心內(nèi)科

1.安裝后避免接近大磁場，一般電器不用擔(dān)心，接聽手機(jī)要放在安裝部位的對側(cè)耳朵。按醫(yī)囑定期檢查起博器功能和電池情況。2.如果沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病或其他疾病的限制，埋植起搏器后可恢復(fù)正常工作。3.剛植入起搏器的第一周，植入側(cè)的手臂不要高舉過頭或劇烈活動(dòng)。4.植入后的三個(gè)月內(nèi)，植入側(cè)的手臂避免作劇烈活動(dòng)。5.以后的生活中，避免用起搏器植入側(cè)的手臂負(fù)重。6.如果開車，避免安全帶撞擊或壓迫起搏器，可墊一個(gè)墊子以分散壓力。7.避免打開引擎蓋修理汽車發(fā)動(dòng)機(jī)。8.如果起搏器是植入在腹部，則需要保護(hù)的部位相應(yīng)的在腹部。9.洗桑拿或熱水浴原則上對起搏器沒有影響，但如有嚴(yán)重的原發(fā)性心臟?。ㄈ绻谛牟?yán)重，血管病變沒有干預(yù)），水溫過高可能對您不利，請您在出院時(shí)或以后復(fù)查時(shí)征求醫(yī)生的建議。10.性生活原則上不影響起搏器，而與原發(fā)病有關(guān)。11.適度飲酒不影響起搏器。起搏器本身不受飲食的影響。12.如乘飛機(jī)，出示起搏器卡可免除安全檢查。13.避免使磁鐵靠近起搏器，包括所有的磁療健身器械。14.保證所有的常用電器接地，避免接觸漏電的設(shè)備。15.使用手機(jī)時(shí)保證距離起搏器30厘米以上，使用無繩電話的原則同手機(jī)。16.駕駛摩托車或乘坐劇烈顛簸的汽車時(shí)，可能對頻率應(yīng)答起搏器有影響。脫離干擾后相應(yīng)癥狀很快消失。

冠心病介入支架治療只是整體治療的一個(gè)部分，并沒有根治冠心病。由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是彌漫性病變并且是一個(gè)慢性發(fā)展過程，介入治療僅處理相對狹窄嚴(yán)重的罪犯血管，未經(jīng)處理的輕中度病變?nèi)钥赡芾^續(xù)發(fā)展，患者仍然有再次發(fā)生心絞痛、心肌梗死的可能；即使成功的介入治療也存在一定的復(fù)發(fā)率，已經(jīng)疏通的血管仍然有再次狹窄的可能。 支架術(shù)后再狹窄大多發(fā)生在半年到1年之間，且相當(dāng)一部分支架后再狹窄病人早期常缺乏典型心絞痛表現(xiàn)，因此，介入治療術(shù)后適時(shí)冠脈影像復(fù)查還是十分必要的。尤其是那些合并糖尿病、多支冠脈病變和存在臨界病變患者，造影冠脈可以評估療效并指導(dǎo)今后的治療策略。 如果病情穩(wěn)定，可以考慮先做一個(gè)冠脈多排螺旋CT，如果冠脈病變穩(wěn)定無進(jìn)展支架內(nèi)無狹窄，一般就不用做造影了；如果有再狹窄或冠脈鈣化明顯CT不能很好評估支架內(nèi)情況，最好應(yīng)復(fù)查造影，以決定進(jìn)一步治療方案。如果仍有典型癥狀發(fā)作，建議復(fù)查冠脈造影。在心梗后接受支架治療，每半年應(yīng)查一次心臟彩超，可以早期發(fā)現(xiàn)心梗后心肌重構(gòu)及心功能不全的發(fā)生。