妊娠合并癥

妊娠合并癥也叫做妊娠加雜癥，指還沒(méi)有懷孕的時(shí)候或者是懷孕期間所發(fā)生的非妊娠因素導(dǎo)致的疾病。

這些疾病是和妊娠同時(shí)存在的，疾病會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生影響，同時(shí)妊娠也會(huì)影響到這些疾病的病情。

妊娠合并癥種類(lèi)繁多，按系統(tǒng)可以分為以下 14 種：

• 心血管系統(tǒng)：如風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病，高血壓病。
• 呼吸系統(tǒng)：如肺結(jié)核，肺炎，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘。
• 血液病：如貧血、血小板減少性紫癜、白血病、血紅蛋白病等。
• 消化系統(tǒng)病：如乙型肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、急性闌尾炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠特發(fā)性脂肪肝（急性黃色肝萎縮）等。
• 泌尿系統(tǒng)疾病：如膀胱炎、急或慢性腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎小球腎炎等。
• 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：如糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)或減退、尿崩癥、腎上腺機(jī)能減退、嗜鉻細(xì)胞瘤。
• 傳染性疾病：如風(fēng)疹、水痘、麻疹、腮腺炎、流感、脊髓灰白質(zhì)炎、猩紅熱、傷寒、弓形體病等。
• 生殖道傳染性疾病：如皰疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、尖銳濕疣、支原體感染、衣原體感染、霉菌性外陰陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎。
• 性病：如梅毒，淋病等。
• 結(jié)締組織病：如紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)。
• 皮膚病：如妊娠皰疹、牛皮癬等。
• 神經(jīng)系統(tǒng)病：如癲癇、偏頭痛等。
• 腫瘤：如子宮頸癌等。
• 精神病：如癔病、精神分裂等。

妊娠合并癥種類(lèi)繁多，不同疾病引發(fā)原因不同，具體可見(jiàn)相關(guān)疾病。

妊娠合并癥種類(lèi)繁多，不同疾病癥狀表現(xiàn)不同，具體可見(jiàn)相關(guān)疾病。

典型癥狀

• 妊娠合并高血壓：頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等。
• 妊娠合并糖尿病：尿頻、尿急、口干、多食、多飲等。
• 妊娠合并心臟病：心悸、氣短、胸悶等。
• 妊娠合并肝炎：食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、尿液顏色發(fā)生改變等。
• 妊娠合并貧血：乏力、頭暈、氣短等。

本病可以通過(guò)下列方法進(jìn)行預(yù)防：

• 孕前檢查：在備孕前進(jìn)行體檢，如果有家族遺傳一類(lèi)的疾病在檢查的時(shí)候更應(yīng)該引起重視。
• 合理的飲食和休息：規(guī)律健康飲食，注意休息，不要熬夜，可以增加受孕幾率，減少妊娠合并癥的出現(xiàn)。
• 重視產(chǎn)檢：定期的產(chǎn)檢能夠了解孕婦和胎兒的身體狀況，即使出現(xiàn)問(wèn)題，也能夠及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，以免造成更大的傷害。

妊娠合并癥種類(lèi)繁多，不同疾病治療方法不同?；旧贤侨焉镏委煼桨赶嗨疲枰櫦疤喊l(fā)育。

治療方案基本上可以概括為飲食、運(yùn)動(dòng)等生活干預(yù)和精心醫(yī)療干預(yù)，以及患者的疾病教育。

具體治療方法見(jiàn)相關(guān)疾病。

• 妊娠合并糖尿病：需要控制飲食、運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)給予胰島素治療。
• 妊娠合并心臟病：如果發(fā)生心衰，需要強(qiáng)心、利尿及擴(kuò)血管治療。
• 妊娠合并缺鐵性貧血：需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鐵劑治療。
• 妊娠合并甲減：需要給予甲狀腺素片進(jìn)行治療。
• 妊娠合并甲亢：需要給予丙硫氧嘧啶及甲硫咪唑進(jìn)行治療。
• 妊娠合并梅毒：需要給予長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行治療。
• 妊娠合并急性闌尾炎：需要盡早手術(shù)治療，并給予抗感染及保胎治療。
• 妊娠合并急性胰腺炎：需要給予抗感染及對(duì)癥治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療。

• 飲食少油少鹽：妊娠合并癥以妊娠血壓高和妊娠糖尿病這兩種比較多見(jiàn)，在飲食上一定要注意少油少鹽。
• 少糖：少吃含糖量高的水果和含糖量高的食物，如面食等。尤其是妊娠糖尿病患者，每天要控制食物熱量以及糖分的攝入量。要吃特殊的妊娠糖尿病患者食譜，每天攝入定量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
• 清淡不刺激：很多孕婦懷孕以后口味會(huì)發(fā)生一些變化，喜歡吃一些酸辣等刺激性的食物。這樣的刺激性食物對(duì)于妊娠婦女是非常不好的，特別是妊娠合并癥患者更不能食用。

• 運(yùn)動(dòng)：可以進(jìn)行適量的慢走散步等活動(dòng)。
• 藥物：遵醫(yī)囑用藥，不能過(guò)量使用，防止對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。
• 要加強(qiáng)胎兒監(jiān)測(cè)，教會(huì)孕婦胎動(dòng)計(jì)數(shù)法，孕 4+ 個(gè)月開(kāi)始自測(cè)胎動(dòng)，并適時(shí)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
• 妊娠合并糖尿病者要定期監(jiān)測(cè)血糖，建議孕婦最好每月監(jiān)測(cè)血糖 1 次。
• 妊娠合并心臟病者需采取好合理預(yù)防措施，避免上呼吸道感染，密切觀察孕婦產(chǎn)兆，如有產(chǎn)兆應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并準(zhǔn)備急救器械、藥物、氧氣等。