截癱

截癱是指由于脊髓的損傷，損害了肢體和軀干的感覺、運動等功能，出現(xiàn)了肢體麻木、活動障礙的病癥。

主要癥狀有無法站立、行走，溫度覺和觸覺基本喪失，還可能在局部區(qū)域出現(xiàn)刺痛、麻木、瘙癢等異常癥狀。

• 脊柱骨折、移位。
• 自身免疫性脊髓疾病：多發(fā)性硬化癥、急性脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征等。
• 骨、關(guān)節(jié)疾?。豪缱甸g盤退行性病變或骨質(zhì)疏松。
• 血管病變：例如動脈粥樣硬化和血管炎、血管畸形和動脈瘤。
• 病原體感染：例如脊髓灰質(zhì)炎、蜱蟲叮咬導(dǎo)致的萊姆病（伯氏疏螺旋體感染人體的神經(jīng)組織）。
• 脊髓腫瘤：例如神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
• 先天性缺陷或畸形： 遺傳性痙攣性截癱、脊柱裂、脊髓性肌萎縮癥、弗雷德里希共濟失調(diào)等。

影像學(xué)檢查

可以評定脊髓的損傷部位和受損程度。常用技術(shù)包括 X 光片、CT 掃描、磁共振成像（MRI）等。

血液檢查

測定血液中的血細胞和生化成分，評估感染、炎癥、血糖、血脂、肌酸激酶，以及肝腎功能等各項指標，有助于了解基本情況。

生物學(xué)標志物測定

評估自身抗體水平、相關(guān)病原體的抗原/抗體水平。

腦脊液檢查

通過測定腦脊液中的生化成分，鑒別是否存在血細胞、病原體或腫瘤細胞。

電生理檢查

評定神經(jīng)信號傳導(dǎo)是否出現(xiàn)異?；蛲耆蛔钄啵瑓f(xié)助評估脊髓損傷程度。

• 一旦察覺有脊髓損傷或病變，影響肢體的行動或知覺，都應(yīng)盡快就醫(yī)以查明原因，盡可能維護脊髓神經(jīng)功能，避免病情更進一步加重導(dǎo)致截癱。
• 對于事故或意外導(dǎo)致脊髓損傷的患者，都要立刻撥打急救電話，不要隨意移動傷者，等待急救人員到來。在此期間，盡可能讓傷者保持安靜，并用靠墊、毛巾支撐在傷者的頭頸部兩側(cè)。

為了幫助醫(yī)生明確截癱的原因，患者在就醫(yī)前請準備好以下信息：

• 向醫(yī)生詳細描述脊髓損傷或病變從何時開始、具體病因、持續(xù)時間、變化趨勢、目前的嚴重程度等。
• 在脊髓神經(jīng)受損的同時是否還有其他癥狀，例如乏力、發(fā)燒、刺痛、麻木、眩暈、眼球震顫、行動喪失平衡性和協(xié)調(diào)性等。
• 是否第一次出現(xiàn)此癥狀；如果不是，是否曾經(jīng)接受過診治（包括服用的藥物和接受的手術(shù)）。
• 近期及長期服用的藥物和保健品：包括各類治療慢性心血管疾病的藥物、免疫抑制劑，以及各類維生素礦物質(zhì)補充劑等。

治療原則

本病的治療目的在于盡快控制病情，保護神經(jīng)功能，降低致死、致殘風(fēng)險，改善生活質(zhì)量。

截癱的治療分早期和后期。早期是指剛發(fā)病的時候，治療的主要目的是去除脊髓壓迫的因素（可通過手術(shù)），同時有選擇性地使用糖皮質(zhì)激素沖擊療法和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

后期為康復(fù)期，除了心理指導(dǎo)外，還需用藥物等手段進行臨床康復(fù)，預(yù)防各種合并癥的發(fā)生。

日常護理

• 注意飲食衛(wèi)生及營養(yǎng)，防止暴飲暴食，避免因飲食不當而導(dǎo)致腹瀉。
• 多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物，不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。
• 病情平穩(wěn)后，可以多食高蛋白、低脂肪、高碳水化合物及富含各種維生素的食物，可吃些瘦肉、雞脯、牛奶、蛋類，注意逐步增加谷類營養(yǎng)素，如精大米、精面粉等主食。
• 截癱病后身體的抵抗力較差，一定要注意防受涼。
• 加強營養(yǎng)，改善營養(yǎng)狀態(tài)。
• 生活中保持樂觀的態(tài)度，有利于疾病的康復(fù)。