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腎結(jié)石
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把腎結(jié)石清除干凈有法寶！感謝山東中醫(yī)藥大學(xué)曹先德教授的邀請(qǐng)，分享了“在FANS時(shí)代，復(fù)雜性腎結(jié)石將何去何從？”的廣醫(yī)一院經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)展示超聲聯(lián)合X線(xiàn)定位經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)了平行盞殘留的小結(jié)石，指導(dǎo)超聲定位穿刺，X線(xiàn)監(jiān)測(cè)下實(shí)現(xiàn)針輔助，把結(jié)石沖入腎盂，最后實(shí)現(xiàn)完全清石和無(wú)管化。劉永達(dá)醫(yī)生的科普號(hào)
腎結(jié)石治療前患者左腎鹿角型結(jié)石，腎盞呈分支狀，所有腎盞均充滿(mǎn)結(jié)石，手術(shù)難度挺高。上下長(zhǎng)度8cm。治療中首先穿刺中上盞，盡最大可能取石，后殘留上盞及下盞部分結(jié)石，分別穿刺，建立18F經(jīng)皮腎通道，一期3通道結(jié)石完全取盡。且未留腎造瘺引流管，減少患者術(shù)后疼痛不適。治療后治療后即刻術(shù)后第二天就出院了?；颊邿o(wú)訴明顯疼痛。效果滿(mǎn)意！趙志健醫(yī)生的科普號(hào)
腎鈣乳是怎么回事？鈣乳現(xiàn)象是醫(yī)學(xué)影像檢查中發(fā)現(xiàn)的一種現(xiàn)象，主要見(jiàn)于普通X線(xiàn)平片或者CT掃描，圖像中觀察到空腔或囊腔部位有乳白色類(lèi)似牛奶或白米湯樣的一種現(xiàn)象。鈣乳現(xiàn)象少見(jiàn)，文獻(xiàn)報(bào)告見(jiàn)于腎臟、輸尿管、乳腺、胸腔、心包、胰腺假性囊腫、膽道、腸憩室及鞘膜腔等部位，以腎臟相對(duì)多見(jiàn)。腎鈣乳由大量含鈣膠體樣懸浮顆粒組成，成分有碳酸鈣、磷酸鈣或者草酸鈣等，見(jiàn)于擴(kuò)張的腎盞、腎盞憩室或腎囊腫等部位，分為囊腫型和積水型，可以看作是一種特殊類(lèi)型的結(jié)石。含鈣顆粒由于重力作用沉積，使得腎鈣乳膠體樣形狀會(huì)按照其所在管道塑形，X線(xiàn)或CT上表現(xiàn)為半月型或盤(pán)狀等形態(tài)，體位改變后因重新塑形形狀發(fā)生改變。核磁共振和超聲也可以診斷腎鈣乳，超聲檢查可以動(dòng)態(tài)觀察形狀變化。有些腎鈣乳合并腎結(jié)石。區(qū)別腎鈣乳和腎結(jié)石比較重要，腎鈣乳行體外沖擊波碎石效果差，積水型腎鈣乳針對(duì)積水原因治療，合并腎結(jié)石時(shí)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。許清泉醫(yī)生的科普號(hào)