腸鏡

?做好這5步，腸鏡準(zhǔn)備一次成功！醫(yī)生手把手教你避坑???作為三甲醫(yī)院肛腸科醫(yī)生，每天都會(huì)遇到因腸道準(zhǔn)備不合格被迫改期的患者。今天給大家劃重點(diǎn)的腸道準(zhǔn)備攻略，建議收藏備用！??為什么腸道準(zhǔn)備這么重要？腸道清潔度直接影響息肉檢出率！研究發(fā)現(xiàn)腸道評(píng)分每提高1分，早癌檢出率提升7%！殘留的糞水會(huì)讓醫(yī)生像在渾水里找小魚(yú)，極易漏診3mm以下病變。?黃金四階段準(zhǔn)備法?【檢查前3天】??停服鐵劑/抗凝藥（如氯吡格雷、阿司匹林等，抗凝藥需咨詢專科醫(yī)生）??開(kāi)始低渣飲食：如魚(yú)肉/蛋羹/過(guò)濾菜湯/稀飯/面條等??避開(kāi)紅色帶皮帶籽食物：如火龍果、西瓜、西紅柿等【檢查前1天】?15:00前完成午餐（最晚不超過(guò)16點(diǎn)）??晚餐：清湯面/米湯（19點(diǎn)后禁食）??20:00首劑瀉藥：1盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散+1000ml溫水（每15分鐘250ml）【檢查當(dāng)日】?檢查前4-6小時(shí)服用第二劑瀉藥：2盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散+2000ml溫水（每15分鐘250ml）??排便標(biāo)準(zhǔn)：清水樣無(wú)渣（淡黃色為合格）??糖尿病者需提前調(diào)整胰島素用量??四大致命誤區(qū)??1??"喝到腹脹就停"→盡量喝足劑量！2??"喝太快吐了繼續(xù)喝"→嘔吐后需補(bǔ)服3??"只吃白粥就行"→要保證必要營(yíng)養(yǎng)4??"便清水就不喝了"→維持到檢查前??醫(yī)生私房小貼士：?用運(yùn)動(dòng)飲料沖服可改善口感?準(zhǔn)備濕廁紙防止皮膚擦傷?走動(dòng)時(shí)順時(shí)針揉腹促排?攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考??特殊人群注意：高血壓患者晨起可少量水送服藥物冠心病患者禁用磷酸鈉鹽類瀉藥腎功能不全者慎用甘露醇腸道準(zhǔn)備是給自己最好的健康禮物！覺(jué)得實(shí)用記得點(diǎn)贊??收藏??轉(zhuǎn)發(fā)給需要的人哦～健康無(wú)價(jià)，安心交給專業(yè)醫(yī)生！??#健康科普#胃腸鏡#體檢攻略#醫(yī)療冷知識(shí)#早癌篩查#腸息肉檢查

無(wú)痛胃腸鏡（磷酸鈉鹽1盒+乳果糖1盒+西甲硅油1瓶+二甲硅油1瓶方案）對(duì)當(dāng)天服用的磷酸鈉鹽時(shí)間根據(jù)不同預(yù)約時(shí)間，上午和下午略有不同，最根本的要求是大約在檢查前（麻醉前）6-8小時(shí)開(kāi)始服用瀉藥，一般分配2-3小時(shí)服完瀉藥，最晚在檢查前3小時(shí)絕對(duì)停止飲水，只有部分藥物和少量冰糖塊可以服用。舉例：如預(yù)約上午8時(shí)檢查，建議凌晨2點(diǎn)-5點(diǎn)期間服完瀉藥，后續(xù)絕對(duì)禁止飲水（當(dāng)然絕對(duì)禁止進(jìn)食）；、如預(yù)約下午14時(shí)檢查，建議晨7點(diǎn)-10點(diǎn)期間服完瀉藥，后續(xù)絕對(duì)禁止飲水（當(dāng)然絕對(duì)禁止進(jìn)食）具體可詳細(xì)看下圖無(wú)痛胃腸鏡（恒康正清3盒+乳果糖1盒+西甲硅油1瓶+二甲硅油1瓶方案）當(dāng)日服藥的時(shí)間類似磷酸鈉，具體可看下圖

隨著大家檢查意識(shí)的提高，進(jìn)行胃腸鏡檢查的人越來(lái)越多為了盡可能縮短患者等待檢查的時(shí)間，內(nèi)鏡中心盡可能增加每天預(yù)約的檢查量；每天?內(nèi)鏡護(hù)士們提前到崗準(zhǔn)備設(shè)備、物品；?助理們?cè)缭绲綅?，給患者辦理登記、預(yù)約、維持秩序；?麻醉醫(yī)生們提前到崗準(zhǔn)備藥品，為患者靜脈留置針；?內(nèi)鏡醫(yī)生們提前到崗詢問(wèn)病史、為患者擺好體位、帶好口圈、做最后的準(zhǔn)備工作；一切的一切就為了準(zhǔn)時(shí)甚至提前開(kāi)始每天的第一臺(tái)內(nèi)鏡檢查??；但即使提前開(kāi)始，內(nèi)鏡醫(yī)生們往往中午需要“連臺(tái)”??，就是說(shuō)中午沒(méi)時(shí)間吃飯，計(jì)劃上午的患者做完就到下午了，不能讓患者久等，只能悶一口“美式”，繼續(xù)奮戰(zhàn)??。清醒的患者檢查醫(yī)生還能交代幾句注意事項(xiàng)，麻醉的患者往往檢查完統(tǒng)一在復(fù)蘇區(qū)等待麻醉蘇醒，醫(yī)生會(huì)將重要的注意事項(xiàng)標(biāo)注在內(nèi)鏡報(bào)告上（一定仔細(xì)看、當(dāng)然特別特殊的會(huì)告知家屬或者等患者清醒和患者再做溝通），常規(guī)的注意事項(xiàng)檢查前發(fā)的材料里也會(huì)提及；有的患者檢查完“一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有”，做完檢查慶祝一番，胡吃海塞、吃香的喝辣的、健身鍛煉，不久就和內(nèi)鏡醫(yī)生再次見(jiàn)面?????，四目相對(duì)，一問(wèn)一個(gè)不吱聲。所以，內(nèi)鏡檢查后注意事項(xiàng)??，配圖就一張，留在相冊(cè)里或者記在心里，自己的身體要自己珍惜哦??！

為什么內(nèi)鏡醫(yī)生反復(fù)跟你強(qiáng)調(diào)：??腸鏡檢查前兩天禁粗纖維、含籽食物????喝完瀉藥多走路，別躺著別坐著，多走路，讓瀉藥去腸道里“洗腸子”????隨機(jī)分享幾張腸鏡照片給大家直觀一點(diǎn)的感受，如有冒犯，實(shí)在抱歉??圖1:腸道準(zhǔn)備滿分??，醫(yī)生開(kāi)心，檢查順利，檢查質(zhì)量upup，檢查高效，患者舒適度upup；圖2:腸道準(zhǔn)備基本滿意，少量糞水可沖洗干凈，基本不影響檢查效果；圖3:腸道準(zhǔn)備欠滿意，泡沫太多啦，沖不完根本沖不完，內(nèi)鏡醫(yī)生手累心累，檢查時(shí)間upup，患者痛苦??upup。二甲硅油不能少！圖4:糟糕的腸道準(zhǔn)備，內(nèi)鏡醫(yī)師崩潰：放棄吧，都準(zhǔn)備成這樣了；繼續(xù)吧，準(zhǔn)備成這樣，咋整，沖洗就是抽吸管路反復(fù)堵塞??圖5：讓內(nèi)鏡醫(yī)生只能放棄的腸道準(zhǔn)備??，只能把能看到的看看，并留言：腸道準(zhǔn)備后擇期復(fù)查。良好腸道準(zhǔn)備的重要性，你清楚了嗎？??

在日常生活中，我們常常聽(tīng)到“胃腸鏡檢查”這個(gè)詞，但很多人對(duì)其具體含義和重要性知之甚少。胃腸鏡檢查，是一種通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察胃腸道內(nèi)部情況的診斷方法。它包括胃鏡和腸鏡兩種，胃鏡主要用于檢查下咽部、食管、胃和十二指腸的病變，而腸鏡則用于檢查結(jié)腸、肛門(mén)和末端回腸。這項(xiàng)檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，尤其是癌癥，具有不可替代的作用。40歲：胃腸鏡檢查的“黃金年齡”為什么建議在40歲左右進(jìn)行第一次胃腸鏡篩查呢？這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，胃腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加，尤其是癌癥。研究表明，40歲以后，胃癌和腸癌的發(fā)病率顯著上升。在這個(gè)年齡段進(jìn)行第一次篩查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的問(wèn)題，從而大大提高治療效果和生存率。此外，許多胃腸道疾病在早期往往沒(méi)有明顯癥狀，等到癥狀明顯時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。胃腸鏡檢查：早期發(fā)現(xiàn)，早期治療胃腸鏡檢查的重要性在于它能夠發(fā)現(xiàn)早期的胃癌、腸癌以及息肉等病變。早期胃癌和腸癌往往沒(méi)有明顯癥狀，但通過(guò)胃腸鏡檢查，醫(yī)生可以在病變還很小的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)它們。早期發(fā)現(xiàn)意味著可以進(jìn)行更為有效的治療，甚至在某些情況下，可以通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)直接切除病變，避免了開(kāi)腹手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷。此外，息肉是腸癌的前身，通過(guò)胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并及時(shí)切除息肉，可以有效預(yù)防腸癌的發(fā)生。治療胃腸早癌和息肉：方法多樣，效果顯著對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的胃腸癌和息肉，治療方法多樣，且效果顯著。對(duì)于早期胃癌，可以通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）進(jìn)行治療，這些方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。對(duì)于腸癌，除了內(nèi)鏡手術(shù)外，還可以采用腹腔鏡手術(shù)，這種手術(shù)同樣具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于息肉，通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)就可以通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)直接切除，避免了其發(fā)展成癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。總結(jié)來(lái)說(shuō)，40歲做一次胃腸鏡檢查對(duì)健康至關(guān)重要。它不僅能夠幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃腸道的早期病變，還能夠讓我們?cè)诩膊≡缙诰偷玫接行е委?，從而大大提高生活質(zhì)量和生存率。因此，不要忽視這一重要的健康檢查，讓我們?yōu)樽约旱慕】地?fù)責(zé)，定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。