肛腸科

痔瘡最常見(jiàn)癥狀之一就是出血，70%痔瘡都合并出血。但便血不一定就是得了痔瘡。痔瘡導(dǎo)致的出血多為大便手紙帶血、滴血及射血，色多鮮紅。但未必便血就是痔瘡。便血色鮮紅，伴有大便時(shí)肛門刺痛者多為肛裂所致；便血色暗紅夾有粘液，伴有腹痛、腹瀉者多為結(jié)直腸炎所致；便血色暗紅夾有惡臭、大便性狀改變、排便不暢、腹痛、肛門墜脹等癥狀者，多為結(jié)直腸腫瘤所致；大便色黑呈柏油樣者，多為上消化道出血所致。發(fā)現(xiàn)便血不能大意，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診查明原因?qū)ΠY治療，不可大意，以免延誤病情。

疫情期間，我們應(yīng)盡量減少外出。由于長(zhǎng)時(shí)間蝸居在家，多食少動(dòng)，消化能力減弱，容易出現(xiàn)便秘，導(dǎo)致肛腸疾病發(fā)作。那么疫情期間，我們?nèi)绾畏乐胃啬c疾病呢？ 1、飲食 多吃富含纖維素的蔬菜和水果，如芹菜、青菜、蘋果、香蕉、梨等。飲用酸奶、蜂蜜水等。忌食辛辣刺激食物、忌飲酒，忌食羊肉等溫燥之品，少食油炸類食物。 2、防治腹瀉、便秘 飲食結(jié)構(gòu)安排合理，注意飲食衛(wèi)生。生活起居規(guī)律，切忌熬夜、睡懶覺(jué)，養(yǎng)成每日定時(shí)定點(diǎn)排便的習(xí)慣。適當(dāng)活動(dòng)（例如八段錦、廣播操等等）。排便時(shí)不要讀書看報(bào)、玩手機(jī)，切忌臨廁久蹲。 3、勞逸結(jié)合，避免久坐、久站 防止過(guò)度勞累，避免久站、久坐，隨時(shí)變換體位。 4、保持肛門清潔衛(wèi)生 要注意肛門清潔衛(wèi)生，便后清洗肛門，溫水坐浴，水溫37度左右，清洗過(guò)后保持局部干燥。 5、根據(jù)病情，及時(shí)就醫(yī) 疫情期間，為配合疫情防控工作，避免交叉感染，建議小問(wèn)題自行處理。例如，大便干燥后出現(xiàn)便時(shí)疼痛、出血，色鮮紅，量少，通過(guò)調(diào)整飲食及外用栓劑、膏劑均可緩解。若經(jīng)過(guò)上述治療未緩解，或便時(shí)出血量較前增加，請(qǐng)及時(shí)就診。若痔瘡脫出后不能還納，發(fā)生嵌頓、壞死、感染等，建議及時(shí)就診。若肛旁出現(xiàn)硬結(jié)，疼痛明顯，并逐漸增大，可能伴有發(fā)熱、大便不暢、小便不利等，警惕有可能是肛周膿腫，切勿拖延，及時(shí)就診，否則會(huì)造成感染進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)膿毒血癥。

在門診的時(shí)候，經(jīng)常有病人急急忙忙地說(shuō)：“大夫，不得了了，我肛門疼痛，睡不著覺(jué)了，怎么回事呢？”一般遇到這種情況，我們會(huì)考慮那些疾病呢？大便干燥，排便時(shí)肛門刺痛，甚則持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，考慮肛裂；肛門腫物脫出脹痛，不能還納，行走困難，多考慮混合痔嵌頓；肛門旁小腫塊，刺痛，局部色紫暗，多考慮血栓外痔；肛旁腫痛，脹痛、墜痛或跳通，或伴有惡寒發(fā)熱、小便困難、大便不利，多考慮肛周膿腫；肛門刺痛，隨行走、體位改變而加劇，多考慮肛門有異物刺激。遇見(jiàn)肛門疼痛，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，詳細(xì)檢查，對(duì)癥治療。