運動醫(yī)學(xué)科

膝關(guān)節(jié)前交叉斷裂是比較常見的運動損傷疾病，經(jīng)過鄭維蓬醫(yī)生（運動醫(yī)學(xué)專業(yè)）關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療和積極運動康復(fù)鍛煉，絕大多數(shù)患者可以重返運動！1、斷裂的前交叉韌帶，斷端回縮，穩(wěn)定功能失效！如下圖。2、經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)重建的前交叉韌帶，張力正常，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。如下圖。3、術(shù)后復(fù)查磁共振，看術(shù)后前交叉韌帶生長的情況。如下圖。祝君早日康復(fù)！重返賽場！

1、準(zhǔn)備一個踝關(guān)節(jié)支具，如下圖。2、準(zhǔn)備5卷純棉的彈性繃帶，大小15cmX4.5m，如下圖。不是以下幾種。3、一個護(hù)踝，圖片如下。祝君早日康復(fù)！

膝關(guān)節(jié)半月板縫合術(shù)后康復(fù)計劃 一． 早期（術(shù)后當(dāng)天-4周） 術(shù)后當(dāng)天：麻醉消退后立即進(jìn)行以下練習(xí)以預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)。 踝泵練習(xí)（重要?。盒g(shù)后麻醉消退后即刻開始，用最大力向上勾腳尖5秒后再向下踩5秒，每半個小時活動10分鐘。很重要！預(yù)防血栓！ 2.術(shù)后1-2天 1） 股四頭肌收縮：術(shù)后第一天開始。集中注意力收縮大腿前側(cè)肌肉5秒后放松2秒，10次/組，上下午各2-3組。 2） 直抬腿：股四頭肌完全收縮，膝關(guān)節(jié)完全繃直后抬離床面15°，持續(xù)5秒，緩慢放下放松2秒，膝關(guān)節(jié)可主動繃直后開始練習(xí)，開始上下午各做3-5次，后逐漸增加。 3） 腘繩肌收縮：膝關(guān)節(jié)完全伸直后用力下壓腳下所墊枕頭，持續(xù)5秒，放松2秒，每天練習(xí)幾次即可，后逐漸增加。 4） 伸膝練習(xí)（重要！）：每天進(jìn)行2-3次，保證膝關(guān)節(jié)可以伸直。伸膝練習(xí)的方法為：腳后跟墊枕頭，膝關(guān)節(jié)下空出，肌肉完全放松，持續(xù)20分鐘。膝關(guān)節(jié)后側(cè)的酸脹感是正?，F(xiàn)象。部分術(shù)前已經(jīng)伸膝困難的患者應(yīng)在上述基礎(chǔ)上，于膝關(guān)節(jié)以上加2-3kg重物。 5） 拄拐行走滿足日常生活，前、后角縫合的患者患肢可輕微負(fù)重，體部縫合的患者4周內(nèi)不可負(fù)重。 3.術(shù)后3-6天 在上述練習(xí)基礎(chǔ)上，增加屈膝練習(xí)：約3天拆除棉花腿后，在疼痛耐受范圍內(nèi)，增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度（通常達(dá)到60-90度），練習(xí)后冰敷20分鐘。不可主動屈膝。 4.術(shù)后1-2周 1） 在上述練習(xí)基礎(chǔ)上，逐漸增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度，但不要超過90°。不可主動屈膝 2） 拄拐行走滿足日常生活，前、后角縫合的患者患肢可部分負(fù)重，體部縫合的患者4周內(nèi)不可負(fù)重。 5.術(shù)后3-4周 1） 增加膝關(guān)節(jié)屈膝角度，3-4周達(dá)到90°，可主動屈膝。 2） 前、后角縫合的患者患肢可部分負(fù)重，并拄單拐正常行走，體部縫合的患者4周內(nèi)不可負(fù)重。 二．中期（４周-2個月） 4周后屈膝角度逐漸增加至約120度，6-8周角度正常。 繼續(xù)強(qiáng)化肌肉力量練習(xí)，如深蹲：類似扎馬步的動作，術(shù)后8-10周開始，在無痛的角度練習(xí)，注意膝關(guān)節(jié)不要超過腳尖，膝關(guān)節(jié)對著腳尖的方向，每次持續(xù)5秒鐘，開始時每天做3-5次，后逐漸增加。 嘗試完全負(fù)重行走，并逐步扔拐，步態(tài)正常。日常生活無礙。 三．后期（2個月后） 由輕微體育活動（如散步、固定自行車），過渡到劇烈體育活動。 附圖解：