深圳市第四人民醫(yī)院

發(fā)生面癱是怎么回事？面癱和中風(fēng)有什么區(qū)別？經(jīng)常會碰到一種疾病，年輕人面部吹冷風(fēng)等情況后，次日突然出現(xiàn)了口角的歪斜、閉目不緊、吃東西時一側(cè)流涎。患者就會很擔(dān)心，是不是得了腦中風(fēng)？是不是有生命危險？其實這種情況，絕大多數(shù)都是周圍性的面癱，學(xué)名叫特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，并不是中風(fēng)，沒有生命危險。簡單的講，周圍性面癱是腦子外面的面神經(jīng)發(fā)生了麻痹，并不是一種很嚴(yán)重的疾病。而中風(fēng)是腦子里出現(xiàn)了問題，比如腦血管堵塞或者破裂，引起支配面神經(jīng)的腦實質(zhì)的損傷，是一種嚴(yán)重的疾病。如果發(fā)生了口角歪斜，用一個簡單的鑒別方法可以初步判斷：1.如果用力閉眼，有一側(cè)的眼睛閉不緊，有一側(cè)的額紋變淺，而肢體活動自如，無肢體麻木，沒有視物重影，沒有明顯的頭暈，那基本上是周圍性面癱，年輕人多見。(下面這張圖就是很典型的周圍性面癱)2.而中風(fēng)的話，雖也有口角歪斜，但是用力閉眼的話，兩個眼睛基本上是閉的一樣緊的，額紋兩側(cè)基本對稱。除了口角歪斜，常有一側(cè)肢體的無力和麻木，口齒含糊，可以有視物重影、持續(xù)的頭暈，常有高血壓、高血脂、高血糖、長期煙酒、肥胖等病史。

于萍醫(yī)生小問答糖尿病本身，因為胰島素早相分泌不足，會導(dǎo)致餐后血糖升高。病情導(dǎo)致的高血糖外，首先要考慮飲食因素。主食攝入過多。其次，餐后是否適度活動。 如果上述因素都排除了，要考慮用藥情況。使用胰島素的患者，餐前胰島素用量不足，也是常見因素。使用口服藥的患者，要根據(jù)用藥類型，考慮是否是藥量不足導(dǎo)致的。 最后，還有一種情況，也要考慮到，餐前低血糖，會導(dǎo)致進(jìn)餐過多，以及機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致餐后高血糖。 本文系于萍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。