膽囊炎

精選內(nèi)容

• 黃色肉芽腫性膽囊炎，你認(rèn)識嗎？

  黃色肉芽腫性膽囊炎（XGC）又稱為纖維性黃色肉芽腫性膽囊炎，膽囊蠟樣色素肉芽腫，膽囊類蠟樣色素組織細(xì)胞性肉芽腫，膽汁肉芽腫性膽囊炎，是一種少見特殊類型的膽囊炎性疾病。在膽囊壁內(nèi)形成黃色斑塊或蠟樣質(zhì)性的肉芽腫為本病特征。XGC的病因及發(fā)病機(jī)理尚不清楚。XGC病理形態(tài)分為2種：1、局限性。膽囊壁間形成單個或多灶性黃綠色結(jié)節(jié)，本例即是此型；2、彌漫性。病變彌漫，向內(nèi)侵及粘膜，向外侵及脂肪結(jié)締組織與鄰近器官。當(dāng)膽石阻塞合并感染發(fā)生組織壞死時，膽汁浸潤到組織間質(zhì)Rokitansky-Aschoff氏竇，引起其破裂，其內(nèi)的膽汁和粘蛋白釋放并浸潤膽囊壁及周圍組織，同時膽汁中的膽固醇和脂質(zhì)誘發(fā)組織細(xì)胞增生并吞噬膽固醇形成特有的泡沫細(xì)胞。因此，XGC的形成是間質(zhì)組織對膽汁外滲的反應(yīng)。XGC臨床無特異性。常見于女性。病人常有慢性膽囊炎及膽囊結(jié)石史，主訴右上腹疼痛，常有急性發(fā)作，伴有惡心、嘔吐，間有噯氣及血性嘔吐液，黑便，體重下降。B超檢查，膽囊壁增厚或有充盈缺損，輪廓不規(guī)則，大多數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。CT可見膽囊壁局限性或彌漫性不規(guī)則增厚，有時可見膽囊床有浸潤性腫塊，常被診斷為膽囊癌伴周圍浸潤。XGC的治療是膽囊切除術(shù)。術(shù)中易與膽囊癌或周圍器官的惡性腫瘤相混淆，術(shù)中切取膽囊壁組織冰凍活檢有助于診斷，必要時重復(fù)冰凍切片檢查。手術(shù)時應(yīng)切除病灶及其浸潤到肝面的膽囊床。手術(shù)效果滿意，術(shù)后無復(fù)

  
  

  復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院普外科科普號

  2023年03月03日 144 0 0

• （接上集）膽囊炎到底長啥樣，一起來看看

  膽結(jié)石在膽囊頸部,通常建議手術(shù)治療。膽囊結(jié)石如果長在膽囊內(nèi)部、膽囊底部,自由的活動有可能不會引起明顯的臨床癥狀,也不影響膽汁經(jīng)由膽囊收縮進(jìn)入到膽管。膽囊頸部是指膽囊的開口,膽囊頸部如果有結(jié)石存在,膽囊收縮,膽囊內(nèi)的膽汁無法進(jìn)入到膽管和十二指腸,反而會引起膽囊的痙攣性疼痛

  
  

  黃安華醫(yī)生的科普號

  2023年02月22日 644 0 2

• 膽囊炎到底長啥樣，一起來看看

  膽囊炎是急性膽囊炎和慢性膽囊炎的統(tǒng)稱，是指由膽囊結(jié)石或其他原因引起的膽囊內(nèi)發(fā)生急、慢性炎癥反應(yīng)的過程。這是較常見的消化系統(tǒng)疾病，一旦急性起病，上腹痛癥狀劇烈，病期發(fā)展迅速，需要急診就醫(yī)；慢性膽囊炎常與膽囊結(jié)石長期并存，雖癥狀不一定嚴(yán)重，卻常影響生活質(zhì)量。

  
  

  黃安華醫(yī)生的科普號

  2023年02月21日 500 0 1

• 中度脂肪肝，膽囊炎，還需要做什么檢查？肝功能有時候不正常

  
  

  王鑫醫(yī)生的科普號

  2023年02月03日 27 0 0

• 如何早期發(fā)展膽結(jié)石和膽囊炎？聽聽我們團(tuán)隊(duì)冉醫(yī)生的科普吧！

  
  

  譚蔚鋒醫(yī)生的科普號

  2022年12月09日 311 0 4

• 右邊肋骨側(cè)腰后背持續(xù)一周酸脹什么問題？是膽囊炎嗎

  
  2022年12月04日 41 0 0

• 備孕期間查有膽囊炎怎么辦

  
  

  殷子醫(yī)生的科普號

  2022年12月02日 53 0 0

• 膽囊壁厚毛糙3mm..有時4mm.，有時6mm

  
  

  殷子醫(yī)生的科普號

  2022年12月02日 280 0 1

• 膽囊炎怎么治療，飲食注意什么，張主任

  
  

  張引強(qiáng)醫(yī)生的科普號

  2022年11月13日 65 0 0

• 早上起床還感覺口苦口干，之前服了一段時間的中藥，效果不明顯，之前檢查膽囊有點(diǎn)毛糙，謝謝

  
  

  IBD科普健康號

  2022年10月15日 77 0 0