上海市第六人民醫(yī)院

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疾?。? 先天性肌性斜頸
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先天性肌性斜頸科普知識 查看全部

如何發(fā)現(xiàn)嬰幼兒肌性斜頸：父母必讀的科普文章肌性斜頸（Torticollis）是指頸部肌肉的異常緊張或收縮，導(dǎo)致嬰幼兒頭部偏斜。對于許多新生兒或嬰幼兒的父母來說，肌性斜頸可能是一個(gè)陌生而令人擔(dān)憂的話題。然而，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效措施，可以幫助孩子得到有效治療，防止疾病進(jìn)一步影響其發(fā)育。本文將詳細(xì)介紹肌性斜頸的基本知識，父母如何發(fā)現(xiàn)嬰幼兒肌性斜頸的早期癥狀，及如何采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。??肌性斜頸是指由于一側(cè)胸鎖乳突肌（sternocleidomastoidmuscle）緊張或縮短，導(dǎo)致嬰兒的頭部向一側(cè)傾斜或偏轉(zhuǎn)，形成典型的“斜頸”姿勢。胸鎖乳突肌是連接頭部和頸部的主要肌肉，當(dāng)該肌肉出現(xiàn)異常時(shí)，便可能導(dǎo)致頭部的偏斜。??肌性斜頸通常發(fā)生在新生兒期或嬰幼兒期，常常伴隨其他癥狀，如頸部活動受限、面部不對稱等。肌性斜頸的發(fā)生率相對較高，約為0.3%至2%的新生兒會受到這一疾病的影響。??肌性斜頸的癥狀多種多樣，父母在嬰幼兒的日常觀察中可以注意以下幾點(diǎn)，幫助盡早識別這一問題。??1.頭部偏斜?最典型的癥狀是嬰兒頭部偏斜或傾向一側(cè)。正常情況下，嬰兒的頭部應(yīng)該能夠自由轉(zhuǎn)動，而肌性斜頸的孩子由于頸部肌肉的緊張，往往頭部傾向于一側(cè)，頭部和頸部呈現(xiàn)出明顯的斜向姿勢。父母可以在嬰兒清醒時(shí)觀察其頭部是否總是向一側(cè)偏斜，特別是當(dāng)嬰兒試圖轉(zhuǎn)頭時(shí)，這種偏斜的現(xiàn)象更為明顯。??2.頸部運(yùn)動受限?如果嬰兒的頭部僅限于向某一方向轉(zhuǎn)動，而無法自如地轉(zhuǎn)向另一側(cè)，這也是肌性斜頸的一大標(biāo)志。嬰兒在六個(gè)月之前通常能夠自由轉(zhuǎn)動頭部，但如果出現(xiàn)了明顯的活動限制，尤其是只能夠偏向某一方向，可能是肌性斜頸的癥狀。??3.面部不對稱?由于頸部肌肉的緊張，肌性斜頸的嬰兒可能會出現(xiàn)面部不對稱的現(xiàn)象。比如，嬰兒的下巴可能偏向正常方向的相反側(cè)，或者兩側(cè)的耳朵位置不對稱。此外，嬰兒的一側(cè)臉可能會顯得更加平坦，這種面部不對稱常常是因?yàn)榧∪鈴埩Σ痪馑鶎?dǎo)致。??4.哺乳困難?一些患有肌性斜頸的嬰兒在哺乳時(shí)可能出現(xiàn)困難，因?yàn)樗麄兊念^部和頸部處于不自然的偏斜位置，導(dǎo)致乳頭吸附困難。母乳喂養(yǎng)的寶寶可能會表現(xiàn)出只喜歡從某一側(cè)哺乳，拒絕另一側(cè)，或者哺乳時(shí)容易疲倦，不能有效吸吮。??5.胸鎖乳突肌腫塊?在部分肌性斜頸的嬰兒中，父母可以觸摸到寶寶頸部的胸鎖乳突肌上有硬塊，這通常是肌肉纖維和結(jié)締組織增生所致。該硬塊可以在一段時(shí)間內(nèi)逐漸消失或變小，但也有可能持續(xù)存在。??及時(shí)發(fā)現(xiàn)肌性斜頸的癥狀后，父母可以采取一些方法幫助嬰兒緩解癥狀，避免病情加重。??1.進(jìn)行頸部運(yùn)動和拉伸?適當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動和拉伸可以幫助緩解胸鎖乳突肌的緊張，改善嬰兒的頭部活動范圍。父母可以通過溫柔的按摩、轉(zhuǎn)動頭部等方式，幫助嬰兒逐漸恢復(fù)正常的頸部運(yùn)動。然而，需要注意的是，嬰兒的頸部肌肉非常脆弱，因此運(yùn)動和拉伸的動作要輕柔，避免用力過度。??2.改善喂養(yǎng)姿勢?如果嬰兒因?yàn)榧⌒孕鳖i而出現(xiàn)哺乳困難，父母可以通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢來減輕不適。比如，在哺乳時(shí)，可以將寶寶的頭輕輕引向身體的另一側(cè)，促使其使用不同的面部肌肉和頸部肌肉。??3.物理治療?對于一些較為嚴(yán)重的肌性斜頸，物理治療可能是必要的。專業(yè)的物理治療師可以為嬰兒提供個(gè)性化的治療方案，包括手法治療、運(yùn)動療法等，幫助改善頸部肌肉的張力，恢復(fù)正常的頭部位置。??4.手術(shù)治療?在少數(shù)情況下，肌性斜頸未得到有效緩解，且病情持續(xù)加重時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)通常用于修復(fù)或松解胸鎖乳突肌的緊張部分，幫助嬰兒恢復(fù)正常的頭部位置。但這類情況較為少，大多數(shù)肌性斜頸的嬰兒通過早期干預(yù)和物理治療能得到較好的恢復(fù)。??肌性斜頸雖然看似令人擔(dān)憂，但如果能夠及早發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的治療措施，絕大多數(shù)嬰幼兒是可以完全恢復(fù)的。父母在日常照料寶寶時(shí)要密切觀察其頭部和頸部的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)幫助，從而有效避免肌性斜頸對孩子發(fā)育的影響。如果您懷疑寶寶可能患有肌性斜頸，建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，以便獲得正確的診斷和治療方案。???