杭州市第一人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾病： 神經(jīng)痛
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神經(jīng)痛科普知識 查看全部

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的有效治療辦法帶狀皰疹是由于病毒破壞神經(jīng)導致的。皰疹一般都會自動消退，但是病毒對神經(jīng)的破壞，會導致神經(jīng)敏化，出現(xiàn)持續(xù)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛。因此，皰疹不可怕，可怕的皰疹消退以后持續(xù)的神經(jīng)痛。目前對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛，首選藥物治療，目前來說比較有效的藥物包括二代鈣離子拮抗劑普瑞巴林，以及三代產(chǎn)品，克利加巴林等。同時輔以甲鈷胺，維生素b1等營養(yǎng)神經(jīng)，部分患者可以逐步好轉(zhuǎn)，疼痛逐步消失。如果藥物治療效果差，或者患者服用藥物后副作用較大，可以考慮進行脈沖射頻治療。也是有效的治療方法，這種方法便宜，對患者來說經(jīng)濟壓力較小，患者經(jīng)過數(shù)次脈沖射頻治療后，疼痛評分都會明顯的下降，達到可忍受的范圍內(nèi)，多數(shù)患者可以擺脫長期服藥的困境。對于三叉神經(jīng)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛進行脈大多數(shù)患者通過脈沖射頻治療可以獲得滿意的療效。部分患者如果效果還不好，可以考慮脊髓電刺激。首選經(jīng)皮穿刺脊髓電刺激，目前來說對于頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是非常有效的治療方法。也是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的終極治療方法?？梢垣@得比較確切的療效?？傊畮畎捳詈筮z神經(jīng)痛，還是有比較有效的治療方法，即使得了這個病，也不用擔心和焦慮。
帶狀皰疹神經(jīng)痛射頻消融術帶狀皰疹神經(jīng)痛射頻消融是一種用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PostherpeticNeuralgia,PHN）的微創(chuàng)介入治療方法。以下是一些關于這種治療方式的科普信息：1.帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）PHN是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的持續(xù)性疼痛，可能伴有刺痛、燒灼感或劇烈的陣發(fā)性疼痛。這種疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，給患者帶來極大的痛苦。2.射頻消融治療原理射頻消融通過高頻電流產(chǎn)生的熱量來消融或調(diào)節(jié)病變神經(jīng)，從而達到緩解疼痛的目的。治療時，將射頻電極精確地放置到受損神經(jīng)附近，通過控制熱凝的溫度和時間，選擇性地破壞傳導疼痛信號的神經(jīng)纖維。3.射頻消融的主要技術方法精確定位：利用影像學技術，如X光或CT引導，精確定位病變神經(jīng)。熱效應消融：將射頻針電極插入病變神經(jīng)附近，通過射頻電流產(chǎn)生的熱量消融神經(jīng)組織。阻斷疼痛信號：消融或調(diào)節(jié)神經(jīng)，阻斷疼痛信號的傳導，緩解疼痛。4.射頻消融的主要治療優(yōu)勢微創(chuàng)安全：相比傳統(tǒng)手術，射頻消融創(chuàng)傷小，恢復快。精確度高：在影像學引導下，精準定位于病變神經(jīng)。療效顯著：對于藥物治療無效的PHN患者，射頻消融能有效緩解疼痛。副作用小：相比長期藥物治療，射頻消融減少了藥物副作用。5.適應癥與禁忌癥適應癥：適用于有典型帶狀皰疹病史，出疹后30天疼痛仍持續(xù)的患者，以及心、肝、腎功能基本正常者。禁忌癥：具體禁忌癥需根據(jù)患者具體情況和醫(yī)生評估確定。6.治療效果研究表明，射頻消融治療PHN可以明顯緩解疼痛、改善睡眠質(zhì)量，且在術后1年時，仍有近3/4的患者疼痛得到有效緩解，復發(fā)率較低。7.注意事項射頻消融治療的確切適應證和臨床推廣意義有待進一步研究確定?；颊邞c醫(yī)生充分溝通，了解治療的可能效果和潛在風險。