功達到病理性完全緩解的病例：該患者病變達13厘米，且年齡較大（70歲），病變局部累及心包及氣管膜部，與家屬反復溝通告知病變的嚴重性，因家屬不同意放療，最后我們選擇免疫聯(lián)合化療新輔助3周期，術(shù)中先用胸腔鏡游離，纖維性粘連非常厲害，雖然界限不清但后壁順利游離，前壁與心包及氣管膜部關(guān)系致密，腔鏡下風險比較大，遂中轉(zhuǎn)開胸，即使在開放手術(shù)中也是用剪刀?? 及電刀謹慎銳性分離（這一過程我的腎上腺濃度應該是瞬間飆升的），最后成功完全切除，術(shù)中我就估計很可能是pCR，最讓我們欣慰的是術(shù)后病理果然是完全緩解，根本沒有找到存活的腫瘤細胞。 治療后 治療后1月