山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 消化道出血
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便血警鐘：別讓小滴血釀成大隱患！大便出血或大便帶血是很多人會(huì)遇到的情況，經(jīng)常是便后擦在手紙上有血，只要是有血，那肯定提示肛門直腸或結(jié)腸存在某些問題。如果發(fā)現(xiàn)自己便血了，先不要緊張，因?yàn)楸阊趾芏喾N，接下來我們將從便血的時(shí)長(zhǎng)、量、顏色、質(zhì)地及常見疾病為大家一一解惑，幫助大家更好地認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)便血。1.便血的時(shí)長(zhǎng)短暫性便血：偶爾一次的便血、且血量不多、顏色鮮紅可能與飲食(如吃了紅色的食物)、大便干結(jié)或輕微刺激有關(guān)，一般不必過于擔(dān)心，可以先觀察1-2天。持續(xù)性或間斷性便血：如果便血持續(xù)了好幾天或反復(fù)發(fā)生，說明可能存在慢性疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查找原因。2.便血的量少量出血：有時(shí)僅在手紙上留下少許血跡，甚至肛門疼痛，可能是由痔瘡或輕微的肛裂引起，可以使用些常規(guī)的痔瘡藥膏和藥栓，但如果便血反復(fù)出現(xiàn)，也需要及時(shí)就醫(yī)。大量出血：如果滴血或噴射狀出血，或馬桶和大便中明顯混有大量鮮紅色血液，則可能暗示更嚴(yán)重的問題，如潰瘍、息肉或腫瘤，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期大量出血可能會(huì)導(dǎo)致貧血，嚴(yán)重貧血可能危及生命。3.便血的顏色鮮紅色血液：通常說明出血位置較低，如果血和大便分開，多見于痔瘡、肛裂或直腸疾病，如果血便混合要當(dāng)心腸道腫瘤可能。暗紅色或黑色血液：這可能意味著出血位置較高，比如結(jié)腸、甚至胃腸道上部的出血。血液經(jīng)過消化后顏色會(huì)變深，呈柏油樣黑便或暗紅血便需要及時(shí)就診。4.便血的質(zhì)地與氣味便血帶黏液或泡沫：如果血中帶有黏液或黏凍泡沫狀，大便又稀爛，如果時(shí)有腹痛，可能提示腸道疾病，如腸道潰瘍、息肉可能。血帶腥臭味：便血帶腥臭味，或者難聞刺激氣味，可能預(yù)示著腸道炎癥、潰瘍、甚至腫瘤可能。5.便血常見的疾病便血可能是多種疾病的表現(xiàn)，常見的包括：痔瘡：最常見的原因，通常伴隨疼痛、痔核脫出或肛門不適。肛裂：大便干燥或過硬導(dǎo)致肛門裂口，引發(fā)短暫劇烈疼痛，慢性肛裂可能疼痛不明顯，但容易出血。結(jié)直腸息肉：早期可能沒有其他癥狀，但部分息肉會(huì)出血，且有癌變風(fēng)險(xiǎn)。炎癥性腸病：如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，常伴有腹痛、腹瀉等癥狀，便血常帶黏凍、泡沫或膿液。結(jié)直腸癌：尤其是中老年人或有家族史者，便血可能是早期信號(hào)，一般為血便混合，便血暗紅，低位直腸癌也可見血便分開，便血鮮紅，或常伴有體重下降、貧血等表現(xiàn)。6.如何檢查，去哪里檢查？初步檢查：出現(xiàn)便血時(shí)，首先可以觀察出血情況，如出血量、顏色、是否伴隨疼痛等。就醫(yī)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)肛腸科就診，因?yàn)橹摊?、肛裂等是便血的最常見病因。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行肛門指檢、肛門鏡檢查，必要時(shí)還會(huì)安排糞常規(guī)隱血甚至結(jié)腸鏡檢查，以確定出血原因?？偨Y(jié)便血雖然常見，但不容忽視。通過關(guān)注便血的時(shí)長(zhǎng)、量、顏色和質(zhì)地，可以初步判斷可能的病因。如果便血持續(xù)或伴有其他不適癥狀，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能更好地維護(hù)腸道健康，保障身體安全。吳闖?中醫(yī)肛腸科?副主任醫(yī)師專家門診時(shí)間：周二下午、周六上午地址：靜安區(qū)延長(zhǎng)中路301號(hào)中醫(yī)門診108診室同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院