穿刺活檢術(shù)

精選內(nèi)容

• 腫瘤穿刺活檢，您見過嗎？

  
  

  張西坤醫(yī)生的科普號

  2022年11月01日 123 0 1

• 甲狀腺穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  許多人在做完甲狀腺結(jié)節(jié)B超檢查后，并不能排出惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能，這時(shí)候醫(yī)生就會建議進(jìn)行穿刺活檢。但是許多人擔(dān)心不安全，那么甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有風(fēng)險(xiǎn)嗎？先帶大家來了解一下什么是甲狀腺穿刺活檢？穿刺，全稱叫做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（Fine-needleaspirationcytology，F(xiàn)NAC），目前是一項(xiàng)較成熟的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)，是進(jìn)一步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要方法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)“懷疑結(jié)節(jié)”需要穿刺時(shí)，醫(yī)生會用比抽血針更細(xì)的穿刺針，刺入患者頸部，并抽取甲狀腺病變部位的細(xì)胞，制成病理涂片，由病理科醫(yī)生做出細(xì)胞學(xué)診斷并發(fā)布病理報(bào)告單。由于檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)通常較小，因而甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺也常常需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。那甲狀腺穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎？甲狀腺穿刺的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，它是相對較安全的有創(chuàng)性檢查。具體的風(fēng)險(xiǎn)主要存在以下幾種情況。情況1：患者自身的凝血功能有問題，在穿刺或者用抗血小板聚集、抗凝的藥物時(shí)，會引起穿刺部位的出血、血腫、感染。情況2：患有腫瘤的患者，會誤認(rèn)為甲狀腺穿刺之后存在腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)常見的惡性甲狀腺腫瘤是甲狀腺乳頭狀癌。但是，甲狀腺穿刺發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較低或幾乎不存在。因此在進(jìn)行甲狀腺穿刺之前，建議大家選擇經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生，對自身的凝血功能進(jìn)行檢查。如果正在使用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，或者抗凝藥物，也建議暫停用藥一段時(shí)間。風(fēng)險(xiǎn)較高的人群也要聽從醫(yī)生的建議，選擇最合適的檢查方式。

  
  

  徐曉斌醫(yī)生的科普號

  2022年10月28日 1002 0 5

• 穿刺須知（別志欣大夫）-2-穿刺前服用那些藥物會影響穿刺

  主要是有心腦血管疾?。ü谛牟?、腦血管疾病如腦梗塞、房顫等）、血栓性疾病（如下肢靜脈血栓等）的患者往往會服用一些抗凝、抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷（波利維）、華法林、利伐沙班等如果服用上述藥物，那么需要停用5天才能做穿刺（或者具體和我溝通停藥時(shí)間）因此一定在和我預(yù)約穿刺時(shí)告知我患者目前用藥。

  

  別志欣醫(yī)生的科普號

  2022年10月27日 4799 3 6

• 腹腔穿刺的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)

  
  

  高鶴麗醫(yī)生的科普號

  2022年10月23日 495 0 7

• 肝穿刺的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)

  
  

  高鶴麗醫(yī)生的科普號

  2022年10月23日 158 0 5

• 胰腺穿刺的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)

  
  

  高鶴麗醫(yī)生的科普號

  2022年10月23日 407 0 5

• 穿刺活檢準(zhǔn)確率高嗎，會不會造成感染轉(zhuǎn)移了

  
  

  曹衛(wèi)剛醫(yī)生的科普號

  2022年10月22日 42 0 0

• 穿刺有什么危險(xiǎn)？

  
  

  王培松醫(yī)生的科普號

  2022年09月17日 137 0 0

• 肺穿刺安全嗎？會造成轉(zhuǎn)移嗎？

  
  

  胡牧醫(yī)生的科普號

  2022年08月24日 207 0 1

• 無痛膽道穿刺置管引流(PTCD)

  
  

  張西坤醫(yī)生的科普號

  2022年08月23日 253 0 1