中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

?原創(chuàng)醫(yī)脈通醫(yī)脈通腫瘤科??2025年01月31日18:01???前言??2025年1月16日，全球醫(yī)學(xué)神刊CA:ACancerJournalforClinicians發(fā)布了《2025年美國癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》（CancerStatistics2025），介紹了美國癌癥總體情況，并預(yù)估了美國新發(fā)癌癥病例數(shù)和死亡人數(shù)，為癌癥研究和治療提供數(shù)據(jù)支持，幫助人們更好地了解癌癥現(xiàn)狀。??KeyPoints??預(yù)計(jì)2025年美國新發(fā)癌癥病例204萬，癌癥相關(guān)死亡人數(shù)62萬。??男性癌癥發(fā)病率下降，但女性癌癥發(fā)病率上升。??癌癥負(fù)擔(dān)正在從老年人轉(zhuǎn)移到年輕人，從男性轉(zhuǎn)移到女性。??癌癥新發(fā)病例和死亡病例數(shù)??新發(fā)病例數(shù)??預(yù)計(jì)2025年美國將有2041910例新發(fā)癌癥病例，相當(dāng)于每天約5600例。??在男性中，預(yù)計(jì)前列腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌占所有新發(fā)癌癥病例的48%，其中前列腺癌占30%。??在女性中，預(yù)計(jì)乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌占所有新發(fā)癌癥病例的51%，其中乳腺癌占32%。??死亡病例數(shù)??預(yù)計(jì)2025年美國將有618120例癌癥死亡病例，相當(dāng)于每天約有1700人死于癌癥。??盡管吸煙率急劇下降，從1965年的42%下降到2022年的12%，但吸煙仍然是美國可預(yù)防死亡的主要原因，2025年每天約有500人死于癌癥，其中大部分死于肺癌。???按性別估算的癌癥新發(fā)病例數(shù)和死亡病例數(shù)??癌癥發(fā)病率趨勢??2020年癌癥總體發(fā)病率較2019年降低9%，無癥狀（原位和局限性）癌癥的發(fā)病率下降幅度最大，這一趨勢可歸因于篩查次數(shù)減少，通過就診和常規(guī)就診及影像學(xué)檢查偶然診斷的癌癥病例數(shù)量相應(yīng)縮減。??性別維度上，男性發(fā)病率普遍呈下降趨勢，而女性發(fā)病率不斷上升。值得注意的是，50-64歲年齡段的女性癌癥發(fā)病率已經(jīng)超過男性，且年輕女性（50歲以下）的癌癥發(fā)病率比男性高82%。??女性面臨的癌癥負(fù)擔(dān)高于男性，預(yù)示著未來癌癥防控領(lǐng)域或?qū)⒚媾R新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，亟需針對性策略以應(yīng)對不斷變化的癌癥流行態(tài)勢。???按性別估算的癌癥發(fā)病率和死亡率趨勢??1???肺癌??過去10年，男性肺癌發(fā)病率每年下降3%，女性肺癌發(fā)病率每年下降1.4%。2021年65歲以下人群中女性肺癌發(fā)病率超過男性。??2??乳腺癌??自2000年代中期以來，乳腺癌女性發(fā)病率一直在緩慢上升，在過去十年中，總體發(fā)病率每年上升1%。??3???結(jié)直腸癌??結(jié)直腸癌的性別發(fā)病模式長期以來一直相似，自2011/2012年以來，男性和女性的結(jié)直腸癌發(fā)病率每年下降1.2%。然而，結(jié)直腸癌發(fā)病率下降越來越多地受到65歲及以上成年人的影響，從2012年到2021年，50-64歲人群的發(fā)病率每年增加0.4%，年輕成人的發(fā)病率每年增加2.4%。為此，美國癌癥協(xié)會建議CRC篩查年齡從45歲開始，而不是50歲。??4???肝癌??男性肝癌的發(fā)病率已經(jīng)穩(wěn)定，每年下降約1%，在50歲以下的成年人中，女性肝癌的發(fā)病率每年繼續(xù)增加約2%。??5???胰腺癌??胰腺癌發(fā)病率每年仍繼續(xù)增加約1%。??6???前列腺癌??自2014年以來，前列腺癌發(fā)病率每年上升3%，局部疾病每年增加2.4%，晚期疾病診斷每年增加4.5%以上。??7???膀胱癌??自2000年代中期以來，膀胱癌的下降速度從每年<1%加速到每年1.4%。??8???腎癌??腎癌的發(fā)病率自1970年代以來一直增加，目前似乎終于趨于穩(wěn)定。??9???黑色素瘤??男性黑色素瘤發(fā)病率已經(jīng)穩(wěn)定，每年下降約2.5%，在50歲以下的成年人中，女性的黑色素瘤發(fā)病率趨于穩(wěn)定。??10???甲狀腺癌??甲狀腺癌發(fā)病率自2014年以來以每年2%的速度下降。??11???口腔咽喉癌??口腔咽喉癌發(fā)病率每年仍繼續(xù)增加約1%?？谇话┑脑鲩L趨勢主要局限于舌癌、扁桃體癌和口咽癌（每年增加1.9%），這些癌癥通常與人乳頭瘤病毒(HPV)有關(guān)。??12???宮頸癌??自20世紀(jì)70年代中期以來，由于廣泛接種疫苗、篩查和治療前體病變，宮頸癌發(fā)病率下降了一半以上。盡管過去十年發(fā)病率總體穩(wěn)定，但不同年齡段的趨勢差異很大。例如，在經(jīng)歷了幾十年的下降之后，近十年來30-44歲女性宮頸癌的發(fā)病率上升了11%。相比之下，首次接種HPV疫苗的20-24歲女性的宮頸癌發(fā)病率在此期間下降了69%。??癌癥生存率趨勢??所有癌癥的5年相對生存率已從20世紀(jì)70年代中期確診時(shí)的49%上升至2014-2020年的69%，其中甲狀腺癌（98%）、前列腺癌（97%）、睪丸癌（95%）和黑色素瘤（94%）的當(dāng)代生存率最高。肝癌的生存率增幅最大（相對而言），從3%上升至22%，但仍然是預(yù)后最差的癌癥之一，與肺癌（27%）、食道癌（22%）和胰腺癌（13%）齊名。??1???肺癌??肺癌治療的進(jìn)展幾乎完全局限于非小細(xì)胞肺癌，其3年相對生存率從2004年的26%增加到2018年的43%，而小細(xì)胞肺癌的3年相對生存率從9%增加到12%。不僅反映了疾病管理的改善，也反映了分期和早期檢測的進(jìn)展。??2???黑色素瘤??過去20年來，一系列新的免疫療法和靶向療法也徹底改變了癌癥治療，特別是黑色素瘤的治療。遠(yuǎn)端黑色素瘤的5年相對生存率翻了一番，從2009年確診患者的18%增加到2014-2020年的35%。??3???子宮內(nèi)膜癌??過去40年中，子宮內(nèi)膜癌是唯一一個(gè)生存率下降的癌種。子宮內(nèi)膜癌是少數(shù)幾種死亡率不斷增長的癌癥之一。除了治療方面略有進(jìn)展和局限期疾病的生存率略有提高外，其進(jìn)展一直落后于其他常見癌癥，至少部分反映了投入研究的資金不足。??4???宮頸癌??宮頸癌的存活率停滯不前，盡管這在一定程度上反映了腺癌比例的增加，而腺癌的存活率較低。宮頸癌是所有篩查可檢測癌癥中篩查患病率最高的，在2021年25-65歲的女性中為75%。??癌癥死亡率趨勢??得益于吸煙率的減少、疾病管理的改善和篩查的普及，1991年至2022年期間癌癥死亡率總體下降了34%，這意味著與死亡率峰值相比，癌癥死亡人數(shù)減少近450萬（男性3021200人，女性1437500人），男性避免的死亡人數(shù)是女性的兩倍，主要是由于男性的死亡率峰值更高，下降速度更快。??1???肺癌??盡管肺癌死亡率已下降了幾十年，但其死亡人數(shù)仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他癌癥，2022年肺癌造成的死亡人數(shù)超過結(jié)直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的總和。男性肺癌死亡率較1990年的峰值下降了61%，女性肺癌死亡率較2002年的峰值下降了38%，與后來發(fā)病率的下降趨勢一致。肺癌是50歲及以上男性和女性癌癥死亡的主要原因。自2013/2014年以來，由于早期發(fā)現(xiàn)和治療的進(jìn)步，肺癌的生存期得以延長。??2???乳腺癌??乳腺癌是50歲以下女性癌癥死亡的主要原因。女性乳腺癌死亡率在1989年達(dá)到頂峰，此后到2022年已下降了44%，相當(dāng)于避免了超過517900人死亡。最近的一項(xiàng)研究將這一進(jìn)步的四分之三歸因于治療方法的進(jìn)步，其余則歸功于通過篩查實(shí)現(xiàn)的早期診斷。腺癌死亡率的下降速度已從21世紀(jì)初的每年2%減緩到2010年以來的每年1%。??3???結(jié)直腸癌??結(jié)直腸癌是男性和女性癌癥死亡的第二大常見原因，其死亡率持續(xù)下降得益于吸煙率下降、篩查率下降和治療改善。自1980年以來，男性結(jié)直腸癌死亡率下降了55%，自1969年以來，女性結(jié)直腸癌死亡率下降了60%。近十年（2013-2022年）男性和女性結(jié)直腸癌死亡率每年均下降1.7%。??4???肝癌??肝癌數(shù)十年來的死亡率上升趨勢終于在男性中出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，2018年至2022年期間，男性肝癌死亡率每年下降1.2%，但女性肝癌死亡率在此期間繼續(xù)上升，每年增加0.7%。??5???胰腺癌??胰腺癌是癌癥死亡的第三大原因，自開始報(bào)告癌癥死亡率以來，其死亡率逐漸上升，從20世紀(jì)30年代每10萬男性約5人、每10萬女性約10人上升至今天的13人，部分原因是肥胖癥的流行。然而，與大多數(shù)癌癥不同的是，盡管做出了巨大努力，但胰腺癌的治療仍然缺乏進(jìn)展。??6???前列腺癌??前列腺癌死亡率的下降速度也從1990年代末和21世紀(jì)初的每年3.6%減緩到2012年至2022年的每年0.5%。由于通過PSA篩查可以更早發(fā)現(xiàn)前列腺癌，并且治療方法也取得了進(jìn)展，因此2022年前列腺癌死亡率比1993年的峰值降低了52%。??7???黑色素瘤??黑色素瘤死亡率在2013-2017年期間急劇下降（每年6.1%），但在2017-2022年期間下降幅度已放緩至1.4%。??8???子宮內(nèi)膜癌??2013年至2022年期間，子宮內(nèi)膜癌死亡率每年繼續(xù)上升1.5%。??9???HPV相關(guān)口腔癌??HPV相關(guān)口腔癌（舌癌、扁桃體癌和口咽癌）死亡率每年繼續(xù)上升2%。??兒童和青少年癌癥??癌癥是1-14歲兒童的第二大死因（僅次于意外事故），也是青少年（15-19歲）的第四大死因。白血病是兒童中最常見的癌癥，占28%，其次是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（27%），其中三分之一是良性或邊緣惡性。青少年癌癥類型及其分布有所不同，其中最常見的癌癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（22%），其中一半以上是良性或邊緣惡性，其次是淋巴瘤（19%）和白血?。?3%）。此外，青少年中霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤更常見，而在兒童中則相反。甲狀腺癌占青少年癌癥的12%，但在兒童中僅占2%。??結(jié)語??截至2022年，美國境內(nèi)的癌癥死亡率預(yù)計(jì)將延續(xù)其下降趨勢，相較于1991年的基線水平，累計(jì)降幅可達(dá)34%。這一積極態(tài)勢主要?dú)w因于多重因素的協(xié)同作用：吸煙行為的普遍減少、特定類型癌癥的早期篩查與診斷率的提升，以及治療手段的顯著革新，尤其是靶向療法與免疫療法的突破。然而，值得注意的是，在癌癥預(yù)防領(lǐng)域所取得的進(jìn)展卻顯得相對遲緩。??具體而言，在十大常見癌癥中，有六種（包括乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤、子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌及結(jié)直腸癌）的發(fā)病率呈現(xiàn)出持續(xù)攀升的趨勢，其中乳腺癌與子宮內(nèi)膜癌影響著女性群體。這一現(xiàn)象預(yù)示著癌癥的疾病負(fù)擔(dān)正逐漸從老年群體向年輕群體轉(zhuǎn)移，同時(shí)也呈現(xiàn)出從男性向女性轉(zhuǎn)移的趨勢。當(dāng)前數(shù)據(jù)顯示，中年女性面臨的癌癥風(fēng)險(xiǎn)已略微超越男性，而年輕女性罹患癌癥的概率幾乎是同齡男性的兩倍之多。??為加速癌癥防控的全面進(jìn)步，亟需加大對癌癥預(yù)防與治療領(lǐng)域的投資力度，特別是針對子宮內(nèi)膜癌和胰腺癌等發(fā)病率上升的重點(diǎn)癌癥。同時(shí)，通過拓寬高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的覆蓋范圍，以有效縮小健康差距，是實(shí)現(xiàn)癌癥防控公平性與有效性的關(guān)鍵路徑。??編輯：Faline??審校：Faline??排版：Faline??執(zhí)行：Aurora?

醫(yī)學(xué)故事.健康???中華醫(yī)學(xué)會理事神經(jīng)外科教授???情緒ABC理論：洞察心理奧秘與實(shí)踐應(yīng)用?摘要：本論文聚焦美國心理學(xué)家阿爾伯特?埃利斯創(chuàng)立的情緒ABC理論，深入剖析其內(nèi)涵、理論淵源及在心理研究與實(shí)踐中的廣泛應(yīng)用。開篇詳述情緒ABC理論核心架構(gòu)，強(qiáng)調(diào)信念B在誘發(fā)事件A與情緒行為結(jié)果C之間的關(guān)鍵中介作用。繼而探討該理論在心理咨詢治療、日常情緒管理、教育領(lǐng)域、職場心理健康維護(hù)等多場景面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，詳細(xì)闡述如何依據(jù)情緒ABC理論，從認(rèn)知重構(gòu)、情緒調(diào)節(jié)技巧訓(xùn)練、個(gè)性化干預(yù)方案制定到組織心理支持體系構(gòu)建等多維度，助力個(gè)體提升心理健康水平、優(yōu)化生活品質(zhì)，為心理學(xué)研究者、從業(yè)者及廣大民眾提供全新視角與實(shí)用策略，推動(dòng)心理健康事業(yè)蓬勃發(fā)展。??一、引言?在人類心靈的廣袤版圖上，情緒如靈動(dòng)的畫筆，勾勒出生活的斑斕色彩，亦如隱匿的暗流，影響著行為的軌跡與人生的走向。阿爾伯特?埃利斯的情緒ABC理論恰似一把精準(zhǔn)的手術(shù)刀，剖析了情緒產(chǎn)生的內(nèi)在機(jī)制，為人們撥開情緒迷霧、掌控心理航船提供了有力工具。深入探究該理論在多元領(lǐng)域的應(yīng)用，對于緩解心理困擾、提升全民心理健康素養(yǎng)、構(gòu)建和諧社會具有不可估量的深遠(yuǎn)意義。??二、情緒ABC理論深度剖析?（一）核心架構(gòu)解讀??情緒ABC理論以簡潔而深邃的三角模型，揭示了情緒與行為生成的底層邏輯。A作為誘發(fā)事件，宛如投入心湖的石子，激起情緒漣漪；B代表個(gè)體持有的信念，是情緒反應(yīng)的“濾鏡”，不同色彩的濾鏡讓同樣的石子引發(fā)各異的波光；C即情緒與行為后果，是信念加工誘發(fā)事件后的外在呈現(xiàn)。這一理論顛覆性地指出，并非A直接催生C，而是B在幕后主導(dǎo)著情緒與行為的腳本，引導(dǎo)個(gè)體走向不同的心理結(jié)局。??（二）理論淵源追溯??從心理學(xué)發(fā)展脈絡(luò)探尋，情緒ABC理論扎根于認(rèn)知心理學(xué)的肥沃土壤，是對傳統(tǒng)行為主義刺激-反應(yīng)模式的革新。它汲取了早期認(rèn)知理論強(qiáng)調(diào)思維對情緒影響的精髓，突破機(jī)械因果關(guān)聯(lián)，將個(gè)體主觀認(rèn)知置于情緒產(chǎn)生的核心位置，與后續(xù)蓬勃發(fā)展的認(rèn)知行為療法一脈相承，為心理問題的干預(yù)治療開拓全新路徑，成為現(xiàn)代心理學(xué)理解人性情緒面的基石理論。??三、情緒ABC理論在心理咨詢與治療中的基石地位?（一）認(rèn)知重構(gòu)核心技術(shù)??不合理信念識別?在咨詢室這一心靈修復(fù)工坊，咨詢師引導(dǎo)來訪者像偵探般回溯情緒爆發(fā)瞬間，梳理誘發(fā)情境A，深挖隱藏其中的不合理信念B，如絕對化要求（“我必須事事完美”）、過分概括化（“一次失敗意味著我永遠(yuǎn)不行”）、糟糕至極（“犯錯(cuò)就全完了”）。以社交焦慮患者為例，剖析其面對聚會時(shí)“我一定要讓所有人都喜歡我，否則就完蛋了”的執(zhí)念，精準(zhǔn)定位心理癥結(jié)。??理性信念重塑?基于識別結(jié)果，咨詢師運(yùn)用蘇格拉底式提問、辯論等技巧，助力來訪者以科學(xué)證據(jù)、邏輯推理挑戰(zhàn)不合理信念，構(gòu)建理性替代信念。如將“犯錯(cuò)不可原諒”重塑為“人都會犯錯(cuò)，重要的是從中學(xué)習(xí)成長”，逐步修正認(rèn)知偏差，化解情緒困擾根源，為情緒康復(fù)鋪就道路。??（二）治療方案個(gè)性化定制??來訪者信念畫像繪制?依據(jù)來訪者成長經(jīng)歷、文化背景、性格特質(zhì)，勾勒其獨(dú)特信念體系，洞察不同信念在各類情境下對情緒行為的觸發(fā)模式。如為成長于高要求家庭、具完美主義傾向的職場精英，聚焦成就相關(guān)情境下嚴(yán)苛自我評判信念的調(diào)整；為經(jīng)歷創(chuàng)傷、安全感缺失個(gè)體，側(cè)重修復(fù)關(guān)于人際關(guān)系危險(xiǎn)感知的信念偏差。??多模塊干預(yù)融合?結(jié)合認(rèn)知重構(gòu)，融入放松訓(xùn)練、暴露療法等模塊。對焦慮癥患者，先重塑對恐懼情境的認(rèn)知，再漸進(jìn)式暴露于誘發(fā)情境，配合深呼吸放松，全方位打破焦慮循環(huán)，依個(gè)體需求靈活組配“治療套餐”，提升治愈精準(zhǔn)度。??四、情緒ABC理論賦能日常情緒管理?（一）自我覺察提升??情緒日記養(yǎng)成?鼓勵(lì)個(gè)體每日記錄情緒波動(dòng)瞬間，詳述誘發(fā)事件A、當(dāng)下情緒C及閃過腦海的念頭B，如“今天項(xiàng)目被否（A），我極度沮喪（C），心里一直想‘我能力太差勁了’（B）”，借由書寫沉淀思緒，培養(yǎng)對信念觸發(fā)情緒的敏銳洞察，為情緒調(diào)控?fù)屨枷葯C(jī)。??情緒熱點(diǎn)預(yù)警?引導(dǎo)個(gè)體回顧情緒日記，識別高頻誘發(fā)情境與連鎖信念-情緒反應(yīng)，如考試前夕、人際沖突場景，提前標(biāo)記為情緒“雷區(qū)”，制定應(yīng)對預(yù)案，當(dāng)再次踏入雷區(qū)時(shí)，能迅速啟動(dòng)理性思維，緩沖情緒沖擊。??（二）情緒調(diào)節(jié)技巧內(nèi)化??思維暫停與替換?當(dāng)負(fù)面情緒涌起，訓(xùn)練個(gè)體即刻喊“停”，中斷消極信念的自動(dòng)蔓延，有意識反問“這個(gè)想法合理嗎？”，并以積極肯定語句替換，如“這次沒做好，下次我有經(jīng)驗(yàn)了肯定行”，像切換電視頻道般扭轉(zhuǎn)情緒走向。??情境重評拓展?面對壓力情境，引導(dǎo)個(gè)體從不同視角重審事件，挖掘積極意義。如工作加班，從“老板壓榨我”切換為“這是提升業(yè)務(wù)能力、展現(xiàn)責(zé)任心的機(jī)會”，借認(rèn)知轉(zhuǎn)換驅(qū)散陰霾情緒，擁抱陽光心態(tài)。??五、情緒ABC理論在教育領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用?（一）學(xué)生心理韌性培育??挫折教育課程設(shè)計(jì)?將情緒ABC理論融入課堂，通過案例分析、角色扮演，幫助學(xué)生剖析學(xué)業(yè)挫折、人際摩擦背后的信念因素，引導(dǎo)樹立成長型思維信念，如“困難是成長的階梯”，培養(yǎng)面對困境反彈的心理韌性，助力學(xué)生在挫折浪潮中穩(wěn)健前行。??教師輔導(dǎo)策略升級?教師培訓(xùn)中強(qiáng)化情緒ABC理論應(yīng)用，面對學(xué)生問題行為，先同理情緒，再引導(dǎo)師生共同拆解行為背后信念，如課堂搗蛋可能源于“想吸引關(guān)注”信念，以針對性引導(dǎo)替代單純批評，既化解沖突，又助學(xué)生優(yōu)化信念體系，滋養(yǎng)健康心理。??（二）家校共育協(xié)同增效??家長理念更新?舉辦家長學(xué)校，普及情緒ABC理論，助力家長理解孩子情緒波動(dòng)根源，避免因誤解孩子信念引發(fā)親子沖突，如孩子考試失利沮喪，家長洞察其“怕辜負(fù)期望”信念，給予理解支持，而非斥責(zé)，為孩子營造溫暖心理港灣。??溝通橋梁搭建?家校共建溝通平臺，教師與家長依據(jù)情緒ABC理論交流孩子在校在家情緒線索，合力剖析信念成因，同步干預(yù)策略，如針對孩子社交退縮，家校協(xié)作重塑其社交自信信念，全方位護(hù)航孩子心理健康成長。??六、情緒ABC理論在職場心理健康維護(hù)中的關(guān)鍵作用?（一）壓力應(yīng)對培訓(xùn)體系構(gòu)建??壓力源認(rèn)知深化?職場培訓(xùn)引入情緒ABC理論，幫助員工識別任務(wù)過載、人際競爭、職業(yè)發(fā)展瓶頸等壓力源A，洞察壓力下“我無法勝任工作”“同事都針對我”等消極信念B，明晰壓力情緒C的生成路徑，為靶向減壓奠基。??抗壓信念重塑?開展團(tuán)隊(duì)研討、個(gè)體輔導(dǎo)，重塑員工抗壓信念，如將“工作出錯(cuò)就會被炒魷魚”轉(zhuǎn)換為“錯(cuò)誤是學(xué)習(xí)進(jìn)步機(jī)會，團(tuán)隊(duì)會包容支持”，搭配時(shí)間管理、放松技巧，全方位武裝員工心理，提升職場抗壓能力。??（二）組織文化優(yōu)化導(dǎo)向??積極信念氛圍營造?企業(yè)倡導(dǎo)“成長型、合作型”文化，以表彰、團(tuán)建等形式強(qiáng)化員工“努力就有成長”“團(tuán)隊(duì)協(xié)作共贏”信念，讓積極信念在組織土壤生根發(fā)芽，抵御職場負(fù)面情緒滋生。??心理支持網(wǎng)絡(luò)編織?設(shè)立內(nèi)部心理咨詢室、員工互助小組，依據(jù)情緒ABC理論為員工提供傾訴、解惑渠道，當(dāng)員工陷入情緒困境，專業(yè)與同伴支持雙管齊下，助其撥云見日，維持職場心理健康穩(wěn)態(tài)。??七、案例分析：情緒ABC理論助力抑郁康復(fù)?（一）案例背景??小李，一位年輕職場人，因工作項(xiàng)目接連受挫、同事競爭壓力，陷入重度抑郁，情緒低落、自我封閉，工作生活陷入僵局，常規(guī)疏導(dǎo)效果不佳，急需深度心理干預(yù)。??（二）情緒ABC理論實(shí)踐路徑??心理咨詢攻堅(jiān)?咨詢師與小李深度剖析情緒低落根源，回溯項(xiàng)目匯報(bào)失?。ˋ）引發(fā)“我毫無價(jià)值，未來無望”（B）信念，導(dǎo)致抑郁情緒與社交退縮（C）。通過多輪辯論、證據(jù)列舉，重塑“我有獨(dú)特優(yōu)勢，挫折是成長磨礪”理性信念，逐步點(diǎn)亮希望之光。??日常鞏固拓展?小李在咨詢師指導(dǎo)下開啟情緒日記，每日反思情緒觸發(fā)點(diǎn)，遇壓力即時(shí)思維暫停、重評情境，如面對同事質(zhì)疑，提醒自己“觀點(diǎn)分歧正常，交流可促成長”。同時(shí)，家人朋友依據(jù)情緒ABC理論給予理解陪伴，強(qiáng)化積極信念，多管齊下，小李抑郁癥狀顯著緩解，重返活力職場生活。??八、結(jié)論?情緒ABC理論宛如心靈燈塔，穿透情緒迷霧，照亮心理調(diào)適、成長之路。從心理咨詢專業(yè)深耕，到日常生活情緒領(lǐng)航，再到教育、職場全域賦能，借由理論指引，個(gè)體得以掌控情緒主權(quán)，優(yōu)化心理生態(tài)。展望未來，隨著社會節(jié)奏加速、心理挑戰(zhàn)升級，持續(xù)深化情緒ABC理論應(yīng)用，聚焦跨文化情緒認(rèn)知差異、人工智能輔助情緒管理等前沿課題，將助力全民心理健康邁向新高度，讓心靈之花絢爛綻放。

醫(yī)學(xué)故事.健康???中華醫(yī)學(xué)會理事神經(jīng)外科教授??睡眠對身體的影響?睡眠，是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?。它占?jù)了我們生命大約三分之一的時(shí)間，對身心健康有著深遠(yuǎn)的影響。良好的睡眠有助于恢復(fù)體力、增強(qiáng)免疫力、保護(hù)大腦功能，而睡眠不足或睡眠質(zhì)量差則可能導(dǎo)致多種身心健康問題。??一、睡眠對身體健康的影響??（一）恢復(fù)體力和精力??睡眠是身體恢復(fù)和修復(fù)的重要時(shí)期。在睡眠過程中，身體會進(jìn)行一系列的生理調(diào)節(jié)，如心率、血壓、呼吸等都會逐漸降低，身體的代謝率也會減慢，從而使身體得到充分的休息和恢復(fù)。充足的睡眠能夠幫助我們消除疲勞，恢復(fù)體力和精力，使我們在第二天能夠保持良好的精神狀態(tài)。??（二）增強(qiáng)免疫力??睡眠與免疫系統(tǒng)密切相關(guān)。研究表明，睡眠不足會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降，使身體更容易受到感染和疾病的侵襲。而充足的睡眠則能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，提高身體的抵抗力，預(yù)防疾病的發(fā)生。例如，睡眠能夠促進(jìn)免疫細(xì)胞的生成和活性，增強(qiáng)免疫球蛋白的分泌，從而提高身體的免疫能力。??（三）促進(jìn)生長發(fā)育??對于兒童和青少年來說，睡眠尤為重要。生長激素是促進(jìn)身體生長發(fā)育的重要激素，而生長激素的分泌主要在睡眠期間進(jìn)行。因此，充足的睡眠有助于兒童和青少年的身體生長發(fā)育，包括身高的增長、骨骼的發(fā)育等。??（四）維持心血管健康??睡眠對心血管系統(tǒng)也有著重要的影響。長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能會導(dǎo)致血壓升高、心率加快、心律不齊等心血管問題。而良好的睡眠能夠幫助維持正常的血壓、心率和心律，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。??二、睡眠對心理健康的影響??（一）緩解壓力和焦慮??在睡眠過程中，大腦會對白天的經(jīng)歷進(jìn)行整理和加工，有助于緩解壓力和焦慮情緒。充足的睡眠能夠使我們的大腦得到充分的休息，提高心理韌性，更好地應(yīng)對生活中的各種壓力和挑戰(zhàn)。??（二）改善情緒??睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能會導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)煩躁、抑郁等負(fù)面情緒。而良好的睡眠則能夠改善情緒，使我們感到更加愉悅和放松。??（三）提高認(rèn)知能力??睡眠對于大腦的認(rèn)知功能，如注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力等也有著重要的影響。睡眠不足會導(dǎo)致大腦功能下降，影響我們的學(xué)習(xí)和工作效率。而充足的睡眠能夠提高大腦的認(rèn)知能力，使我們更加專注、高效地學(xué)習(xí)和工作。??三、如何提高睡眠質(zhì)量??（一）保持規(guī)律的作息時(shí)間??每天盡量在相同的時(shí)間上床睡覺和起床，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。即使在周末或節(jié)假日，也不要熬夜或睡懶覺，保持規(guī)律的作息時(shí)間有助于調(diào)整生物鐘，提高睡眠質(zhì)量。??（二）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境??保持臥室安靜、黑暗、涼爽和通風(fēng)良好，選擇舒適的床墊和枕頭，避免在床上使用電子設(shè)備等，這些都有助于創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，促進(jìn)睡眠。??（三）避免睡前刺激??睡前避免飲用咖啡、茶、可樂等含有咖啡因的飲料，避免吸煙和飲酒，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或觀看刺激性的電視節(jié)目、電影等。這些刺激會使大腦興奮，難以入睡。??（四）放松身心??在睡前進(jìn)行一些放松身心的活動(dòng)，如深呼吸、冥想、瑜伽、泡熱水澡等，有助于緩解壓力和焦慮，促進(jìn)睡眠。??（五）合理飲食??晚餐不要吃得過飽或過餓，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。適量食用一些有助于睡眠的食物，如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等，也可以提高睡眠質(zhì)量。??四、睡眠障礙及其危害??（一）失眠??失眠是最常見的睡眠障礙之一，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難、早醒等癥狀。長期失眠會影響身體健康和心理健康，導(dǎo)致疲勞、注意力不集中、記憶力下降、情緒不穩(wěn)定等問題，還可能增加心血管疾病、糖尿病、肥胖癥等慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。??（二）睡眠呼吸暫停綜合征??睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠過程中出現(xiàn)呼吸暫?；蚝粑鼫\慢的現(xiàn)象。這種疾病會導(dǎo)致睡眠中斷，影響睡眠質(zhì)量，長期患病還可能會引起高血壓、心臟病、腦血管疾病等并發(fā)癥。??（三）不寧腿綜合征??不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為腿部在休息時(shí)出現(xiàn)難以忍受的不適感，迫使患者不停地移動(dòng)腿部或行走。這種疾病會嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致患者白天疲勞、注意力不集中等問題。??五、結(jié)語??睡眠對身心健康至關(guān)重要，我們應(yīng)該重視睡眠，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，提高睡眠質(zhì)量。如果出現(xiàn)睡眠障礙，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，進(jìn)行診斷和治療。只有保證充足的睡眠，我們才能擁有健康的身體和良好的心理狀態(tài)，更好地享受生活。讓我們一起關(guān)注睡眠，關(guān)愛自己的身心健康。