癲癇

精選內容

• 局灶性癲癇吃藥控制住了，青春期會不會自愈？

  
  

  王海祥醫(yī)生的科普號

  2024年05月25日 94 0 0

• 在吃拉考沙胺片早晚50克吃快一年了，沒有癲癇發(fā)作，要加量嗎

  
  

  王海祥醫(yī)生的科普號

  2024年05月25日 85 0 0

• 葉酸超量的壞處

  葉酸吃多了有哪些危害1、出現惡心、腹脹、食欲不振等癥狀，嚴重時甚至出現神經系統(tǒng)障礙；2、腎臟出現葉酸結晶，影響腎臟功能，從而引發(fā)腎臟疾?。?、掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，從而導致嚴重的神經系統(tǒng)損傷；4、使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低，并使敏感患者的發(fā)作次數增多；5、可以影響微量元素鋅的吸收，可造成胎兒發(fā)育遲緩或致新生兒體重減輕。

  

  趙良斌醫(yī)生的科普號

  2024年05月25日 69 0 0

• 患者查出癲癇相關基因異常，患者母親再次懷孕如何避免再生一個癲癇患兒？

  1.若患者有明確的基因異常，患者母親在知道懷孕的時候來醫(yī)院行產前診斷，根據懷孕時間段有3種方法選擇：絨毛膜絨毛活檢、羊膜腔穿刺、臍帶血穿刺檢測。2.絨毛膜絨毛活檢需要經過陰道或經腹壁在懷孕9-12周時檢查，若檢查結果有基因異?？蛇x擇流產;因為在懷孕初期，羊水里有胎兒的脫落細胞，可在懷孕16-22周時行羊膜腔穿刺，若出現異常，可選擇引產;臍帶血穿刺，需要在胎兒大于20周時行產前診斷。3.目前一般選擇絨毛膜絨毛穿刺和羊膜腔穿刺兩種方法。通過提取出羊水或者絨毛膜里的DNA，進一步行基因檢測，若出現和患者相同的基因異常，可選擇性流產或引產。4.但是值得注意的是目前只有少數的癲癇基因可以做產前診斷檢查;絨毛膜絨毛活檢或羊膜腔穿刺行產前診斷有一定的失敗率，并且只能檢測出和患者相同的那個基因有無突變，并不是所有的疾病都可以檢測出來。

  

  吳楠醫(yī)生的科普號

  2024年05月14日 45 0 0

• 熱性驚厥將來得癲癇的風險是怎樣的？

  
  

  史潔醫(yī)生的科普號

  2024年05月12日 70 1 3

• 1例固定單側Rolandic區(qū)放電BECT患者治療經驗總結

  BECT是一種常見兒童良性或年齡依賴性局灶性癲癇綜合征，多發(fā)與3-13歲。發(fā)作表現：睡眠中多發(fā)，表現為一側口角麻木或抽搐，多伴流涎，可以累及同側上肢或以一側手及上肢的抽搐開始，偶爾可以累及下肢。局部性發(fā)作可發(fā)展為意識障礙或迅速擴展為全身性發(fā)作。患者智力發(fā)育基本正常。多數最終預后良好，絕大多數發(fā)作不超過16歲，發(fā)作終止后極少復發(fā)，成年后的癲癇復發(fā)率僅為1-2％。BECT三大特點：睡眠中局灶性發(fā)作；腦電圖Rolandic區(qū)放電，多為雙側，也可單側，睡眠期放電顯著增多；發(fā)育正常，多在青春期后自愈。根據這三大特點，BECT診斷并不困難。然而，當患者發(fā)作控制不佳，腦電圖上顯示固定一側Rolandic區(qū)放電時，仍存在被誤診為有病灶的局灶性癲癇，甚至進行了外科手術治療。就如下邊這本病例。10歲男孩，6歲睡眠中首次發(fā)作，認知發(fā)育正常，9歲發(fā)作增多，并出現清醒期困倦是發(fā)作。早期腦電圖可見左側Rolandic區(qū)大量尖波或尖慢波放電9歲，發(fā)作增多，藥物控制欠佳，復查腦電圖，睡眠期Rolandic放電近持續(xù)發(fā)放10歲，患者在外院安排了PET-MRI檢查，MRI未見異常，腦PET顯示左側額中央區(qū)高代謝，考慮與患者左側Rolandic區(qū)持續(xù)放電有關我科會診后，綜合患者發(fā)病年齡，發(fā)病表現，以及腦電圖上間歇期放電特點，仍支持兒童良性癲癇BECT，給與患者加用氯巴占口服，調藥后2月復查腦電圖，患者清醒期Rolandic區(qū)放電消失，睡眠期放電顯著減少、放電波幅減低總結，BECT可以表現為固定一側Rolandic區(qū)放電，某一階段藥物控制不佳不是排除BECT的標準，只要患者腦電圖放電波形、出現形式符合良性癲癇特點，核磁共振又未找到明確病灶，不能輕易認為患者不是良性癲癇。腦PET檢查對BECT患者來說，一般不建議做，PET屬于腦功能代謝檢查，在BECT患者可發(fā)現Rolandic低代謝，當一側持續(xù)性放電BECT還可以出現高代謝情況。張冰清醫(yī)生，清華大學玉泉醫(yī)院綜合癲癇中心內科組醫(yī)生。國家衛(wèi)生計生委人才交流服務中心全國衛(wèi)生人才評價專家，北京神經科學學會癲癇專業(yè)委員會委員。曾赴美國克利夫蘭癲癇中心訪學，研修癲癇臨床與腦電圖技術。參與編寫及翻譯《臨床腦電圖學》《癲癇外科學》《癲癇外科手術技術》、《小兒癲癇外科學》等多部腦電圖及癲癇相關專業(yè)書籍。參與多項國家自然科學基因面上項目和青年項目研究。核心期刊發(fā)表學術論文數十篇。專業(yè)特長：頭皮腦電圖判讀及診斷；發(fā)作性事件鑒別診斷；難治性癲癇術前評估定位；難治性癲癇SEEG技術

  
  

  張冰清醫(yī)生的科普號

  2024年05月11日 1007 0 1

• 吃益生菌有效的話，癲癇能減藥嗎？

  
  

  生酮飲食與營養(yǎng)微生態(tài)

  2024年05月09日 59 1 0

• 癲癇治療基本流程

  
  

  林幽町醫(yī)生的科普號

  2024年05月07日 55 0 2

• 發(fā)育性癲癇性腦病可能是GRIN2A基因突變導致的，想問下預后情況

  
  

  王海祥醫(yī)生的科普號

  2024年05月05日 31 0 1

• 僅有全面強直陣攣發(fā)作性癲癇，這種類型的癲癇有治愈的可能嗎

  
  

  王海祥醫(yī)生的科普號

  2024年05月05日 31 0 0