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什么是白內(nèi)障?
白內(nèi)障:一眼看懂的眼科問(wèn)題一、什么是白內(nèi)障?關(guān)鍵詞:晶狀體混濁?眼球內(nèi)的“晶狀體”原本透明,負(fù)責(zé)聚焦光線。?-若晶狀體變渾濁(像雞蛋清煮成蛋白),阻礙光線進(jìn)入,導(dǎo)致視力模糊,即為白內(nèi)障。?二、常見(jiàn)癥狀?1.視物模糊:像隔了層毛玻璃,逐漸加重。?2.顏色變暗:看東西發(fā)黃、褪色。?3.畏光/眩光:夜間車燈、陽(yáng)光刺眼難忍。?4.老花“好轉(zhuǎn)”:部分患者短期不需戴老花鏡(晶狀體硬化導(dǎo)致)。?三、哪些人容易得?1.年齡相關(guān):50歲以上高發(fā)(80%老年人有不同程度白內(nèi)障)。?2.其他誘因:???-長(zhǎng)期紫外線照射(如高原、戶外工作者)。???-糖尿病、眼外傷、長(zhǎng)期用激素藥物。???-先天因素(嬰兒罕見(jiàn),需及時(shí)手術(shù))。?四、如何治療?核心方法:手術(shù)(唯一有效手段)?1.何時(shí)手術(shù):視力影響生活即可手術(shù)(無(wú)需等“成熟”)。?2.手術(shù)方式:???-超聲乳化術(shù):微創(chuàng)切口,粉碎吸出混濁晶體。???-植入人工晶體:替換為透明人工晶體,多數(shù)人術(shù)后無(wú)需戴鏡。?3.耗時(shí)/風(fēng)險(xiǎn):?jiǎn)窝?0-15分鐘,局麻無(wú)痛,術(shù)后1-3天恢復(fù)。?五、如何預(yù)防??1.防曬:戴防紫外線太陽(yáng)鏡、寬邊帽。?2.控慢?。禾悄虿?、高血壓患者定期查眼底。?3.避外傷:避免眼部撞擊,化學(xué)物質(zhì)入眼立即沖洗。?4.少煙酒:吸煙加速晶狀體氧化損傷。?---誤區(qū)提醒-?“眼藥水能治好白內(nèi)障”→無(wú)效!手術(shù)是唯一方法。?-?“年紀(jì)太大不能手術(shù)”→百歲老人符合條件也可做。?-?“人工晶體越貴越好”→根據(jù)眼部條件選擇,非價(jià)格決定效果。?---?早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),告別“霧里看花”!若視力持續(xù)下降,建議盡早就醫(yī)檢查。
李瓊醫(yī)生的科普號(hào)2025年02月16日36
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玻璃體手術(shù)后加速白內(nèi)障的發(fā)生
鄭斌醫(yī)生的科普號(hào)2025年02月16日62
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鄭天玉醫(yī)生做客《X診所》科普白內(nèi)障
2024年12月26日,鄭天玉醫(yī)生做客上海廣播電視臺(tái)王牌健康節(jié)目《X診所》,為我們系統(tǒng)地科普了白內(nèi)障:關(guān)于為何會(huì)發(fā)生白內(nèi)障,鄭醫(yī)生比喻道:如果將眼睛比作相機(jī),晶狀體就是“鏡頭”,隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體中的蛋白質(zhì)發(fā)生變性,導(dǎo)致光線無(wú)法正常進(jìn)入眼內(nèi),就會(huì)發(fā)生白內(nèi)障。醫(yī)生同時(shí)強(qiáng)調(diào):白內(nèi)障不只發(fā)生在老人,中年、青年甚至兒童也可能得。關(guān)于白內(nèi)障的治療手段,鄭醫(yī)生指出白內(nèi)障的手術(shù)指征并沒(méi)有固定標(biāo)準(zhǔn),如果視力下降到無(wú)法滿足日常需求,就可以考慮手術(shù)。目前白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)相對(duì)成熟,切口小、痛感低、恢復(fù)快。關(guān)于需要植入的人工晶體,目前有單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、散光矯正型等多種類型可供選擇,除了治療白內(nèi)障外,還可以同時(shí)糾正老花、近視、散光,最終實(shí)現(xiàn)全程脫鏡視力的效果。綜合考慮術(shù)前檢查以及用眼習(xí)慣等,醫(yī)生會(huì)為患者個(gè)性化地選出最適合的晶體。關(guān)于白內(nèi)障如何預(yù)防,鄭醫(yī)生還為我們提供了一些日常小貼士,比如避免長(zhǎng)期紫外線直射、控制高血壓、高血糖等。本節(jié)目視頻觀看鏈接如下:https://v.qq.com/x/cover/mzc0020066mya4m/z4100ykfgzc.html
鄭天玉醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月08日25
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白內(nèi)障手術(shù)后為何預(yù)留300度近視?
白內(nèi)障手術(shù)是一種常見(jiàn)的眼科手術(shù),主要用于治療由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降。在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí),醫(yī)生有時(shí)會(huì)選擇為患者預(yù)留一定度數(shù)的近視,其中最常見(jiàn)的是預(yù)留約300度近視。為什么要預(yù)留300度近視,而不是400度或200度呢?原因有以下幾點(diǎn):一、閱讀距離的考量預(yù)留300度近視意味著近距離閱讀時(shí)的清晰距離大約在33厘米左右,這符合大多數(shù)人的閱讀習(xí)慣。閱讀、寫作、使用電腦等日常活動(dòng)通常都需要在這個(gè)距離內(nèi)進(jìn)行,因此預(yù)留一定的近視度數(shù)有助于患者更好地適應(yīng)術(shù)后生活。如果選擇預(yù)留400度近視,那么近距離閱讀時(shí)的清晰距離會(huì)更近,如25厘米等,導(dǎo)致正常日常近距離活動(dòng)的視力會(huì)稍模糊吃力;如果選擇200度近視則可能使閱讀距離稍遠(yuǎn),如50-60厘米,對(duì)于某些患者來(lái)說(shuō)可能近距離不夠清晰。橫豎可能會(huì)超出一般閱讀習(xí)慣的舒適范圍。二、視覺(jué)習(xí)慣的延續(xù)高度近視的患者通常習(xí)慣于將物體拿得離眼睛很近,以適應(yīng)他們的近視狀態(tài)。術(shù)后保留300度近視,可以在一定程度上延續(xù)他們?cè)械囊曈X(jué)習(xí)慣,減少術(shù)后適應(yīng)的困難。如果預(yù)留200度近視可能不足以滿足他們?cè)瓉?lái)的視覺(jué)習(xí)慣的需求。三、個(gè)體化決策的靈活性雖然300度是一個(gè)常見(jiàn)的預(yù)留度數(shù),但具體的預(yù)留度數(shù)并非一成不變。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況和需求進(jìn)行個(gè)體化決策。比如,經(jīng)常需要近距離用眼的患者可能會(huì)需要預(yù)留更多的近視度數(shù),而更看重遠(yuǎn)視力的患者可能會(huì)選擇預(yù)留較少的度數(shù)。當(dāng)然,預(yù)留300度近視并非是所有人的情況。在某些情況下,如患者經(jīng)濟(jì)條件允許且沒(méi)有使用禁忌,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用多焦點(diǎn)人工晶體,這種晶體能夠提供清晰的遠(yuǎn)、中、近視力,從而減少對(duì)預(yù)留近視度數(shù)的需求。綜上所述,白內(nèi)障手術(shù)后預(yù)留不是固定的400度或200度,而是常常選擇300度左右,是基于閱讀距離的考量、視覺(jué)習(xí)慣的延續(xù)、個(gè)體化決策的靈活性等多方面的因素,旨在幫助患者更好地適應(yīng)術(shù)后生活,并維持良好的視覺(jué)質(zhì)量。醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)決策時(shí),會(huì)綜合考慮患者的具體情況和需求,以確保手術(shù)效果的最大化。
上海市第一人民醫(yī)院視覺(jué)復(fù)明中心科普號(hào)2024年12月30日134
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各類人工晶體的優(yōu)缺點(diǎn)(大字版)
“《各類人工晶體的優(yōu)缺點(diǎn)》好是好,就是表格字太小!“讀者抱怨道。為此特整理出了這期大字版,希望幫助到更多的不同年齡段的人群。眾所周知,人工晶體有各種類型,可按材料、植入位置、產(chǎn)地、光學(xué)特性(球面、非球面)、功能(單焦、連續(xù)視程、多焦、散光矯正型等)來(lái)分類。本文主要就臨床常用的人工晶體之特點(diǎn)加以歸納,供選擇人工晶體時(shí)加以參考。單焦人工晶體顧名思義,單焦人工晶體只有一個(gè)焦點(diǎn),不能同時(shí)看近和看遠(yuǎn),術(shù)后需戴鏡。臨床上可根據(jù)病人年齡、職業(yè)和生活習(xí)慣選擇偏高或偏低,如對(duì)高度近視人群預(yù)留近視、屈光參差人群選擇植入的人工晶體度數(shù)盡量和對(duì)側(cè)眼“等視化“。單焦人工晶體盡管只有單一焦點(diǎn),可是其視覺(jué)質(zhì)量較高,容易適應(yīng);可睫狀溝植入或II期固襻植入;價(jià)格最經(jīng)濟(jì);植入年齡范圍很廣,通常2歲以上即可植入。年齡下限因個(gè)體差異而不同,如嬰幼兒雙眼輕度白內(nèi)障可暫時(shí)觀察待其眼球發(fā)育成熟再行手術(shù),嚴(yán)重者即使6個(gè)月亦需手術(shù)。單焦人工晶體按光學(xué)特性分為兩類:(一)單焦球面人工晶體單焦球面人工晶體可植入度數(shù)廣,-10~+30D,其度數(shù)幾乎適應(yīng)所有人群包括高度近視和高度遠(yuǎn)視患者。(二)單焦非球面人工晶體單焦非球面人工晶體為非球面設(shè)計(jì),成像更銳利,視物更清晰,尤其在夜視力和眩光方面有進(jìn)一步的提高改善。其度數(shù)范圍+5~+34D,幾乎適應(yīng)絕大多數(shù)人群(度數(shù)范圍內(nèi))。單焦人工晶體(包括其它功能性人工晶體)對(duì)眼部伴有嚴(yán)重病變?nèi)缧⊙矍?、廣泛先天性眼部異常、先天性青光眼;虹膜紅變、視網(wǎng)膜中央血管阻塞、眼內(nèi)腫瘤、玻璃體切割術(shù)后眼部病變尚未穩(wěn)定、急性和反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎;未愈的淚囊炎和嚴(yán)重倒睫、嚴(yán)重角膜病變、眼部和全身活動(dòng)性炎癥、全身嚴(yán)重疾病不合適。其它功能性人工晶體常用的功能性人工晶體大致有:散光矯正型人工晶體、雙焦人工晶體、三焦人工晶體、連續(xù)視程人工晶體、有晶體眼植入型人工晶體,各類人工晶體特點(diǎn)大致如下:(一)雙焦人工晶體雙焦人工晶體具有遠(yuǎn)、近兩個(gè)焦點(diǎn),對(duì)看遠(yuǎn)和看近視力都有要求者,提供了視遠(yuǎn)和視近生活與工作的便利。但是其需要3~6月的視覺(jué)調(diào)節(jié)適應(yīng)期;可能降低光學(xué)質(zhì)量,特別是對(duì)比敏感度,出現(xiàn)光暈和眩光;抗偏中心能力弱。對(duì)于頻繁夜間工作、夜間駕車習(xí)慣、散光≥75度、視軸與光軸的夾角>0.5、屈光間質(zhì)混濁明顯、合并角膜或眼底病變、晶體囊袋不穩(wěn)定、瞳孔異常者不適合。對(duì)色彩要求高者慎用,對(duì)手術(shù)期望值過(guò)高者慎用。(二)三焦人工晶體三焦人工晶體具有遠(yuǎn)、中、近三個(gè)焦點(diǎn),提供了視遠(yuǎn)、視中和視近生活與工作的便利,尤其產(chǎn)生更好的近視力。適合對(duì)遠(yuǎn)中近視力都有要求,尤其對(duì)近視力要求較高的患者如精密儀器操作者。脫鏡率約80~90%,雙眼植入佳。三焦人工晶體也需要3~6月視覺(jué)調(diào)節(jié)適應(yīng)期;可能降低光學(xué)質(zhì)量,特別是對(duì)比敏感度,出現(xiàn)光暈和眩光;抗偏中心能力弱。另外,三焦人工晶體對(duì)病人自身?xiàng)l件要求較高;頻繁夜間工作,夜間駕車習(xí)慣,散光≥75度,視軸與光軸的夾角>0.5,屈光間質(zhì)混濁明顯,合并角膜或眼底病變、晶體囊袋不穩(wěn)定、瞳孔異常和心理精神異常的患者不適合。對(duì)手術(shù)期望值過(guò)高者慎用。價(jià)高,需承擔(dān)額外的醫(yī)療費(fèi)用。(三)連續(xù)視程人工晶體(以新無(wú)極為例)該晶體模擬人眼的自然連續(xù)視力,將焦點(diǎn)延長(zhǎng)成焦線,焦點(diǎn)處和焦點(diǎn)間均能看得清;專利主動(dòng)矯正色差,色彩還原度高;無(wú)光能重新分配,對(duì)比敏感度高,暗視力更好。在保證對(duì)比敏感度的前提下,患者在景深范圍內(nèi)擁有更好的動(dòng)態(tài)連續(xù)視力,特別適合熱愛(ài)戶外活動(dòng)和對(duì)夜視力有較高要求者;可用于角膜屈光手術(shù)后的白內(nèi)障患者。但是其近距離下的視覺(jué)質(zhì)量不足:需要通過(guò)雙眼微單視手術(shù)方案(非優(yōu)勢(shì)眼保留50~75度近視)或非主視眼植入多焦人工晶體(混合植入)來(lái)為視近提供額外的便利或佩戴老花鏡。連續(xù)視程人工晶體亦需視覺(jué)調(diào)節(jié)適應(yīng)期;對(duì)病人自身?xiàng)l件要求偏高,中高度散光,視軸與眼軸夾角>0.5,屈光間質(zhì)混濁明顯,合并角膜或視網(wǎng)膜病變、晶體囊袋不穩(wěn)定、瞳孔異常的患者不適合。對(duì)手術(shù)期望值過(guò)高者慎用。(四)散光矯正型人工晶體散光矯正型人工晶體使得白內(nèi)障手術(shù)和散光矯正合二為一,尤其200度以上的角膜規(guī)則散光的白內(nèi)障患者。但是其尚存在散光度數(shù)矯正不足;植入晶體軸位發(fā)生旋轉(zhuǎn)時(shí),可導(dǎo)致矯正視力下降。不規(guī)則散光忌用。囊袋穩(wěn)定性較差,如晶體懸韌帶松弛或脫位者、高度近視眼軸較長(zhǎng)者;瞳孔過(guò)小或虹膜松弛綜合征不利于術(shù)中準(zhǔn)確定位者;眼底病變、全身疾病如出血性疾病、對(duì)手術(shù)期望值過(guò)高者慎用。(五)ICL(可植入式隱形眼鏡)將設(shè)計(jì)成矯正屈光不正的超薄鏡片(ICL)放置于自身虹膜和晶狀體之間,即通過(guò)有晶體眼人工晶體植入手術(shù)達(dá)到矯正屈光不正的目的。一般用于無(wú)法使用激光矯正的高度近視與高度散光者,很大程度上彌補(bǔ)了激光近視矯正手術(shù)的不足。一般建議年齡18~45歲,近兩年屈光度數(shù)穩(wěn)定,近視度數(shù)1800以內(nèi),散光度數(shù)600以內(nèi);良好的前房空間,角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度正常;眼部沒(méi)有器質(zhì)性病變,沒(méi)有活動(dòng)性炎癥;全身無(wú)嚴(yán)重疾病,心理健康,矯正視力良好,即可以考慮手術(shù)。ICL植入不損傷角膜;可逆性強(qiáng),可隨時(shí)取出;手術(shù)快捷,切口??;矯治范圍廣,對(duì)于角膜厚度有限,激光難以兼顧保留安全的角膜厚度和足夠大的切削面積時(shí),ICL是很好的選擇。但是其存在潛在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),角膜炎、角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良、淚囊炎、淺前房者不適合。-------以上就是目前臨床常用人工晶體主要種類。需要注意的是,人工晶體的高度“仿生”并不代表其發(fā)展到了盡善盡美的地步,選擇何種類型的人工晶體需要綜合考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件、用眼習(xí)慣、生活需求、眼部情況和身體狀態(tài),并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
朱承華醫(yī)生的科普號(hào)2024年12月26日536
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一問(wèn)一答,白內(nèi)障是個(gè)什么???
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō):眼睛就是照相機(jī),咱們的晶狀體就是照相機(jī)的鏡頭,眼底就是照相機(jī)的底片。當(dāng)晶狀體因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)混濁,不透明就叫做白內(nèi)障,當(dāng)然大部分的晶體混濁主要是年齡因素,隨著年齡的增長(zhǎng)晶體會(huì)逐漸混濁,我們叫做老年性白內(nèi)障。
王丹丹醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月28日37
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白內(nèi)障手術(shù)可怕嗎?
老年人一聽(tīng)手術(shù),往往都望而卻步。有些膽小的老人,就此不再看醫(yī)生,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。那我們就來(lái)看看白內(nèi)障手術(shù)到底可不可怕。一、什么是白內(nèi)障?每個(gè)人都會(huì)得嗎??二、白內(nèi)障一定要做手術(shù)嗎??得了白內(nèi)障,我們眼睛的透光性就會(huì)下降,由此會(huì)產(chǎn)生視物的模糊,有些人還會(huì)出現(xiàn)散光,太陽(yáng)光里特別明顯,或者夜間視物更差,或者本來(lái)近視的人還會(huì)出現(xiàn)近視度數(shù)的加深。?目前還沒(méi)有哪一個(gè)藥物對(duì)白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展有確切的作用。若白內(nèi)障發(fā)展到手術(shù)指征,就可以通過(guò)一個(gè)快速有效的手術(shù)解決。并且白內(nèi)障手術(shù)是一次性的,一勞永逸。?我們的白內(nèi)障手術(shù)就是把混濁的晶狀體換成透明的人工晶體,這樣光線才能透過(guò)眼睛,讓我們看清東西。??三、白內(nèi)障手術(shù)可怕嗎?疼嗎????白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)是一項(xiàng)成熟的技術(shù),目前熟練的手術(shù)醫(yī)生基本可以在15分鐘-20分鐘完成一臺(tái)白內(nèi)障手術(shù)。???來(lái)談?wù)劥蠹易顡?dān)心的疼痛問(wèn)題。目前常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)可以在表面麻醉,也就是滴滴麻醉眼藥水下完成,當(dāng)然,特別擔(dān)心疼痛的病人可以在眼睛旁邊局部打一些麻藥,整個(gè)手術(shù)過(guò)程病人都是清醒的。個(gè)別不能配合的病人可以行全麻下手術(shù)。所以可以說(shuō),一點(diǎn)也不疼。?四、聽(tīng)說(shuō)白內(nèi)障要等全熟了再做,是這樣的嗎?當(dāng)然不是。全熟的白內(nèi)障容易產(chǎn)生并發(fā)青光眼,角膜變性等風(fēng)險(xiǎn)。且手術(shù)以后反應(yīng)也較重,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。所以不要等完全看不見(jiàn)再做。尤其是伴有青光眼風(fēng)險(xiǎn)的白內(nèi)障病人,更應(yīng)該要早點(diǎn)做,這樣一舉兩得,還可以減少青光眼的發(fā)生。高度近視的人做完度數(shù)可以大大降低。隨著人工晶體的發(fā)展和多樣性,我們還可以通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)解決散光和老花的問(wèn)題。???
俞瑩醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月31日436
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什么是白內(nèi)障
白內(nèi)障是一種眼部疾病,主要影響視力。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),它是眼睛里的晶狀體變得混濁,不再透明,就像照相機(jī)的鏡頭臟了,導(dǎo)致照出來(lái)的照片模糊不清。成因:白內(nèi)障最常見(jiàn)的原因是年齡增長(zhǎng),晶狀體逐漸老化。此外,長(zhǎng)期暴露在紫外線下、眼部受傷、某些疾?。ㄈ缣悄虿。┑纫部赡軐?dǎo)致白內(nèi)障。癥狀:白內(nèi)障最明顯的癥狀是視力下降,看東西變得模糊。有時(shí),患者還可能感到眩光、對(duì)光線敏感或看到東西變形。治療:目前,手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效的方法。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)將混濁的晶狀體摘除,并植入一個(gè)人工晶體來(lái)恢復(fù)視力。這種手術(shù)通常很安全,恢復(fù)也快。預(yù)防:雖然不能完全預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生,但可以通過(guò)一些措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。比如,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下,佩戴合適的太陽(yáng)鏡;保持健康的飲食和生活習(xí)慣,控制全身性疾病如糖尿病等??傊?,白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼部問(wèn)題,但通過(guò)及時(shí)的治療和預(yù)防措施,我們可以有效地保護(hù)視力,避免它帶來(lái)的不便和困擾。
倪莉莎醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月03日268
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關(guān)于白內(nèi)障的那些謠言
白內(nèi)障是世界范圍內(nèi)排名第一位的致盲性眼病。其中患病率最高的為老年性白內(nèi)障,又稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障,顧名思義就是隨著年齡增長(zhǎng),晶體老化變混濁,是衰老的表現(xiàn),只要年齡夠大,人人都會(huì)發(fā)生。白內(nèi)障手術(shù)是非常成熟的手術(shù),但人們往往存在一些常見(jiàn)的誤區(qū),這些誤區(qū)可能會(huì)影響患者的治療決策和手術(shù)效果。以下是關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)的幾大誤區(qū):一、手術(shù)需等到完全看不見(jiàn)后才能做:??過(guò)去,由于技術(shù)限制,白內(nèi)障手術(shù)通常在白內(nèi)障成熟期或近成熟期進(jìn)行。但隨著微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的應(yīng)用,只要視力下降影響到患者的生活和工作,就可以考慮手術(shù)。甚至有的患者有糾正近視、老花、散光等需求,可以早期手術(shù)治療。白內(nèi)障越嚴(yán)重,手術(shù)難度越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。白內(nèi)障發(fā)展到后期會(huì)引發(fā)其他眼病。另外,如果有淺前房、青光眼的患者,建議盡早手術(shù),預(yù)防青光眼發(fā)作。二、夏季手術(shù)影響術(shù)后恢復(fù)效果:??部分患者擔(dān)心夏季天氣炎熱,會(huì)影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。但隨著醫(yī)療條件的改善,手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)很低。只要患者遵醫(yī)囑按時(shí)點(diǎn)眼藥水,做好術(shù)后護(hù)理,季節(jié)對(duì)手術(shù)效果的影響微乎其微。三、只有一只眼睛白內(nèi)障可以不做手術(shù):??白內(nèi)障一般雙眼先后發(fā)病。如果不及時(shí)治療患病的眼睛,另一只眼睛也可能在將來(lái)出現(xiàn)白內(nèi)障。因此,即使只有一只眼睛患病,也應(yīng)及時(shí)手術(shù),以免影響雙眼視力。四、手術(shù)時(shí)換什么樣的人工晶體效果都一樣:????人工晶體的選擇對(duì)術(shù)后效果至關(guān)重要。一枚合適度數(shù)、品質(zhì)優(yōu)良的人工晶體可以顯著改善患者的視力。一些新材料、新設(shè)計(jì)的晶體甚至可以提高患者的視覺(jué)質(zhì)量,糾正近視、老花、散光。因此,在選擇人工晶體時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和需求進(jìn)行個(gè)性化選擇。五、年紀(jì)過(guò)大做手術(shù)一定很危險(xiǎn):??白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)突破了年齡的限制。只要患者經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療,將血壓、血糖、心功能等控制在相對(duì)正常范圍內(nèi),就可以進(jìn)行手術(shù)。六、白內(nèi)障做了會(huì)復(fù)發(fā)????白內(nèi)障手術(shù)將人工晶體放入囊袋,這個(gè)囊袋是自身的組織,時(shí)間足夠長(zhǎng)囊袋內(nèi)也會(huì)長(zhǎng)入白內(nèi)障,這種稱為后發(fā)性白內(nèi)障,只需要到門診花幾分鐘打個(gè)激光就可恢復(fù)視力。七、白內(nèi)障手術(shù)做了還是會(huì)看不見(jiàn)????如果將眼睛比喻成照相機(jī),白內(nèi)障手術(shù)相當(dāng)于換了一個(gè)照相機(jī)的鏡頭,如果膠片(也就是眼底)不好,確實(shí)手術(shù)做了視力不會(huì)提高,因此白內(nèi)障的術(shù)后視力取決于眼底的視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜質(zhì)量越好,白內(nèi)障術(shù)后效果越好。所以術(shù)前完善檢查,評(píng)估手術(shù)預(yù)后非常重要。綜上所述,患者在面對(duì)白內(nèi)障時(shí),應(yīng)充分了解相關(guān)知識(shí),咨詢專業(yè)醫(yī)生,做出正確的治療決策。
倪莉莎醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月03日74
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白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)
白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)對(duì)于患者的恢復(fù)至關(guān)重要,以下是一些關(guān)鍵的注意事項(xiàng):一、術(shù)后用藥按時(shí)用藥:術(shù)后一般需要用到四種藥水,每種藥水需要用的時(shí)間長(zhǎng)短不一,要根據(jù)醫(yī)囑使用,不同藥水使用需間隔5-10分鐘。另外,由于白內(nèi)障切口在上方且不縫合,為了避免感染,點(diǎn)藥水時(shí)勿壓到或者扒拉上眼皮,同時(shí)藥水瓶口請(qǐng)勿接觸眼睛1、雙氯芬酸鈉滴眼液4次/日(或者溴芬酸鈉滴眼液2次/日),需要用藥約1個(gè)月。2、妥布霉素地塞米松滴眼液4次/日,需要用藥2周,用前需要搖一搖。3、玻璃酸鈉滴眼液4/日,需要用藥一周,一周后如有異物感、干澀等情況,可適當(dāng)延長(zhǎng)使用時(shí)間。4、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠,需要用藥一周,一周后如有異物感、干澀等情況,可適當(dāng)延長(zhǎng)使用時(shí)間。(此藥保質(zhì)期只有一周,一周后沒(méi)有用完也需要丟棄)二、復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查,一般建議在術(shù)后一周、一個(gè)月、三個(gè)月等時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行復(fù)查,以觀察手術(shù)效果、評(píng)估恢復(fù)情況并調(diào)整用藥方案。如有任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。三、眼部保護(hù)與清潔避免揉眼:術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免揉眼,以防切口裂開(kāi)或眼內(nèi)容物脫出。同時(shí),也要避免頭部或眼周受到磕碰。洗臉、洗頭時(shí)避免污水進(jìn)入眼睛,以防感染。四、活動(dòng)術(shù)后可進(jìn)行適度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,以防眼壓升高導(dǎo)致切口裂開(kāi)。同時(shí),也要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等動(dòng)作。五、飲食與生活習(xí)慣清淡飲食:術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主,避免辛辣、刺激性食物和煙酒等。多吃新鮮水果和蔬菜,保持大便通暢。避免食用人參、紅參等易致炎的參類。避免用力:術(shù)后應(yīng)避免用力排便、咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作,以防眼壓升高影響恢復(fù)。五、其他注意事項(xiàng)雙眼手術(shù):一般來(lái)說(shuō)人工晶體眼與人眼存在視差,建議符合條件的患者一月內(nèi)完成雙眼手術(shù),以達(dá)到最好的視覺(jué)效果。避免強(qiáng)光刺激:術(shù)后早期在光線明亮的戶外活動(dòng)時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用墨鏡,防止畏光等不適??傊變?nèi)障術(shù)后患者需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,按時(shí)用藥、定期復(fù)查、保持眼部清潔與保護(hù)、適度活動(dòng)與休息、注意飲食與生活習(xí)慣等。同時(shí),也要保持良好的心態(tài)和情緒穩(wěn)定,以促進(jìn)恢復(fù)。如有任何不適或疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生。
倪莉莎醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月02日346
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白內(nèi)障相關(guān)科普號(hào)

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擅長(zhǎng):白內(nèi)障、高度近視、屈光不正和各類晶狀體疾病的診治;擅長(zhǎng)各類白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),包括屈光性白內(nèi)障手術(shù)、老視矯正型白內(nèi)障手術(shù)、飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)。