消化內(nèi)科

第14屆全國消化道惡性病變介入診療研討會（2014GIIE）于2014年12月11日-13日在上海市同仁醫(yī)院順利舉行。本屆大會由上海同仁醫(yī)院、中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會、中國醫(yī)師學(xué)會介入分會以及中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會介入學(xué)組共同主辦，上海放射學(xué)會介入學(xué)組共同參與協(xié)辦，會議得到了上海市衛(wèi)計委，上海市長寧區(qū)衛(wèi)計委，中國醫(yī)師協(xié)會、中華消化內(nèi)鏡學(xué)雜志、中華放射學(xué)雜志以及介入放射學(xué)雜志等單位的大力支持。中國工程院院士樊代明，中國醫(yī)師協(xié)會張雁靈會長、上海市衛(wèi)生計生委科教處張勘處長等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席了大會開幕式并分別作了致辭。 本屆大會吸引了來自不同地區(qū)的近200名代表參加。會議圍繞消化道惡性病變介入診治主題，突破原有專業(yè)學(xué)科界線，就消化病診治中交叉學(xué)科之間尋求優(yōu)勢互補的新技術(shù)、新方法的相關(guān)議題進(jìn)行廣泛和深入研討。中國工程院院士、第四軍醫(yī)大學(xué)校長樊代明、中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會候任主任委員徐克、副主任委員兼介入學(xué)組名譽組長滕皋軍等國內(nèi)外著名專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告。專家們從不同角度闡述了各專業(yè)學(xué)科消化病診治的最新動態(tài)，分別從診斷到治療，從規(guī)范到指南，從內(nèi)鏡、介入、超聲、微創(chuàng)外科以及腫癌放化療等多學(xué)科研究進(jìn)展和新技術(shù)創(chuàng)新方面進(jìn)行了綜合研究和探討，在不同層面剖析了國內(nèi)外消化系疾病及腫瘤介入治療的前沿技術(shù)和最新動態(tài)。 此次會議創(chuàng)新地圍繞同一疾病診治的相關(guān)技術(shù)將不同專業(yè)的醫(yī)生組織在一起，對學(xué)科邊緣的交叉技術(shù)進(jìn)行交流探討，以尋求更科學(xué)合理，更安全有效的綜合診治方法，為促進(jìn)國內(nèi)外學(xué)者在消化病診治相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流和友好合作提供了一個很好的平臺，必將為促進(jìn)我國消化道惡性病變介入診療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展。

我院主辦的第十二屆全國消化介入會議于2012年12月7日在昆明云安會堂隆重召開。俺在會上演講經(jīng)鼻腸管插入治療低位小腸梗阻。惡性腸梗阻，高壓要完蛋。自有鼻腸管，病家立馬歡。插管看簡單，試試一身汗。方法選得當(dāng)，操作少麻煩。要想管長流，常把水來灌。

什么是介入治療？相信許多醫(yī)生也說不完整，眾多患者更不知所然！通常我們所講的介入治療就是指介入放射學(xué)（ interventional radiology ， IVR ）。介入放射學(xué)是指以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，對疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷及治療的一門新興、邊緣性學(xué)科。 自1929年德國外科醫(yī)師Werner Forssmann在自己身上完成第一例心導(dǎo)管插入術(shù)后，無論是介入導(dǎo)向設(shè)備、器材、藥物和技術(shù)都得到翻天覆地的變化。介入放射學(xué)以其微創(chuàng)性、方便性、起效快、效果好的優(yōu)勢廣泛地推廣、應(yīng)用于臨床。1990 年我國衛(wèi)生部決定將開展介入放射學(xué)的放射科改為臨床科室；1997 年國家科委、衛(wèi)生部聯(lián)合將介入放射學(xué)項目列為“九五”攻關(guān)課題，為 21 世紀(jì)介入放射學(xué)的蓬勃發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。 介入放射學(xué)是集診斷和治療于一體的學(xué)科，幾乎涵蓋全身所有部位和器官。在心血管系統(tǒng)不論是冠狀動脈，還是其他部位的血管狹窄或閉塞，都可以利用介入放射學(xué)的成型術(shù)進(jìn)行治療。不論是神經(jīng)系統(tǒng)血管畸形還是其他部位的血流動力學(xué)的改變，都可以通過栓塞術(shù)進(jìn)行治療。以肝細(xì)胞癌為代表的腫瘤，利用灌注（栓塞）術(shù)治療，雖然不能徹底根除病變，但是從改善生存質(zhì)量、延長生存時間方面得到了明顯的療效。對于膿腫、囊腫類病變的治療更是簡便、快捷，并能得到良好的治療效果。通過多種介入放射學(xué)方法的組合，即所謂的綜合介入放射學(xué)，能夠獨立的對一些復(fù)雜病態(tài)、內(nèi)外科治療難以取得較好療效的疾病進(jìn)行卓有成效的治療，如肝硬化、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌等。目前，介入放射學(xué)已成為與內(nèi)科、外科并駕齊驅(qū)的三大學(xué)科之一。 Werner Forssmann（1904-1974） 德國1929年Werner Forssmann 在德國Eberswalde醫(yī)院外科 完成第一例心導(dǎo)管插入術(shù) PTCA治療冠心病心絞痛 栓塞術(shù)治療癥狀性子宮肌瘤 栓塞術(shù)治療急性消化道出血 栓塞術(shù)治療脾功能亢進(jìn) 栓塞術(shù)治療血管性疾病 化療性栓塞治療原發(fā)性肝癌 經(jīng)皮穿刺引流術(shù)治療梗阻性黃疸 支架置入術(shù)治療食管、胃小腸、結(jié)直腸、膽道梗阻梗阻