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疾?。? 肺部結(jié)節(jié)
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肺部結(jié)節(jié)科普知識(shí) 查看全部

劉懿博士說(shuō)肺癌（九五一三）有血管穿行的肺磨玻璃結(jié)節(jié)消炎有效么有一位年輕的女士在門診來(lái)找我，她是替父親看病，她父親住在山東省，今年不到60歲。三個(gè)月前，他父親在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍胸部CT，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)。剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑12mm，有一根明顯的小血管穿行到這個(gè)結(jié)節(jié)里。從形態(tài)看，這個(gè)肺結(jié)節(jié)有早期肺癌可能性，當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生以及放射科醫(yī)生出的報(bào)告都告訴他要重視這個(gè)肺結(jié)節(jié)?？紤]到這是他第一次發(fā)現(xiàn)這樣的結(jié)節(jié)，雖然有血管穿行看起來(lái)像惡性，但醫(yī)生還是給予了這位患者口服抗炎治療，抗炎之后一個(gè)月復(fù)查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)密度比之前略微淡了一些。根據(jù)這樣的變化，推斷這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)是惡性的概率進(jìn)一步降低，于是又建議他兩個(gè)月之后再?gòu)?fù)查，最近復(fù)查發(fā)現(xiàn)這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)明顯消散。目前不考慮是惡性的，繼續(xù)觀察就可以了。通過(guò)這個(gè)病例我們可以知道，有些剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)有血管穿行的肺磨玻璃結(jié)節(jié)不一定就是惡性的，通過(guò)正規(guī)的抗炎治療有可能消散。通過(guò)這個(gè)病例我們可以知道。對(duì)于這樣的肺結(jié)節(jié)消炎花幾十塊錢就夠了，根本就不要每個(gè)月花好幾千上萬(wàn)去熬藥喝，對(duì)于這樣的病例，我們覺(jué)得花幾十塊錢抗炎消散了是很正常的，如果放在某些神醫(yī)那里，讓您花每個(gè)月上萬(wàn)塊錢熬藥喝，出現(xiàn)這樣的結(jié)果，他會(huì)吹的神乎其神，來(lái)吸引更多的患者到他那里高價(jià)買藥。
劉懿博士說(shuō)肺癌（九四八八）肺結(jié)節(jié)像個(gè)鬼臉要是肺癌哪種類型多？前段時(shí)間，有一位家住天津的男士參加單位組織的體檢。之前他也體檢過(guò)，但照的都是胸片兒，最近幾年，感覺(jué)肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)的比較多，所以單位統(tǒng)一把胸片改成了CT。他就發(fā)現(xiàn)自己肺里有一個(gè)結(jié)節(jié)，他特地打出來(lái)片子，來(lái)我們科室就診。他這個(gè)肺結(jié)節(jié)大家要看樣子，長(zhǎng)得像是一個(gè)什么動(dòng)物的頭，怎么說(shuō)呢？大家仔細(xì)看，里面有眼睛。有的放射科報(bào)告會(huì)寫(xiě)成不規(guī)則厚壁空洞，這就是我們所說(shuō)的“鬼臉征”，長(zhǎng)成這樣子大概率是惡性的，于是動(dòng)員他做手術(shù)。開(kāi)始他覺(jué)得有些小題大做，說(shuō)自己也在網(wǎng)上查了，還咨詢過(guò)其他醫(yī)生，說(shuō)這種可能是結(jié)核，不會(huì)是肺癌。但最終他還是采納了我們的意見(jiàn)，來(lái)我們科室住院做了手術(shù)，最終的病理是浸潤(rùn)性肺腺癌。肺結(jié)節(jié)長(zhǎng)得像鬼臉兒這樣的表現(xiàn)，切下來(lái)病理我見(jiàn)得最多的肺腺癌，其他類型的并不多見(jiàn)。